Узи забрюшинного пространства что входит

Содержание

Что покажет узи забрюшинного пространства

Узи забрюшинного пространства что входит

На сегодняшний день УЗИ забрюшинного пространства можно назвать одним из ведущих скрининговых методов диагностики.

Оно помогает врачу определить структуру ткани, форму и плотность стенок почек и надпочечников, дать оценку размерам лимфоузлов, определить патологические отклонения от нормы у сосудов и за счет этого выставить верный диагноз и при необходимости назначить правильную схему лечения.

Область брюшной и забрюшинной полости человека подвержена различным патологиям и воспалениям. Провести быстро первичную диагностику и определиться с тактикой лечения позволяют данные ультразвукового сканирования.

Что такое УЗИ забрюшинного пространства?

Диагностика с помощью ультразвука дает возможность получить изображение органов, сосудов и мягких тканей в зоне забрюшины в режиме реального времени. Это происходит за счет ультразвуковых волн, которые исходят от датчика и через кожный покров попадают на определенную глубину в организм человека.

Далее они либо поглощаются тканями полностью или частично и проходят дальше, либо отталкиваются и возвращаются на датчик.

Ткани организма человека имеют разную плотность, таким образом с помощью ультразвукового сканирования диагност получает информацию на монитор аппарата в виде черно-белого изображения областей округлой, размытой или четкой формы, где-то темнее, а где-то светлее.

Ультразвуковое исследование имеет три основных преимущества:

  • безболезненность и безопасность;
  • общедоступность;
  • неинвазивность.

Безболезненным этот метод считается потому, что сонолог во время сканирования не вводит никаких инструментов, травмирующих тело пациента или причиняющих болевые ощущения.

УЗИ легко переносится людьми разного возраста. При необходимости его назначают беременным женщинам и младенцам.

Кроме того, эта методика, в отличие от КТ, не несет лучевой нагрузки, следовательно можно не беспокоиться за свое здоровье.

Что входит в УЗИ забрюшинного пространства? 

В ходе УЗИ забрюшинного пространства фокусом сканирования являются:

  • почки;
  • лоханки почек;
  • надпочечники;
  • верхняя часть мочеточников;
  • лимфатические узлы забрюшинного пространства;
  • соединительные ткани;
  • поджелудочная железа;
  • подкожно-жировая клетчатка;
  • сосудистая система почек и надпочечников при применении программы допплерографии.

Что покажет УЗИ забрюшинного пространства? 

УЗИ забрюшинного пространства хорошо покажет следующие патологические состояния:

  • гематома, вызванная механическими травмами, где причиной могут быть аварии или занятия спортом;
  • воспаления гнойного, гнилостного и серозного типа;
  • параколит;
  • паранефрит или воспаление забрюшинной клетчатки;
  • абсцессы забрюшинного пространства;
  • кисты почек и надпочечников;
  • хроническая болезнь почек;
  • нефропатия;
  • некроз коркового вещества почек;
  • нефросклероз;
  • аплазия и мальротация почек;
  • острое повреждение почек;
  • плоскоклеточный рак;
  • метастазы в почках, надпочечниках и лимфатических узлах;
  • аутосомно-рецессивная поликистозная болезнь почек;
  • аномалии дублирования и слияния;
  • мультикистозная дисплазия почки;
  • почечная агенезия;
  • дисплазия и гипоплазия почек;
  • лимфаденопатия.

Важную роль играет УЗИ забрюшинной зоны в диагностике онкологических заболеваний. Дело в том, что на начальной стадии новообразования себя никак не проявляют, однако потом могут разрастаться и тем самым давить или смещать органы, находящиеся рядом.

Как правило, обнаружить их по клиническим симптомам на начальной стадии, когда лечение будет самым эффективным, невозможно. Для этого врачам нужно прибегнуть к аппаратным видам диагностики типа УЗИ, КТ и МРТ.

УЗИ забрюшинного пространства при онкопоиске обычно назначают в комплексе с обследованием брюшной полости. Органы этих двух зон тела расположены настолько близко, что врачу не составляет труда оценить состояние всех структур единовременно.

Информативность, получаемая при комплексном обследовании УЗИ брюшного и забрюшинного пространства, достаточно велика, если следовать всем рекомендациям при подготовке к процедуре.

Противопоказания

Прямых противопоказаний к проведению УЗИ забрюшинного пространства нет. Иногда сложно провести процедуру пациентам, у которых имеются кожные заболевания, язвы, раны, высыпания, ожоги в области живота.

Для успешного проведения ультразвуковой диагностики необходим плотный контакт датчика с кожным покровом.

В иных случаях будет образовываться воздушная подушка, и проникновение ультразвуковых волн будет затруднено, а информация, получаемая врачом, будет нечеткой или вовсе искажена.

Как готовиться к УЗИ забрюшинного пространства?

Результаты УЗИ могут быть искажены за счет неправильной подготовки пациента к исследованию забрюшинного пространства. Подготовка несложная и не отличается от таковой к УЗИ брюшной полости.

Диета. Начать следует за несколько дней с диеты, исключающей ингредиенты, вызывающие метеоризм. За 2 дня стоит убрать из рациона питания все продукты на дрожжевой основе – это хлеб, квас, пиво, а также молочнокислые продукты, бобовые, квашеная капуста, сырые овощи и фрукты, газированные напитки, алкоголь.

Газопонижающие препараты. Во время диеты рекомендуется принимать активированный уголь из расчета 1 таблетка на 10 кг веса. Уголь можно принимать единовременно или разделить на несколько приемов. Если у пациента повышенный метеоризм, за сутки до сканирования следует начать прием таких препаратов как, “Эспумизан”, “Мезим-форте”.

Очистка кишечника. Если существует склонность к запорам, то за день до процедуры нужно будет принять легкое слабительное средство для очистки кишечника от лишних шлаков.

Голодание. УЗИ забрюшинного пространства проводится на голодный желудок, поэтому удобнее делать его в утренние часы. Если все же процедура назначена на вторую половину дня, то разрешается легкий завтрак в виде сухариков и чая. Однако нужно помнить, что время голодания перед диагностикой должно составлять как минимум 6 часов.

Прием воды. За 30 минут до обследования необходимо будет выпить 0,5-0,7 л воды для того, чтобы датчик лучше увидел мочевой пузырь, если назначено УЗИ забрюшинного пространства и мочевого пузыря.

Как делают УЗИ органов забрюшинного пространства?

Проходит УЗИ забрюшинного пространства достаточно просто и не вызывает неприятных ощущений. Перед процедурой пациент должен оголить область живота и прилечь на кушетку. Обычно сканирование проводится в положении лежа на спине, но иногда врач просит пациента повернуться на один или другой бок или встать.

Скрининг сводится к тому, что диагност смазывает область исследования и датчик аппарата гелем на водной основе, устанавливает датчик на живот, плотно прислоняя его к кожному покрову ближе к области исследования, и начинает им медленно водить в разных направлениях, иногда останавливаясь в одной точке и затем перемещаясь в другую.

В это время на мониторе появляется изображение органов в виде черно-белой картинки структур с разной плотностью.

В некоторых случаях, чтобы проследить работу сосудов, скорость кровотока дополнительно применяется дуплексное сканирование в рамках УЗИ сосудов брюшной полости и забрюшинного пространства.

Вся процедура занимает примерно около 30 минут. Результаты УЗИ выдаются пациенту на руки в течение 10 минут.

Заключение и расшифровка

Расшифровкой результатов ультразвукового скрининга занимается врач-сонолог. Он оформляет все свои находки в протоколе сканирования, в котором отмечаются основные показатели органов – размер, структура, расположение, эхогенность. В случае обнаружения отклонений от нормы диагност фиксирует все данные и выносит предположение о возможной патологии.

Врач УЗИ никогда не ставит окончательный диагноз, он только описывает найденные в ходе обследования анатомические аномалии.

Поэтому с результатами ультразвука пациент обязательно должен записаться на прием к профильному специалисту, который по суммарным данным осмотра, истории болезни и диагностики сможет поставить финальный диагноз и назначить варианты лечения.

Как сделать качественное УЗИ забрюшинного пространства? 

В медцентрах Санкт-Петербурга УЗИ забрюшинного пространства делают как по направлению врача, так и по личной инициативе пациента. При выборе клиники следует обратить особое внимание на:

  • уровень и мощность оборудования;
  • опыт врача-диагноста.
  • Следует помнить, что, в отличие от КТ или МРТ, УЗИ – это более субъективный вид аппаратной диагностики, и качество его результатов сильно зависит от движения рук врача. В нашем диагностическом центре установлено современное оборудование – аппарат SAMSUNG SONOACE R7 выпуск 2019 г. В стоимость УЗИ входит: само сканирование, оформление письменного заключения и консультация врача-диагноста по итогам исследования. При желании пациента результаты ультразвукового исследования записываются на электронный носитель.

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5f3d43d4c8687d3f5f98dcf2/chto-pokajet-uzi-zabriushinnogo-prostranstva-5f4a9334119e705454a48e61

Узи органов забрюшинного пространства

Узи забрюшинного пространства что входит

В ходе диагностического УЗИ анатомического забрюшинного пространства удаётся обследовать органы, которые не покрывает особая серозная оболочка. Частично или полностью её защиты лишены почки и надпочечники, а также мочеточники с окружающими тканями.

Обычно осмотр этих органов осуществляется в комплексе с другими областями брюшной полости, однако проводится и изолированное исследование по показаниям врача.

Протокол процедуры описывает важную диагностическую информацию и позволяет установить необходимый вид терапии для каждого больного.

Показания к процедуре

В клинической практике врача любой специальности невозможно поставить диагноз больному на основе его жалоб, общего осмотра, внешних проявлений.

Существенную помощь в этом оказывают различные инструментальные процедуры, в частности – УЗИ. Его распространение связано с абсолютной безопасностью для детей и взрослых, а также с тем, что подготовка к исследованию практически отсутствует.

Узи органов забрюшинного пространства имеет клиническую ценность в следующих случаях:

  1. При болях в пояснице, которые пациент не связывает с физической нагрузкой и подъёмом тяжести.
  2. При различных расстройствах отделения мочи, в частности при полиурии или анурии.
  3. Если произошла бытовая или производственная травма спины.
  4. С помощью ультразвуковой волны диагностируются также опухоли и метастатические очаги в мочеполовых органах.
  5. На УЗИ устанавливают объём оперативного вмешательства при его необходимости. Могут проводить его и после хирургического вмешательства для динамической оценки.
  6. Планово осматривают почки и рядом расположенные органы при ранее выявленных их врожденных аномалиях, что показывает усложнение их развития или обратный процесс.

Особенности того, как делают УЗИ, позволяют определиться с тактикой лечения в тех случаях, когда другие исследования оказались безрезультатными.

Подготовка

Подготовка к УЗИ различных органов различается по объему. Однако большинство мероприятий направлено на снижение повышенного газообразования, определяющее трудности при выполнении исследования.

Пузырьки воздуха затрудняют прохождение эхосигнала и при осмотре органов, расположенных за брюшиной.

Поэтому перед исследованием настоятельно рекомендуют придерживаться следующей схемы действий:

  1. Отказаться от овощей из семейства бобовых, а также кисломолочных продуктов, способствующих активной деятельности бактерий.
  2. Если склонность к газообразованию сохраняется, врач может рекомендовать прием активированного угля или прочих энтеросорбентов за 1-2 дня до проведения диагностики.
  3. Сделать УЗИ максимально информативным позволяет абсолютный голод. Последний прием пищи перед процедурой должен осуществляться не менее, чем за 8 часов до назначенного врачом времени.
  4. Наиболее доступно показать патологию почек и смежных органов позволяет наполненный мочевой пузырь, что достигается приемом полулитра жидкости за 1 час до диагностического мероприятия.

Визуализация внебрюшинных органов затрудняется у женщин и мужчин с избыточной массой тела. Однако это не является абсолютным противопоказанием к УЗИ, как и отсутствие диеты перед экстренным диагностическим осмотром.

Ход исследования

Проводиться УЗИ может по нескольким методикам, но все они мало отличаются друг от друга. Действия в ходе процедуры не доставляют пациенту боли или прочего дискомфорта.

  1. Изначально его просят освободить от одежды всю анатомическую область живота и улечься на горизонтальную кушетку.
  2. Место проекции почек или других забрюшинных органов покрывают гелем, улучшающим соприкосновение кожи и датчика.
  3. Последний подает ультразвуковую волну, которая отражается от структур различной плотности и формирует УЗИ-картину на экране специального оборудования.
  4. Показанный рисунок анализирует врач-специалист и дает на его основе заключение.

Расшифровка результатов

Почки, надпочечники, важнейшие органы мочеотделения в ходе УЗИ оцениваются по нескольким параметрам:

  1. По своей форме и размерам. Существуют усредненные показатели для каждой структуры, которые соответствуют наиболее функциональной работе органов.
  2. Важно установить также расположение каждого представителя мочеотделения относительно друг друга, так как каждый из них может страдать от давления смежного органа или иметь свои особенности кровоснабжения, связанные с этим.
  3. УЗИ забрюшинного пространства определяет однородность тканей, что позволяет выявить большинство патологических процессов: воспаление, раковую опухоль, малейшую микротравму.

Если определение какого-либо из параметров затруднено, прибегают к различным диагностическим приемам. Обычно прибегают к смене положения пациента и просят его повернуться на бок, принять вертикальное положение.

Особого диагностического подхода требуют надпочечники. Визуализировать их бывает затруднительно ввиду их мелких размеров и труднодоступности. Каждый из надпочечников осматривают по отдельности, прибегая к некоторой хитрости:

  1. Правый орган из парных надпочечников осматривают, когда пациент совершил глубокий вдох и выдох и задержал дыхание. Это позволяет установить поперечный размер органа и его однородность.
  2. Для осмотра левого надпочечника пациента переводят в положение стоя.

Продольный размер каждого из органов определяют, когда пациент лежит на животе. Вариабельность проведения процедуры определяет более продолжительное время выполнения УЗИ. Предшествуют его выполнению подробный клинический сбор анамнеза, который осуществляет эндокринолог, а также расширенный спектр анализов на гормоны.

Назначить УЗИ комплекса органов, не покрытых брюшиной, может любой врач. Терапевтам исследование помогает установить распространенность воспаления, хирургам – необходимость и срочность оперативного вмешательства, онкологам – выявить опухоли забрюшинного пространства или метастатические очаги иных органов.

Достаточно обширная область исследования позволяет обнаружить не только патологию собственно органов. Забрюшинное пространство заполнено клетчаткой из жировых элементов, где также может быть изолированное воспаление, опухоль, инфильтративный процесс. Каждый патологический элемент описывают в его связи со смежными органами и брюшной стенкой, с вовлечением в процесс сосудистого русла.

УЗИ данной анатомической зоны показательно в отношении множества заболеваний, и нередко оно становится основой для постановки диагноза и назначения лечения.

Источник: https://UziKab.ru/pishevarenie/uzi-zabryushinnogo-prostranstva.html

Ультразвуковое исследование (УЗИ) органов забрюшинного пространства

Узи забрюшинного пространства что входит

К наиболее универсальным и безболезненным методам диагностики забрюшинного пространства относится ультразвуковое исследование, которое нередко проводится вместе с УЗИ органов брюшной полости. Так происходит из-за того, что обе области расположены рядом, и медику не составит никакого труда, осматривая с помощью УЗ-датчика брюшную полость, “заглянуть” и в забрюшинную область.

Метод УЗИ считается одним из самых безопасных способов диагностики внутренних органов: он не применяет рентгеновское облучение, поэтому у него достаточно мало противопоказаний. Что касается степени информативности, медики отмечают, что она напрямую зависит от качества подготовки пациента.

Узи забрюшинного пространства: суть метода, цели назначения обследования

Ультразвуковое исследование внутренних тканей и органов применяет для получения изображения ультразвуковые волны определённой частоты колебаний (как правило, от 20000 и более колебаний в секунду). УЗ-волны имеют свойство поглощаться, отражаться или пропускаться тканями, в зависимости от плотности этих тканей.

Принцип работы ультразвукового излучения впервые начал применяться в медицине в 30-х годах прошлого столетия, а в 1949 году был сконструирован первый УЗИ-аппарат.

В то время прибор был сложным, дорогим и громоздким, поэтому в таком виде не мог применяться повсеместно.

Начиная с 1960-х годов, аппаратура для ультразвуковой диагностики стала более компактной, и её начали устанавливать в большинстве медицинских учреждений.

На сегодняшний день, ультразвуковое исследование – едва ли не самый популярный метод изучения состояния внутренних органов человека, их формы, расположения, и, что самое главное, внутренней структуры, которую никак невозможно определить визуальным или пальцевым осмотром. Эту процедуру назначают детям и взрослым, когда доктору необходимо провести первичное обследование для того, чтобы получить данные об общем состоянии пациента и решить, какие более узкие способы диагностики нужно применять далее.

Метод назначается для проверки ранее установленного и для определения первичного диагноза. Его также нередко включают в общие профилактические осмотры, призванные выявить скрытые патологии и нарушения на самых ранних стадиях появления. Результаты УЗИ дают возможность проверить, насколько эффективна выбранная схема лечения, или насколько качественно было проведено оперативное вмешательство.

Что представляет собой забрюшинное пространство, какие органы в нём расположены

Забрюшинное пространство – это клетчаточная область, расположенная между внутрибрюшной фасцией и задней стороной париетальной брюшины. Вертикально она заполняет место между диафрагмой и малым тазом.

Что включает в себя эта область? В ней частично находится поджелудочная железа, кроме неё, там располагаются мочеточники, почки и надпочечники, развитая сосудистая система: нижняя полая вена и брюшная часть аорты, корни непарной и полунепарной вен, более мелкие сосуды.

Горизонтальная и нисходящая части двенадцатиперстной кишки, а также две части ободочной кишки – нисходящая и восходящая – также относятся к забрюшинному пространству.

Кроме того, в области содержится большое количество нервных окончаний, симпатические стволы, вегетативные нервные сплетения, лимфатические узлы и сосуды, начало грудного протока. Всё пространство между ними заполнено клетчаткой.

Забрюшинное пространство делится на сектора или отсеки с помощью системы фасцитальных пластинок. Около латерального полюса почки забрюшинная фасция делится на предпочечную и позадипочечную. Предпочечная фасция медиально соединена с фасциальными футлярами нижней полой вены и аорты, переходя в противоположную сторону.

Позадипочечная фасция частично переплетается с внутрибрюшной фасцией, покрывающей большую поясничную мышцу и ножку диафрагмы.

Слой клетчатки находится между забрюшинной и внутрибрюшной фасциями.

Околопочечная клетчатка представляет собой жировую капсулу почки. Она продолжается по протяжённости мочеточника и пролегает между листками забрюшинной фасции.

Околокишечная клетчатка расположена между забрюшинной фасцией и задними поверхностями ободочных кишок. Её местонахождение ограничено корнем брыжейки тонкого кишечника, а также местом сращения париетальной брюшины и забрюшинной фасции. В околокишечной клетчатке содержатся фиброзные пластинки, лимфатические узлы, нервные окончания и сосудистая система.

Непарное срединное пространство забрюшинной области в своих фасциальных футлярах замыкает нижнюю полую вену и брюшную часть аорты, а также нервы, лимфоузлы и сосуды, прилегающие к ним.

Почему важно проводить ультразвуковую диагностику забрюшинного пространства

Этот отдел человеческого тела подвержен специфическим патологиям и заболеваниям, определить которые “на глаз” практически невозможно.

Опасность для человеческой жизни представляет забрюшинная гематома, возникающая в результате механического травмирования.

Она характеризуется резкими болевыми ощущениями, напряжением и спазмированием мышц брюшной стенки.

Гематома обширного объёма вызывает интенсивное нарастание пареза желудочно-кишечного тракта, провоцирует снижение уровня гемоглобина и гематокрита, уменьшение количества эритроцитов в крови.

Кроме того, в забрюшинном пространстве могут развиваться воспалительные процессы нескольких типов:

  • гнойного;
  • гнилостного;
  • серозного.

Воспалительные поражения проявляются как параколит, паранефрит или воспаление забрюшинной клетчатки.

Опухолевые заболевания могут появляться в тканях органов или в структурах вне органов. Они могут быть одиночными или множественными, а также иметь доброкачественную или злокачественную природу. Опухоли, разрастаясь, смещают внутренние органы с их нормального положения, нарушают лимфатический и венозный отток.

В случае с гематомой, чаще всего, пациент поступает в больницу после аварии, катастрофы или явного получения травмы, поэтому обследование назначается по объективной необходимости уточнить состояние органов, площадь поражения и начавшиеся из-за гематомы деструктивные изменения в забрюшинном пространстве.

Что касается воспалительных процессов, они имеют весьма характерные проявления, похожие на симптомы интоксикации организма. Впрочем, это справедливо, в большинстве случаев, для острых воспалений. Хронически протекающие процессы может обнаружить только диагностика, в том числе, ультразвуковое исследование органов забрюшинного пространства.

Опухоли на начальных стадиях тоже никак себя не проявляют, однако, во время проведения УЗИ этой области, есть высокие шансы выявить опухолевые образования, которые только начинают своё развитие и рост. В случаях, когда опухоли приобретают большие размеры, УЗИ даёт возможность уточнить их количество, размеры, расположение, наличие метастазов.

Какие показания и противопоказания есть у процедуры

Медики, осуществляя приём пациента, устанавливают у него наличие специфических симптомов и проявлений, при которых больному необходимо пройти процедуру УЗИ забрюшинного пространства.

Среди показаний к обследованию:

  • нарушения процесса мочеиспускания, режущие боли в процессе, появление в моче посторонних примесей, например, крови;
  • болевые ощущения в области малого таза и поясничного отдела;
  • травмы области живота;
  • хронические инфекционные поражения;
  • значительные скачки температуры тела по невыясненным причинам;
  • почечная недостаточность;
  • подозрение на наличие новообразований любого характера;
  • вероятность мочекаменной болезни;
  • атеросклероз брюшной аорты;
  • гломелуронефрит, пиелонефрит, сахарный диабет, гидронефроз.

Одним из основательных преимуществ метода УЗИ является незначительное количество противопоказаний.

В данном случае, проведение процедуры невозможно, если у пациента присутствуют обширные раневые поражения живота, большие по площади нарушения целостности кожного покрова на животе.

Осуществление ультразвуковой диагностики затрудняется, если кожа обследуемого поражена гнойничково-воспалительными процессами.

Что касается возрастных ограничений, у этого способа диагностики их нет: УЗИ забрюшинного пространства назначается и детям, и взрослым. Оно может проводиться и грудничкам.

Подготовка к диагностике: приём лекарственных средств и требования к питанию

Вся суть подготовительных манипуляций сводится к уменьшению процессов газообразования в пищеварительном тракте. Пациенту необходимо очень ответственно отнестись к процессу подготовки, иначе результаты УЗИ могут быть искажены помехами.

За несколько дней до назначенной даты исследования необходимо начать соблюдение бесшлаковой диеты.

В этот период нельзя употреблять:

  • свежие фрукты и овощи;
  • чёрный хлеб, кондитерскую сдобу;
  • жареную и жирную пищу;
  • молочные продукты;
  • бобовые;
  • алкоголь и газированные напитки.

После каждого приёма пищи рекомендуется принимать 2-3 таблетки активированного угля. Тем, кто страдает метеоризмом, врач может предложить приём Эспумизана.

Пациенты со склонностью к запорам за день до процедуры выпивают перед сном таблетку слабительного.

Обследование целесообразно осуществлять натощак, поэтому за 8-10 часов перед ним нельзя кушать. За 30 минут до начала следует выпить 500-700 миллилитров чистой воды, чтобы УЗ-датчик смог отобразить мочевыделительные органы.

Техника проведения УЗИ забрюшинного пространства

Пациент ложится на кушетку, освобождает от одежды область живота и поясницы. Исследуемая часть тела обрабатывается проводящим гелем.

Во время перемещения датчика изменяется длина УЗ-волны, и на мониторе аппарата формируется картинка органов и тканей. Специалист изучает полученное изображение каждого органа, которые подлежит исследованию.

При этом доктор может попросить пациента перевернуться на левый или правый бок, встать с кушетки.

В некоторых случаях исследование совмещается с допплерографией – УЗИ сосудов. Исследуя интенсивность кровотока по полостям сосудов, доктор оценивает степень питания органов.

Длительность обследования обычно не превышает 20-30 минут. Оно проходит абсолютно безболезненно, и после его окончания пациент возвращается к привычному образу жизни.

Что показывает обследование забрюшинного пространства

Процедура даёт возможность изучить органы, не покрытые полностью или частично брюшиной, и получить изображение органов мочевыделительной системы. На изображении УЗИ можно выявить доброкачественные и злокачественные опухоли, очаги воспалительных процессов, мочекаменную болезнь, карбункулы, кисты, аномалии роста и развития органов, гематомы и кровоизлияния.

Доктор-диагност изучает размеры, контуры, объёмы, расположение и структуры тканей органов, а также патологические изменения в забрюшиной клетчатке – абсцессы, новообразования, инфильтраты.

Вся информация, полученная во время УЗИ, оформляется в заключение диагноста, которое, вместе со снимками ультразвукового исследования, пациент передаёт лечащему врачу.

Ультразвуковое исследование органов забрюшинного пространства – современный, безболезненный и безопасный метод диагностики состояния внутренних органов и тканей. У этого способа обследования практически отсутствуют противопоказания, а его результаты показывают достаточно высокую степень информативности, особенно если пациент со всей ответственностью отнёсся к соблюдению правил подготовки.

УЗИ забрюшинного пространства отражает наличие опухолевых образований, кист, очагов воспалительного процесса, гематом и кровоизлияний, с его помощью доктор может определить и проанализировать патологии строения и развития органов. Выявив проблему и установив диагноз, врач определяет тактику лечения. Также этот метод диагностики используется в профилактических целях и для контроля за процессом лечения.

Источник: https://FoodandHealth.ru/diagnostika/uzi-organov-zabryushinnogo-prostranstva/

Что входит в УЗИ забрюшинного пространства: подготовка, показания, расшифровка, стоимость

Узи забрюшинного пространства что входит

Ультразвуковое исследование назначается для оценки состояния различных областей тела. УЗИ забрюшинного пространства представляет комплексное обследование: сканирование почек, поджелудочной железы, надпочечников, лимфатических протоков и объемных сосудов, вен.

Что входит в УЗИ забрюшинного пространства

В медицине брюшиной называют серозную ткань, которая покрывает стенки живота изнутри одним листком, а внутренние органы – другим. Оба тканевых отрезка связываются друг с другом: у мужчин полностью, у женщин частично.

УЗИ органов забрюшинного пространства проводится на внутренних участках тела, где располагается брюшина. Обычно исследование затрагивает поясничную зону спины. К органам забрюшинного пространства относят:

Некоторые органы частично покрываются брюшиной и попадают в забрюшинную полость:

  • двенадцатиперстная кишка;
  • восходящая, нисходящая ободочные кишки;
  • поджелудочная железа.

УЗИ забрюшинного пространства не только показывает состояние органов, но и оценивает жировую клетчатку, отвечающую за поддерживающую функцию. Она по максимуму пропускает ультразвуковые волны. Жировая клетчатка плотно обволакивает органы, что помогает точно определить диагноз.

Показания и противопоказания

Врач опрашивает человека перед назначением проведения УЗИ на органах забрюшинного пространства. Показаниями к обследованию являются:

  1. Ранее полученные травмы живота.
  2. Почечная недостаточность.
  3. Наличие камней в мочеточниках, почках.
  4. Нарушения в работе мочеполовой системы: боли при мочеиспускании, обнаружение в моче крови и других примесей.
  5. Сахарный диабет.
  6. Перепады температуры тела без особых причин и дополнительных симптомов.
  7. Гломерулонефрит.
  8. Подозрения на наличие злокачественных или доброкачественных новообразований.
  9. Гидронефроз.
  10. Инфекционное заболевание в хронической форме.
  11. Пиелонефрит.
  12. Атеросклероз брюшной аорты.
  13. Периодические боли в зоне малого таза вплоть до поясницы.

Преимущество УЗИ ЗП (забрюшинного пространства) перед другими методами заключается в малом количестве противопоказаний. Человеку не назначают исследование, если на животе обширная рана, нарушена целостность кожи большой площади. Ультразвуковая диагностика не проводится при образовании гнойников на животе и других воспалительных процессов.

У процедуры нет возрастных ограничений. Исследование назначают как взрослым, так и маленьким детям.

Как подготовиться к исследованию

Подготовка к УЗИ ЗП всегда индивидуальна. Это зависит от исследуемого органа. К общим требованиям относится наличие одноразовой пеленки, которая нужна в качестве подстилки на кушетку, и салфетки для вытирания остатков геля после УЗИ. Но обычно в платных медицинских учреждениях выдают пеленки, бахилы и другие подобные принадлежности.

Нюансы подготовки к исследованию датчиком с ультразвуком в зависимости от обследуемого органа, системы:

  1. Мочеполовая система. Особой подготовки не потребуется. Перед проведением диагностики уменьшают потребление воды. При игнорировании требования возможны неточные результаты УЗИ: из-за активной работы почек расширяется одна из лоханок. Подобное в ходе обследования интерпретируется как норма или патология. Для УЗИ мочевого пузыря его, наоборот, потребуется наполнить.
  2. Надпочечники. На ультразвуковой диагностике ткань надпочечников практически не определяется. Поэтому врач визуально осматривает область расположения органов. Этого достаточно для определения образований, если такие есть. Процедуру проводят на голодный желудок: запрещается есть, пить любую жидкость или воду за 8–9 часов до проведения исследования.
  3. Аорта с нижней полой веной. Перед проведением УЗИ забрюшинного пространства на этих сосудах исключается еда, которая приводит к газообразованию в кишечнике. Нельзя принимать лекарственные препараты: энтеросорбенты, ферментные медикаменты и ветрогонные средства.

Как делают УЗИ ЗП

УЗИ забрюшинного пространства практически не отличается от обследования этим методом других органов. Человек оголяет живот, поясницу и располагается на кушетку, предварительно постелив одноразовую простыню. Сонолог размазывает гель на коже, он помогает датчику со встроенным ультразвуком свободно двигаться.

УЗИ делают в разных позах: сонолог может попросить человека повернуться на бок, живот или спину. Но сканирование почек часто делают в стоячем положении, так как лежа нельзя определить, опущены они или увеличены. Опущение или увеличение в размерах почек считается патологией.

Для исследования крупных сосудов подключают допплерографию. Задача программы – оценить состояние кровотока. Дополнительная процедура не вызывает дискомфортных ощущений у человека.

Сигналы ультразвукового датчика передают отражение волн от органов на сканер, где все превращается в объемное изображение на экране УЗИ-аппарата. При необходимости делают снимки, видеозапись диагностики забрюшинного пространства.

Смотрите подробное видео про УЗ БП и забрюшинного пространства:



Сколько стоит обследование

Стоимость проведения ультразвуковой диагностики забрюшинного пространства определяется по регионам. Цена – 1000–2000 рублей. Дополнительная процедура, допплерография забрюшинных сосудов, стоит 1100–2200 рублей.

УЗИ забрюшинного пространства считается самой информативной диагностикой. Особая подготовка при этом не требуется.

Источник: https://uziman.ru/bryushnaya-polost/uzi-zabryushinnogo-prostranstva

Забрюшинное пространство: какие органы входят, как делают УЗИ

Узи забрюшинного пространства что входит

Брюшную полость человека изнутри выстилает тонкая оболочка под названием брюшина, обеспечивающая выделение и всасывание незначительного количества жидкости для лучшей работы всех органов. Однако есть органы, которые эта оболочка не затрагивает: они находятся за брюшиной.

Именно поэтому пространство, ограниченное впереди брюшиной, а сзади поясничными мышцами и позвоночником, называется забрюшинным, или ретроперитонеальным. Исследование его с помощью ультразвука часто входит в стандартный протокол и проводится вместе с УЗИ органов брюшной полости.

Немного анатомии

Чтобы понимать, где локализуется ретроперитонеум, необходимо всего лишь знать, где находится поясничная область спины. Теперь можно с точностью назвать органы, расположенные в забрюшинном пространстве:

  • почки с мочеточниками;
  • надпочечники;
  • аорта и нижняя полая вена, проходящие вдоль позвоночника.

Есть органы, которые частично покрыты брюшиной и находятся в брюшной полости, а другим отделом расположены забрюшинно. К таким органам относятся:

  • поджелудочная железа;
  • двенадцатиперстная кишка;
  • часть толстого кишечника: восходящая и нисходящая ободочная кишка.

Помимо органов, забрюшинное пространство заполнено жировой клетчаткой, выполняющей поддерживающую функцию.

Ультразвуковое исследование

УЗИ забрюшинного пространства на сегодняшний день является одним из самых доступных методов диагностики патологии почек, надпочечников.

Осмотр сосудов, поджелудочной железы и кишечника входит в исследование органов брюшной полости, однако по экстренным показаниям можно делать сонографию любой структуры, патологию которой подозревает врач, вплоть до мягких тканей поясничной области при подозрении на наличие гематомы. Ретроперитонеум осматривают по следующим показаниям:

  • Исследование мочевой системы:
    • болевой синдром;
    • изменения в анализах мочи;
    • нарушение мочеиспускания;
    • повышение давления;
    • воспалительные процессы;
    • травма;
  • Осмотр брюшного отдела аорты:
    • подозрение на аневризму;
    • ослабление пульса на сосудах дог;
  • Исследование надпочечников:
    • подозрение на опухоль;
    • признаки эндокринной патологии.

Подготовка к УЗИ

В зависимости от того, на какой орган или систему необходимо сделать акцент, подготовка к процедуре несколько отличается.

Общим является то, что с собой необходимо взять пелёнку, на которой можно будет лежать во время процедуры и вытереть остатки геля после неё.

В некоторых медицинских организациях предоставляют одноразовые пелёнки, однако своё полотенце взять стоит, чтобы вытереться.

Необходимо учесть, что влажные салфетки не очень хорошо применять в данном случае, так как они плохо собирают гель, который остаётся на коже.

Мочевая система

Особых подготовительных мероприятий не требуется. Однако следует обратить внимание на питьевой режим: не следует много пить перед УЗИ, так как это спровоцирует активную работу почек и может привести к неправильной интерпретации некоторых показателей при осмотре. Например, может немного расширится лоханка почки, по которой собирается моча из почки в мочеточник и далее в мочевой пузырь.

Расширенная лоханка почки может говорить о наличии патологии или о нормальном физиологическом процессе.

Надпочечники

Они представляют собой парный эндокринный орган, расположенный у верхних полюсов почек. Ткань надпочечников при УЗИ практически не видна, поэтому врач визуально оценивает зону их расположения, в которой достаточно чётко определяются какие-либо дополнительные образования, если они есть.

Зона правого надпочечника видна лучше, а зону левого визуализировать сложнее. Это связано с особенностью анатомического расположения самих надпочечников и соседних органов. К левому надпочечнику прилежит желудок, поэтому исследование проводится натощак.

Натощак – это значит, что нельзя кушать и пить за 8 часов до исследования, потому что и твёрдая, и жидкая пища будут мешать осмотру.

Аорта и нижняя полая вена

Для осмотра сосудов необходима диета с исключением продуктов, способствующих брожению и газообразованию в кишечнике, а также приём таких медикаментов, как:

  • активированный уголь или другие энтеросорбентоы;
  • ферментные препараты, например, Мезим, Фестал, Панкреатин и другие;
  • ветрогонные средства: Симетикон и его аналоги.

Проведение ультразвукового исследования забрюшинного пространства

Перед началом осмотра необходимо освободить от одежды область исследования, лечь на кушетку, предварительно застеленную пелёнкой, и выполнять указания специалиста, который нанесёт гель на область исследования или непосредственно на датчик и приступит к осмотру.

Нужно быть готовым к тому, что за время осмотра придётся несколько раз менять положение тела. Если аорту можно исследовать в положении лёжа на спине, то почки и надпочечники необходимо осмотреть со всех сторон, то есть в положении лёжа на спине, на боку, на животе, сидя и стоя.

Нормальные показатели и наиболее частая патология

Качественное исследование забрюшинного пространства с помощью ультразвука невозможно без определения нормы.

Почки

Форма нормальной почки овальная или бобовидная, контур чёткий и ровный, иногда волнистый. Продольный размер не должен превышать 12 см и быть менее, чем 10 см. Однако размер почек зависит от конституциональных особенностей человека и от рода его деятельности, например, у профессиональных спортсменов почки могут быть больше.

Эхоструктура должна быть однородной, эхогенность средней или нормальной, то есть паренхима почки чуть темнее печени при УЗИ. Центр почки наоборот, выглядит белым.

Диффузные изменения почек

Происходит изменение эхоструктуры и эхогенности паренхимы одной или обеих почек.

  • Пиелонефрит. При остром процессе почка будет увеличена, она становится более тёмной, что говорит о воспалительном отёке её тканей. Может наблюдаться расширение лоханки с мутным содержимым. Этот процесс может распространяться на клетчатку всего забрюшинного пространства, что может привести к плачевному состоянию. Хронический процесс не имеет специфических признаков на УЗИ.
  • Почечная недостаточность. Остро возникшая недостаточность будет приводить к увеличению почки, однако её паренхима будет становится значительно светлее. При этом тоже расширяется полостная система почки, то есть чашечки, лоханка, мочеточник. При хронической почечной недостаточности почка постепенно становится меньших размеров, её паренхима истончается, в ней появляются фиброзные волокна. Итогом может быть сморщенная почка.
  • Артериальная гипертензия. Поражение почек при повышенном давлении схожи с хронической почечной недостаточностью, однако на начальном этапе развития о нём могут свидетельствовать треугольные втяжения паренхимы – это рубцы.
  • Нефросклероз. Это общее понятие, в которое вкладывают уменьшение размеров почки, истончение её паренхимы, неровность контуров и снижение основных функций (о чём говорят другие исследования).

Очаговая патология

Самые частые образования, выявляемые при УЗИ почек – это кисты. Они могут быть единичные и множественные, мелкие и гигантские, круглые и неправильной формы. Небольшие кисты необходимо наблюдать, то есть проводить осмотр раз в год. Очень больших размеров – убирают.

Мочекаменная болезнь

Патология почек, характеризующаяся образованием в чашечках или лоханке камней различного состава. При исследовании камни выглядят, как яркая белая структура, которая даёт чёрную тень. Они могут быть множественные или единичные, маленькие или большие, круглы, овальные или неправильной формы.

Аорта

Нормальный диаметр аорты составляет около 25 мм, если при осмотре выявлено расширение участка сосуда диметром более 30 мм, следовательно, говорят об аневризме.

Также врач обращает внимание на стенки аорты, так как у возрастных пациентов часто выявляются атеросклеротические бляшки.

Если есть необходимость проведения УЗИ органов забрюшинного пространства, не стоит тянуть, так как именно в ретроперитонеуме располагаются жизненно важные органы: почки, надпочечники и два самых больших сосуда организма.

Источник: https://uzilegko.ru/zheludochno-kishechnyj-trakt/zabryushinnoe-prostranstvo-uzi.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.