Теносиновит сухожилия. Как проявляется и лечится теносиновит сухожилия

Что такое теносиновит сухожилия и как его лечить?

Теносиновит сухожилия. Как проявляется и лечится теносиновит сухожилия

Теносиновит сухожилия — заболевание воспалительного характера, при котором поражается соединительные оболочки, окружающие сухожилие.

Воспаление сухожилий может возникнуть по разным причинам, однако чаще всего это следствие травм и повреждений.

Несвоевременное и неадекватное лечение может привести к серьезным осложнениям, которые буквально отравляют человеку жизнь, а также могут привести к инвалидности. Недуг может иметь как острый, так и хронический характер.

Что такое теносиновит?

В результате анатомического строения мышцы кистей функционируют при помощи работы мышц предплечий. Это происходит в результате сгибания и разгибания сухожилий. Сгибатели сухожилия подведены к кисти через одну из сторон ладони, разгибатели – через тыльную часть.

Их правильное функционирование и положение обусловлено поперечными связками. Через те же каналы проходит длинная разводящая мышца. Огромную работу проделывают сухожилия большого пальца кисти при сгибании и разгибании. Большой палец кисти — очень подвижный элемент, который участвует в выполнении многих задачах.

Воспаление внутренней оболочки (синовиального влагалища) сухожилий носит еще одно название — тендовагинит. В результате воспалительного процесса сухожилия сильно увеличиваются в объеме и не помещаются в свои каналы.

Патология характеризуется острой болью, которая возникает при трении сухожилий о стенки канала, которые предназначены для их движения.

Причины развития теносиновита

Развитие недуга провоцируют следующие факторы:

  1. Травмы и повреждения кисти. Если в результате травм и повреждений кожных покровов в организм попадают патогенные микроорганизмы, то риск развития теносиновита многократно возрастает. Также травмы в результате падения могут вызвать частичный или полный разрыв синовиального влагалища. Данный факт провоцирует разного рода осложнения.
  2. Ревматические заболевания.
  3. Снижение защитных сил организма.
  4. Дегенеративно — дистрофические процессы в суставах. Эти процессы также затрагивают соединительные оболочки, окружающие сухожилие.
  5. Влияние патогенных организмов. Если в организме человека существует инфекционный очаг (отит, тонзиллит, гайморит), то он может вызвать воспаление синовиального влагалища.
  6. Старческий возраст. У пожилых людей наблюдаются инволюционные процессы, которые ведут к ухудшению обменных процессов в суставах и нарушению питания суставных тканей.
  7. Чрезмерные нагрузки. Недуг может возникнуть при однообразных и постоянных нагрузках даже у людей, которые не очень активны в обычной жизни.

Классификация недуга

Различают следующие разновидности недуга:

  1. Стенозирующий теносиновит. Чаще всего поражаются коленных, голеностопных, тазобедренных, локтевых суставов. Воспаление располагается на сухожилиях, которые отвечают за работу большого пальца кисти: его сгибание и разгибание, хватательные движения, а также отвод в сторону. Ведь недуг поражает разгибатель большого пальца руки. Воспалительный процесс приводит к тому, что ограничивается его подвижность. При хронической форме заболевания, меняется структура сухожилий, на них появляются узловые образования и рубцы. Если не начинается своевременное и адекватное лечение, то происходит последующая блокировка сустава. Данная форма заболевания встречается у представительниц прекрасного пола.
  2. Туберкулезный теносиновит. Развивается вследствие инфицирования организма туберкулезной палочкой. При данной форме поражаются синовиальные влагалища сухожилий кисти. При этом наблюдается отек руки и ограничение подвижности пальцев, но что удивительно данная форма не сопровождается болевыми ощущениями. Недуг встречается у молодых людей после 18 лет.
  3. Хронический воспалительный теносиновит. Данная форма имеет много общего с туберкулезным теносиновитом, но именно она ведет к развитию ревматоидного артрита. Диагностируется заболевание только после исследования выпота (для выявления патогенных агентов).

В зависимости от локализации воспалительного процесса различают воспаление:

  • голеностопного сочленения;
  • лучезапястного сустава (другое название болезнь де Кервена);
  • коленного сочленения;
  • локтевого;
  • тазобедренного;
  • головки бицепса (длинной).

Симптомы

Заболевание начинается медленно, поэтому человек в первое время даже не понимает, где находится источник дискомфорта.

В этом таится большая опасность, поскольку обратиться за медицинской помощью надо сразу же после возникновения первых симптомов.

Если вовремя не начать адекватную терапию, то сустав заблокируется, а человеку грозит инвалидность. Основные симптомы, которые должны насторожить человека:

  • значительная припухлость, которая выявляется при пальпации;
  • ограничение двигательной активности;
  • боль при попытке произвести движения пораженной группой мышц;
  • гиперемия кожи по ходу всего сухожилия.

Симптомы недуга зависят еще от того, какой сустав подвергся поражению.

Теносиновит голеностопного сустава

При данной форме заболевания внутри тканей скапливается жидкость. Воспаление соединительных оболочек сухожилия голеностопного сустава развивается в результате ревматоидного артрита. В результате болевые ощущения возникают в передней, средней или задней части стопы. В некоторых случая боль и дискомфорт распространяются на всю стопу.

Боль становиться интенсивнее при длительном хождении или стоянии. Иногда заболевание развивается вследствие плоскостопия. Если боль очень неприятная и резкая, то носит нейрогенный характер. Бывает так, что болевые ощущения в области голеностопного сустава возникают по причине патологических процессов в позвоночнике.

В этом случае они возникают после выпрямления конечности.

Теносиновит коленного сустава

Обычно воспаление в области колена проявляется его отеком и увеличением в объеме. Это происходит за счет скопления экссудата в суставной сумке при поражении синовиальной оболочки. Эта жидкость является виновницей развития недуга. Отек и воспаление колена вызывает нарушение двигательной активности. При этом болевые ощущения не проявляются остро, а носят своеобразный тупой характер.

Теносиновит длинной головки бицепса

Недуг еще известен как теносиновит двуглавой мышцы. Болезнь поражает преимущественно спортсменов, которые выполняют однообразные и многократные движения поднятыми руками (теннисисты и пловцы). Поражение длинной головки бицепса возникает в результате перенапряжения двуглавой мышцы, которое локализуется на верхнем участке плеча. Иногда поражается сухожилие плечевого сочленения.

Заболевание де Кервена

Возникает в результате перегрузки запястья или большого пальца кисти.

Недуг наблюдается у людей, которые в силу своей профессиональной деятельности постоянно напрягают руки (музыканты, швеи, парикмахеры, домохозяйки).

Как правило, недуг развивается крайне медленно, поэтому человек долго не обращается к врачу за медицинской помощью. В этом случае болезнь запускается, а адекватное лечение начинается несвоевременно.

Если болезнь де Кервена возникает из-за травмы руки, то воспаление прогрессирует очень быстро. Однако здесь кроется некоторая опасность. Пациент будет лечить симптомы травмы, не догадываясь о существовании другой патологии, которая требует срочного лечения. Такую оплошность могут допускать специалисты, не подозревая о развитии теносиновита де Кервена в результате травмы.

Местом воспаления и поражения является основание большого пальца, а также край лучезапястного сочленения. Также в этом месте локализуются болевые ощущения. Бывает, что боль и дискомфорт распространяется на локоть и даже на плечо. Характер болевых ощущений разный: иногда это ноющие боли, а другой раз — боль наблюдается только при интенсивных движениях рукой.

Запущенная нелеченная болезнь де Кервена вызывает серьезные осложнения, которые ведут к потере работоспособности и инвалидности. Важно начать противовоспалительную терапию на начальном этапе развития недуга, чтобы применять консервативные методы лечения.

Хирургическое лечение нежелательно, поскольку оставляет после себя рубцы, которые провоцируют боль и дискомфорт и затрудняют подвижность большого пальца руки.

Диагностика

Для диагностики заболевания используют инструментальные способы:

  • ультразвук (УЗИ), с его помощью можно выявить размер опухоли, его локализацию, а также наличие в ней экссудата;
  • рентгенографию для оценки состояния суставов и начала деформационных процессов;
  • магнитно — резонансную томографию (МРТ), при помощи которой можно определить вид опухоли;
  • биопсия, когда опухоль вызывает сомнения и нуждается в дифференцировании с другими новообразованиями.

Также необходимы лабораторные исследования, которые включают:

  • общий анализ крови;
  • биохимический анализ крови;
  • исследование крови на ревматоидный белок;
  • исследование крови на выявление С- реактивного белка (СРБ);
  • исследование синовиальной жидкости для определения характера заболевания.

В отдельных случаях назначают дополнительные тесты на определение уровня глюкозы в крови, гормонов, тщательное исследование внутренних органов.

Лечение теносиновита

Способы лечения зависят от вида недуга и его расположения. Лечение осуществляется при помощи медикаментозных препаратов. В качестве медикаментов выступают:

  • нестероидные противовоспалительные препараты НПВП (диклофенак, мовалис, бутадион, ибупрофен, индометацин);
  • инъекции глюкокортикостероидов;
  • анальгетики;
  • антибиотики при инфекционном характере недуга;
  • хондропротекторы;
  • физиотерапевтическое лечение (магнитотерапия, лазерная терапия, электрофорез с лекарственными средствами, ультразвук и ультрафиолетовое облучение;
  • массаж;
  • лечебная физкультура;
  • санитарно — курортное лечение.

Болевой синдром купируется анальгетиками, воспаление — нестероидными противовоспалительными препаратами, а также полной иммобилизацией (при помощи лонгеты, мягкого бандажа, шины или ортеза).

Замечательным противовоспалительным эффектом обладают инъекции глюкокортикостероидов в сухожильное влагалище. Следует избегать введения препарата непосредственно в ткань сухожилия.

Это может вызвать в дальнейшем разрыв сухожилия.

Хирургическое лечение

При стойком хроническом течении недуга возникает необходимость в хирургическом лечении. В ходе вмешательства удаляют соли кальция, которые скапливаются в стенках бурсы, избыток синовиальной жидкости и восстанавливают функциональность сухожилия.

Операцию проводят в условиях стационара. После введения анестезии, хирург совершает разрез, отводит в сторону кожу и подкожную клетчатку, сосуды и нервы.

Когда появилась тыльная связки, хирург иссекает те участки сухожилия, которые срослись с каналом, а также все появившиеся спайки. Хирург проверят насколько движения сухожилий стали свободны и только затем закрывает рану.

На сустав накладывают мягкий бандаж или косынку. Швы снимают через 8 -10 дней, а полное восстановление происходит через две недели.

Во время восстановления могут неметь большой, указательный и половина среднего пальца. Это происходит вследствие компрессии лучевого нерва или из-за анестезии. Многих пациентов это настораживает, однако не стоит переживать по этому поводу. Данные процессы являются нормой и исчезнут по мере восстановления кисти.

В будущем пациенту придется учитывать причину, вызвавшую недуг, и купировать ее, чтобы дальнейшие перегрузки не вызвали рецидив заболевания. Для этого необходимо сменить род деятельности, если именно он спровоцировал теносиновит.

Внимание! Единственным эффективным способ профилактики недуга является снижение нагрузок на большой палец при выполнении разнообразных движений.

(1 4,00 из 5)
Загрузка…

Источник: https://ZaSpiny.ru/tkani/tenosinovit-suhozhiliya.html

Теносиновит сухожилия: симптомы и лечение

Теносиновит сухожилия. Как проявляется и лечится теносиновит сухожилия

  • Голеностопный
  • Кистевой
  • Коленный
  • Локтевой
  • Плечевой
  • Тазобедренный
  • Позвоночник

Ортопеды и травматологи часто сталкиваются со специфическим поражением, которое определяется, как теносиновит сухожилия.

Патологии свойственно длительное скрытое течение, что сокращает вероятность своевременного обращения к врачу. Заболевание становится причиной чрезмерной жесткости сухожилий, отеков, болезненных ощущений.

Лечение осложняется, если подтверждено наличие микрокристаллов солей в сухожилиях, а сами они подверглись разволокнению.

Причины возникновения

Важно знать! Врачи в шоке: “Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует…” Читать далее…

Активному развитию болезни способствует инфицирование смежных тканей или проникновение патогенной микрофлоры в структуру сухожилий. В 80% случаев это происходит вследствие прокола или другого нарушения целостности сухожилий. Основные пути поражения:

  1. Имеющиеся инфекции, особенно, ИППП (в 90% случаев выявленного инфекционного теносиновита больной страдал гонореей).
  2. Физическая травма, после которой занесенная острая инфекция разделяется мономикробную и полимикробную. Каждая из них прогрессирует в зависимости от характера, обширности повреждения.
  3. Физиологический процесс старения (распространенная причина теносиновита коленной мышцы).
  4. Мигрирующий из эпидермиса золотистый стафилококк, которым пациент был инфицирован ранее.
  5. Укус животными и последующее нагноение укушенной раны.
  6. Внутривенное применение тяжелых наркотиков (велика вероятность, что возникнет теносиновит сухожилия длинной головки бицепса).
  7. Открытые повреждения кожного покрова, на поверхность которых происходило воздействие пресной или соленой воды с наличием микобактерий.

Любой из перечисленных способов приводит к теносиновиту. В том числе и ситуации, когда пациент прошел не полный курс лечения относительно ревматоидного или реактивного артрита.

Лечение

Промедление с обращением в больницу не сулит положительного прогноза – заболевание переходит на еще более усугубленную стадию. Тогда пациент теряет возможность даже самообслуживания, а о реализации трудовой деятельности и говорить не приходится.

Один из вариантов потери времени – стремление нормализовать здоровье неофициальными методиками. Народная медицина не содержит ни одного рецепта, способного восстановить сухожильно-связочный аппарат.

А пациенты, принимающие отвары и прикладывающие к телу компрессы, теряют время, повышая риск развития инвалидности.

Консервативное

Если по результатам диагностики подтверждено, что имеющееся нарушение – теносиновит сухожилия длинной головки бицепса, лечение консервативными методами предполагает следующие назначения:

Вид лечения, назначаемая группа препаратовЦель и особенностиВозможные побочные эффекты
Нестероидные противовоспалительные препараты:Диклофенак, Нимесулид (Найз), ИбупрофенСнижают спектр воспалительного процесса, минимизируют боль. Перечисленные медикаментозные средства вводят 1 раз в день, на протяжении 10 днейГастропатия
Обезболивающие средства: Кетанов, Кетарол, Дексалгин, АнальгинАнальгетики вводят при недостаточной эффективности НПВП, когда болевые ощущения в конечности сохраняются. Препараты на 4-5 часов ликвидируют приступы боли, что позволяет нормализовать самочувствие, помогает перенести послеоперационное восстановлениеГастропатии, нарушение сна, аритмия
Диуретики: Фуросемид, ЛазиксТерапия, цель которой – снижение отеков. Дозировка зависит от веса пациента, степени выраженности отековБоли в пояснице на уровне почек
Антибиотикотерапия: Цефтриаксон, ЦефтазидимАнтибиотики широкого спектра действия назначают при доказанной взаимосвязи теносиновита и имеющейся инфекции. Цель – ликвидация патогенной микрофлорыРасстройство кишечника

Для реализации гормонального лечения применяют препараты группы глюкокортикоидов – Дексаметазон и Преднизолон.

Инъекционное введение гормональных препаратов, особенно при хронических процессах, не дает полного излечения, увеличивает скорость деградации коллагена, негативно воздействует на выработку нового коллагена (снижает его синтез в 3 раза).

Врач расширяет общие назначения активным применением иммуномодулирующих средств, витаминотерапии.

“Врачи скрывают правду!”

Даже “запущенные” проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим…
>

Во время проведения консервативной терапии важно не нагружать пораженный сустав – для этого проводят иммобилизацию ортезом. Рекомендовано местное нанесение мазей: Найз, Долобене, Кетонал.

Физиотерапия

Физиотерапевтические методы помогают нормализовать кровообращение, купировать или минимизировать болевые ощущения, улучшить обменные процессы пораженной области.

К процедурам, которые целесообразно назначать, если подтвержден теносиновит сухожилия двуглавой мышцы плеча, подколенной ямки или другого отдела, относятся магнитотерапия; лазерная терапия; нанесение тепловых аппликаций.

Применение электрофореза с новокаином позволит улучшить отведение конечности, снизит боль.

В последнее время активно применяют радоновые ванны.

После документального признания безопасности радона в плане лечения суставных патологий интерес к этому газу растет. Востребованность элемента объясняется его уникальными терапевтическими возможностями.

Радон – это инертный газ, не имеющий цвета и запаха. Он в 7,5 раза тяжелее воздуха, имеет 3 изотопа, самый важный из них – 222 Ял со сроком полураспада 3,82 сут.

Перед проведением радоновых ванн врач убеждается, что у пациента нет противопоказаний к медицинской технологии:

Среди них:

  1. Лихорадка неясного генеза.
  2. Онкологические процессы (подтвержденные) – наличие злокачественных новообразований, доброкачественных опухолей, имеющие склонность к росту.
  3. Все заболевания крови.
  4. Нарушения сердечного ритма (мерцательная аритмия, экстрасистолия).
  5. Психоэмоциональные нарушения (эпилепсия, неврозы, шизофрения).
  6. Перенесенный крупноочаговый или множественный мелкоочаговый инфаркт мозга.
  7. Профессиональная деятельность, связанная с длительным пребыванием в поле радиоактивного или электромагнитного излучения.
  8. Период беременности и грудного вскармливания.
  9. Нарушение функциональной деятельности щитовидной железы, высокая предрасположенность к ее гиперфункции.
  10. Состояние накануне оперативного вмешательства.
  11. Тяжелые гинекологические состояния – фиброзно-кистозная мастопатия, миома матки, фибромиома, аденомиоз, эндометриоз.
  12. У мужчин – аденома простаты.
  13. Желчнокаменная болезнь.
  14. Наличие конкрементов в любом из сегментов мочевыделительной системы.
  15. Подтвержденная отслойка сетчатки.
  16. Наличие дефектов на коже, участки мокнущих дерматитов, патологии грибкового происхождения.
  17. Подтвержденный остеопороз.

Для определения концентрации радона для проведения процедуры врач руководствуется доминирующими болевыми проявлениями. Выполняют суховоздушные ванны и традиционные – водные. Эффект от процедуры – улучшение кровоснабжения тканей, прилегающих к суставу; высокая вероятность долгосрочного обезболивания (в 90% случаев).

Антон Епифанов о физиотерапии:

Хирургия

Оперативное вмешательство проводят в крайних случаях, когда восстановить конечность консервативными методами не удается. Отягощают хирургическое лечение возраст пациента старше 45 лет, наличие у него инсулинозависимого сахарного диабета и если этиология теносиновита состоит в прогрессировании полимикробной инфекции.

Пластика сухожилия – многоступенчатая, тонкая операция. Она предполагает последующее длительное восстановление и отличается высокой ценой.

Исключить риск осложнений послеоперационного периода помогает введение антибиотиков за сутки до вмешательства, активная интраоперационная антибиотикотерапия.

Особенности анестезии при операции относительно теносиновита сухожилий:

  • в выборе анестезиологического пособия важны кратковременность вмешательства, отсутствие потребности в глубокой релаксации, наличие адекватных кровоостанавливающих мер;
  • современные медикаменты обеспечивают адекватное обезболивание без угрозы для жизни больного;
  • распространенное осложнение после вмешательства – непродолжительная посленаркозная депрессия. Она обеспечивает возможность раннего перевода пациента из ПИТ (палаты интенсивной терапии) с активизацией пациента;
  • глубина погружения в наркоз обеспечивается наркотическими анальгетиками. В клиниках с высоким финансовым обеспечением практикуют самое удачное сочетание для наркоза при непродолжительных операциях – Диприван + наркотические анальгетики (в 68% случаев). Но высокая себестоимость Дипривана ограничивает его применение в клинической практике. Больницы с менее высоким финансированием применяют для наркоза Кетамин. Его отличие от Дипривана специфично: по мере выхода из наркоза пациенты нуждаются в седативной терапии (проводят стандартными дозировками). Специалисту важно контролировать основные витальные показатели – в течение всего оперативного вмешательства они должны быть стабильными.
  • В 23,3 % наблюдений для наркоза применяют барбитураты, в основном Тиопентал натрия в стандартных дозировках. Если глубина наркоза была достаточной, «управляемость» наркозом вызывает определенные сложности. Возможна длительная посленаркозная депрессия, требующая постоянного наблюдения за пациентом.

Прогноз относительно выздоровления – благоприятный (при условии раннего обращения за медицинской помощью). Однако пациенту следует подготовиться: полное восстановление займет 3-4 месяца.

Заключение

Теносиновит сухожилия удается вылечить только в условиях стационара, а значит – методами официальной медицины. Рассчитывать на альтернативные варианты небезопасно.

Самая распространенная причина развития патологии – хроническое повреждение. Устранением заболевания занимаются ортопеды, травматологи.

Если теносиновит имеет инфекционное происхождение, к составлению плана лечения подключается венеролог.

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки – не сильно они Вам помогли…

Источник: https://sustavlive.ru/drugie-bolezni/tenosinovit-suxozhiliya.html

Теносиновит

Теносиновит сухожилия. Как проявляется и лечится теносиновит сухожилия

Многие знакомы с таким понятием, как растяжение мышц или связок. Но рядом с этими анатомическими элементами находятся сухожилия, которые тоже могут растягиваться, разрываться, повреждаться. Часто повреждение связок или мышц сопровождается одновременным повреждением и сухожилий. Но каждая болезнь носит свое название. Сегодня все будет обсуждаться о теносиновите на vospalenia.ru.

Существует два понятия: тендовагинит и теносиновит. Иногда их не различают, поскольку речь идет о воспалении синовиальной оболочки сухожилий, которая состоит из соединительных тканей.

Почему придумано два названия на одну и ту же болезнь? Потому что речь идет о воспалении различных слоев синовиальной оболочки. Тендовагинит – это воспаление синовиальной оболочки сухожилия изнутри.

Что же такое теносиновит? Это воспаление паратендона, то есть синовиальной оболочки сухожилия снаружи.

Теносиновит имеет такие виды:

  1. По форме он бывает:
  2. По причинам развития:
    • Асептический – неврологические нарушения, травмы, аллергия, эндокринные расстройства. Делится на виды:
  • Травматический;
  • Диабетический;
  • Аллергический;
  • Иммунодефицитный;
  • Эндокринный и т. д.
    • Инфекционный – протекает в гнойной форме. Бывает видов:
  • Бактериальный;
  • Вирусный;
  • Грибковый;
  • Специфический;
  • Неспецифический.
  1. Общие виды воспаления сухожилий:
  • Стенозирующий – поражение определенного сустава:
    • Разгибатель большого пальца руки.
    • Длинной головки бицепса (двуглавой мышцы);
    • Голеностопный;
    • Коленный;
    • Локтевой;
    • Кисти;
    • Тазобедренный;
    • Лучезапястный (теносиновит де Кервена).
  • Туберкулезный – относится к группе специфических теносиновитов, которые развиваются на фоне туберкулеза.
  • Воспалительный хронический – развивается в результате ревматических болезней.
  • Минимальный;
  • Умеренный;
  • Выраженный.

перейти наверх

Каковы причины теносиновита синовиальной оболочки сухожилия?

Какие выделяются основные причины и факторы развития теносиновита синовиальной оболочки сухожилия?

  • Ранения и травмы сухожилия. Если протекает без проникновения инфекции внутрь травмы, тогда рана быстрее зарастает и болезнь легко проходит. Если внутрь проникает инфекция, тогда она затягивает процесс излечения, требуя медикаментозного лечения. На время человек теряет возможность полностью двигать, как раньше, больной конечностью. Но если выздороветь, то функциональность вернется.
  • Ревматические болезни.
  • Низкий иммунитет, который не смог побороть инфекцию, проникшую в синовиальную оболочку.
  • Дегенерация суставов. Болезнь, вроде бурсита, часто затрагивает сухожилия.
  • Генетическая предрасположенность.
  • Другие инфекционные болезни, например, туберкулез, ВИЧ, сифилис, герпес и т. д. Здесь инфекция разносится по организму через кровь.
  • Пожилой возраст, который знаменуется тем, что питание суставов с возрастом становится худшим.
  • Нагрузка и переутомление сухожилия. Обычно в профессиональной деятельности человек должен совершать одни и те же действия, то есть нагружать конкретную группу мышц, в то время как остальные мало задействованы. Отсутствие разнообразия в движениях дает большую нагрузку, что и развивает теносиновит. Это касается не только активно ведущих жизнь людей, но и тех, кто имеет сидячую работу.

перейти наверх

Общие симптомы и признаки теносиновита развиваются постепенно. Все начинается с легкого дискомфорта в конкретном суставе.

Взрослые люди обычно не обращают на это внимания, поскольку полагают, что это временно. И действительно: острый теносиновит вскоре перейдет в хронический, что является всего лишь вопросом времени.

Поэтому при первых подобных признаках обращайтесь к ревматологу за помощью:

  • Боль острая, тупая, ноющая, длительная или какая-либо еще.
  • Опухание, которое можно увидеть и пощупать.
  • Некоторая обездвиженность сустава, нет возможности свободно двигаться.
  • Покраснение в районе пораженного сухожилия.
  • Боль усиливается при движениях.

Рассмотрим симптоматику по месту воспаления:

  1. Голеностопный сустав:
    • Скопление жидкости;
    • Боли по всей или лишь в одной части стопы;
    • Боль усиливает при длительной ходьбе или стоянии, как при артрите;
    • Вынужденное изменение походки.
  2. Коленный сустав:
  • Опухание колена, увеличивается в размерах;
  • Тупая боль;
  • Невозможность двигать пораженным коленом;
  • Острая боль при обострении.
  • Боль в бицепсе, которая может перейти к плечевому поясу.
  • Боль у края большого пальца или лучевого запястья;
  • Боль может распространяться до локтя или до плеча;
  • Боль имеет ноющий характер, обретающий острую форму при движениях.

перейти наверх

Теносиновит у ребенка

Возможно ли развитие теносиновита у ребенка? Возможно, но зачастую по причине проникающего ранения, в которое занеслась инфекция. Прочие причины, которые были рассмотрены в данной статье, больше присущи взрослым людям.

перейти наверх

Теносиновит у взрослых

У взрослых часто наблюдается теносиновит. Инфекционные виды проявляются в любом возрасте, как травматический или аллергический. Однако выделяют особый вид теносиновитов, которые развиваются у мужчин и у женщин в пожилом возрасте по причине потери эластичности, натяженности и силы.

перейти наверх

Как еще лечат теносиновит?

Благодаря физиотерапевтическим процедурам:

  • Магнитотерапия;
  • Лазерная терапия;
  • Ультразвук;
  • Электрофорез;
  • Холодные и тепловые аппликации;
  • Ультрафиолет;
  • Лечебный массаж пораженного сустава.

Хирургическое лечение включает пункцию сустава, который иными способами не выздоравливает. Врач удаляет скопившуюся в суставе жидкость, а также экссудат воспалительного процесса. Вводит гормональные препараты для снятия воспаления.

Все сопровождается обездвиживанием пораженной части тела, чтобы не провоцировать болевые ощущения. Фиксируется конечность гипсом, бинтами или шинами. Также используются костыли, чтобы не давать дополнительных нагрузок на сухожилия.

На этапе выздоровления снимаются обездвиживающие повязки, чтобы назначить курс лечебной физкультуры, которую больной может совершать уже в домашних условиях.

Само лечение проводится только в стационарном режиме. Выздоравливать можно в домашних условиях. Здесь разрешается применять народные средства, которые помогают прогревать и охлаждать пораженную область.

Любые народные методы следует согласовывать с врачом.

перейти наверх

Диета

Следует ли придерживаться особой диеты? Здесь нет жестких рекомендаций. Можно лишь усилить прием продуктов, которые богаты витаминами и белками, что будет укреплять иммунитет и помогать зарастать сухожилиям.

перейти наверх

Прогноз жизни

Теносиновит дает благоприятный прогноз жизни в случае своевременного лечения. Больные выздоравливают за месяц. Сколько живут без лечения? На продолжительность жизни болезнь не влияет, но может сделать человека инвалидом, если он не лечится. Вскоре атрофируются мышцы пораженного участка, делая конечность недееспособной (нефункциональной).

Источник: https://vospalenia.ru/tenosinovit.html

Теносиновит сухожилия: описание, симптомы, лечение

Теносиновит сухожилия. Как проявляется и лечится теносиновит сухожилия

Сухожилие – это соединительная ткань, которая соединяет скелетные мышцы с костными суставами. Они принимают непосредственное участие при движениях опорно-двигательного аппарата.

Ткани сухожилий очень прочны, но несмотря на это, плохо растягиваются.

Мышцы, сокращаясь, передают нагрузку на сухожилия, а те в свою очередь имея низкую эластичность, травмируются, что приводит к микроразрывам ткани сухожилий.

При чрезмерной нагрузке поврежденное сухожилие не выдерживает и вполне вероятен его разрыв.

Обратим внимание на низкую эластичность – вот почему спортсмены перед соревнованиями обязательно проводят легкую разминку, разогреваются.

Согревание немного улучшает эластичность и уменьшает риск разрыва сухожилий. Теносиновит голеностопного сустава – частое заболевание среди спортсменов.

«ЛФК при травме голеностопного сустава»

Из этого видео вы узнаете упражнения лечебной физкультуры при травме голеностопного сустава.

Причины заболевания

Этиологическими факторами развития заболевания могут служить сразу несколько причин, но наиболее часто провоцируют возникновение болезни следующие:

  • любые травмы и ранения;
  • поражение сустава ревматическим процессом;
  • пожилой возраст;
  • постоянное нахождение в условиях чрезмерных физических нагрузок;
  • ослабленный иммунитет;
  • инфекции (некоторые вирусы и бактерии).

Симптомы и диагностика

Основная коварность и неприятность теносиновита заключается в том, что его развитие происходит медленно и долгое время может протекать незаметно для больного. Пациент отмечает лишь легкое ощущение дискомфорта, которое зачастую списывается на усталость. Тем временем болезнь может перейти в хроническую форму. Во время осмотра наблюдаются следующие общие для всех теносиновитов симптомы:

  • тупая ноющая боль в области пораженного сустава;
  • усиление болевого синдрома при активных и пассивных движениях;
  • покраснение кожи в месте локализации болевого синдрома.

Подтверждение диагноза заболевания проводится на основании проведения рентгена, КТ, УЗИ или МРТ пораженной области.

В случаях инфекционной природы заболевания проводится пункция пораженной области с последующим бактериальным исследованием полученной жидкости. Эти методы исследования помогают провести дифференциальную диагностику с синовитом, артритом, миозитом.

Классификация

Теносиновиты подразделяются на несколько видов:

  1. Стенозирующий – наиболее частый вариант заболевания, поражает сухожилия верхних и нижних конечностей. При этом виде теносиновита может поражаться мышца, отводящая большой палец в сторону. При несвоевременном обращении за медицинской помощью и отсутствии лечения заболевание переходит в хроническую форму. При этом в волокнах сухожилия появляются соединительнотканные рубцы, которые препятствуют нормальной работе мышцы и сустава.
  2. Туберкулезный теносиновит. Представляет собой вторичную форму туберкулезного процесса, чаще всего поражает кисти рук. Этот вид заболевания может протекать совершенно безболезненно, но при этом наблюдается выраженный отек руки, ограничение подвижности движений в суставах.
  3. Воспалительный хронический теносиновит по характеру течения схож с туберкулезным. Зачастую такой вид болезни является следствием ревматического процесса в суставе. Однако не всегда врачам удается найти причину заболевания, в таком случае диагноз звучит как «неуточненный теносиновит».

Какие суставы поражает

Детальнее рассмотрим отдельные часто встречающиеся виды заболевания:

  1. Теносиновит длинной головки бицепса или воспаление двуглавой мышцы плеча. Данная патология часто встречается у людей, профессионально занимающихся такими видами спорта, как плавание и теннис. Многократное выполнение круговых движений рукой ведет к перенапряжению мышцы и воспалению длинной головки бицепса плеча. В общем, страдает плечевой отдел, а иногда воспаление может перейти на сухожилие локтевого сустава. Теносиновит длинной головки бицепса выявляют при пальпации в области борозды между бугорками плечевой кости – пациент при этом ощущает резкую боль, двигая рукой, возможно появление отечности.
  2. Воспаление коленного сустава может протекать в острой форме с невыносимой болью, которую анальгетики могут купировать лишь на короткое время. Основной симптом – увеличение размера колена и потеря функций сустава. В процесс могут быть вовлечены как мышцы передней группы бедра (четырехглавая, портняжная), так и задней группы (полуперепончатая, полусухожильная, двуглавая мышца бедра), которые образуют верхнюю границу подколенной ямки, а также икроножная мышца.
  3. Болезнь де Кервена возникает в результате перенапряжения на большой палец кисти. Теносиновит де Кервена большого пальца также может быть последствием перенесенной травмы или ушиба. Вот тут и кроется опасность, что пока пациента лечат от симптомов якобы полученной травмы, болезнь получает возможность прогрессировать. Пациент жалуется на боль в области основания большого пальца или лучезапястного соединения только тогда, когда заболевание принимает острую форму. Теносиновит де Кервена чаще всего наблюдается у машинисток, швей, пианистов.
  4. Поражение голеностопного сустава может быть получено и вследствие травмирования, и также при сопутствующем ревматоидном артрите. Боль ощущается как в передней, так и в задней части стопы. Отмечаются случаи возникновения теносиновита голеностопного сустава из-за врожденного плоскостопия.
  5. Нодулярный теносиновит поражает сухожилия кистей и стоп. Эта форма заболевания проявляется в виде образования подкожных узелков на сухожилиях. Такие узелки могут быть единичными и множественными. В области поражения наблюдается отек, покраснение кожных покровов, выраженный болевой синдром и нарушение функции мышц.

Лечение и профилактика

Лечение заболевания должно обязательно учитывать фактор, спровоцировавший возникновение развития теносиновита. Если причину заболевания не уточнить, болезнь быстро перейдет в хроническую форму и пациент может стать инвалидом.

Выбирать методы лечения, подбирать препараты, которыми нужно лечить пациента, должен только врач. Самолечение может иметь непредсказуемые последствия.

При лечении патологии используют:

  1. Медикаментозную терапию. Задачу снятия болевого синдрома и приостановить воспалительный процесс помогут препараты класса НПВС. Анальгетики и витамины добавят этот перечень.
  2. Иммобилизация. Поврежденному сухожилию первые дни нужен полный покой.
  3. Физиотерапия в комплексе с приемом лекарственных препаратов – залог скорейшего выздоровления пациента. Электрофорез, лазер, магнитотерапия и массаж заметно улучшат кровообращение, помогут скорейшей реабилитации функций сухожилий.
  4. Пункция сустава часто применяется при затяжном течении заболевания. Из сустава удаляют часть синовиальной жидкости, таким образом уменьшая отек и сдавление тканей.
  5. Хирургическое лечение необходимо при гнойной варианте теносиновита или отсутствия эффективности других методов лечения.

Профилактические меры очень просты: нужно избегать чрезмерных физических нагрузок, но при этом регулярно заниматься физкультурой и делать зарядку. При возникновении первых симптомов болезни следует сразу же обратиться за медицинской помощью, что является профилактикой осложнений заболевания.

Есть вопросы и нужны ответы?
Задать вопрос специалисту

Источник: https://SustavBol.ru/sinovit/tenosinovit-suhozhiliya-1959/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.