Растяжение коленного сустава симптомы

Содержание

Растяжение в коленном суставе: лечение, симптомы надрыва крестообразных и боковых мышц колена

Растяжение коленного сустава симптомы

Лечение растяжения колена должно быть начато своевременно и проводиться в полном объеме, чтобы функция сустава восстановилась.

Причины

Связки — пучки плотной соединительной ткани, часть сочленений. Они способствуют надежной фиксации суставных структур, их движениям в физиологическом объеме и правильном направлении.

Растяжение связок коленного сустава вызывается следующими причинами:

  • чрезмерные или атипичные движения в области колена, например, резкий поворот ноги кнаружи;
  • внезапная смена направления движения, резкое приседание;
  • удар по колену;
  • падение на ногу.

Иногда эти обстоятельства могут привести к надрыву или разрыву связок колена.

Такие травмы получают футболисты, хоккеисты, спортсмены, занимающиеся легкой атлетикой, фигурным катанием. Также растягивание связок может произойти при подъеме больших тяжестей, что часто наблюдается в быту и при занятиях тяжелой атлетикой.

Растяжение мышц и связок под коленом сзади происходит в период обострения хронического остеоартроза. Способствуют возникновению повреждений связочного аппарата повышенная масса тела, наличие в анамнезе травм сустава.

Облегчают патологическую растяжку мышц и сухожильных волокон болезни соединительной ткани, остеопороз, артриты, снижение иммунной защиты.

Растяжение мышц на ногах часто провоцируется наличием внутрисуставной кисты, выраженного варикоза вен голеней. Причиной растяжения связок под коленом может стать неловкое движение, ушиб при падении в бытовых обстоятельствах.

Симптомы

Основные симптомы растяжения связок коленного сустава:

  • боль при травмировании;
  • отек колена;
  • наличие подкожного кровоизлияния;
  • движения в сочленении болезненны и резко ограничены, часто сопровождаются хрустом;
  • пальпация колена болезненна;
  • опора на ногу затруднена или невозможна.

Признаки различаются в зависимости от механизма получения травмы и локализации повреждения.

Так, при растяжении крестообразных связок наблюдается отечность всего коленного сустава, движение в котором резко болезненны. Ввиду анатомических особенностей чаще повреждается передняя крестообразная связка (ПКС).

Надрыв крестообразных связок исключает мобильность сустава и приводит к онемению кожи над ним. При растяжении боковой связки коленного сустава отек, гематома и эпицентр боли находятся с наружной или медиальной стороны колена. Травма внутренней боковой связки ведет к резкой болезненности при попытках отведения голени кнаружи. Наружные боковые связки более прочные, поэтому повреждаются реже.

Особенность растяжения любой связки колена в том, что симптоматика появляется через 1—2 часа, отек и кровоизлияние в периартикулярной области нарастают постепенно. Поэтому люди обращаются к травматологам с запозданием, что чревато осложнениями.

Растяжение мышц коленного сустава характеризуется распространением отечности на голень или бедро, покраснением кожи, ее болезненностью при прикосновении. При разрыве сухожилия мышц в области колена движения в нем становятся невозможными, а боли — нестерпимыми.

К признакам растяжения под коленом сзади относятся:

  • умеренный болевой синдром;
  • отек локализован в подколенной ямке;
  • боли усиливаются при подъеме по лестнице.

Легкое повреждение под коленом сзади часто проходит самостоятельно через несколько дней.

Степени

Выраженность клиники и лечебная тактика зависят от степени повреждения:

  • Микроразрывы сухожильных волокон. Боли при незначительных нагрузках, объем движений сохранен. Есть небольшой синяк.
  • Надрыв связок коленного сустава. Отек, гематома в области колена, движения болезненны и ограничены.
  • Полный разрыв. Постоянные интенсивные боли, выраженная отечность, кровоизлияние занимает часть голени. Движения в суставе невозможны, часто нарушается общее состояние.

Диагностика

Выявить растяжение связок коленного сустава можно после тщательного выяснения обстоятельств получения травмы, характера жалоб и темпа их нарастания.

Травматолог проводит осмотр пациента, включающий, помимо визуального, пальпацию сустава, проверку объема возможных движений в нем, сохранность кожной чувствительности и мышечной силы. Обычно выявляются отек, кровоизлияния, ссадины в области колена.

Для исключения вывиха или перелома делают рентгеновский снимок. Чтобы установить наличие надрыва коленных связок, проводится УЗИ, в спорных случаях используется ядерно-магнитный резонанс или МРТ.

Лечение

Лечение растяжения коленного сустава начинается с оказания первой помощи. Она заключается в следующих действиях:

  • прикладывание холода на колено;
  • фиксация сустава;
  • обезболивающие средства внутрь или внутримышечно.

Это значительно уменьшит отек, размеры гематомы и ускорит выздоровление. Далее, травма лечится под наблюдением травматолога-ортопеда.

Терапия зависит от тяжести повреждения, а не от локализации травмы колена. Консервативные методы возможны только при растяжении мышц колена и минимальных разрывах связок.

Травмы легкой степени можно вылечить за несколько недель, сложные повреждения и разрывы лечатся месяцами.

Необходимо симптоматическое лечение:

  • нестероидные противовоспалительные средства (Диклофенак, Мовалис);
  • анестетики (Баралгин, Пенталгин);
  • внутрисуставная блокада с введением анестетиков и гормонов.

В обязательном порядке проводится иммобилизация конечности — лангета на 10—14 дней, ортезы, тугая повязка. Ноге нужно придать возвышенное положение.

В случае легкого повреждения доктора рекомендуют только несколько дней постельного режима. Ходьба разрешается через несколько дней с использованием эластичного бинта или наколенника.

Важным компонентом в лечении растяжений связок коленного сустава является местное воздействие. Применяются мази, гели, бальзамы, содержащие следующие вещества:

  • диклофенак, ибупрофен — для снятия воспаления;
  • преднизолон, гидрокортизон — для быстрого уменьшения боли и отека;
  • эфирные масла, пчелиный или змеиный яды, жгучий перец — для разогрева, улучшения кровоснабжения и отвлекающего эффекта;
  • ментол — для охлаждения и анестезии;
  • вазоактивные и противоотечные средства (Венорутон, Троксевазин).

Надрыв связок коленного сустава может сопровождаться скоплением крови в суставной полости. В таких случаях проводится внутрисуставная пункция для удаления крови и последующего введения антибиотиков.

Операция необходима при разрывах связок. Проводится сшивание или пластика поврежденных структур.

Процесс реабилитации

Для восстановления функциональности сустава необходимо регулярное выполнение комплекса лечебной гимнастики. Эффективны такие простые упражнения, как сгибания и разгибания сустава в положении лежа или сидя, «велосипед», укрепление мышц голени и бедра. Их нужно выполнять, не допуская переутомления, но постепенно увеличивая нагрузку.

Надрыв связок коленного сустава требует более длительной реабилитации, чем растяжение. Понадобится применение следующих физиотерапевтических процедур:

  • электро- и фонофорез с растворами анестетиков и противовоспалительных препаратов;
  • грязелечение;
  • лечебные ванны;
  • применение лазера;
  • массаж с элементами разработки коленного сустава.

В качестве вспомогательных средств используются нетрадиционные методы: акупунктура, гирудотерапия.

Профилактика

Для предотвращения растяжения связок в коленном суставе нужно следовать простым правилам:

  • использование удобной обуви, особенно при занятиях спортом;
  • исключение переутомления и физических перегрузок;
  • проведение разминки для разогрева мышц ног перед тренировкой;
  • применение наколенников при занятиях потенциально опасными видами спорта;
  • контроль массы тела;
  • своевременное лечение острой и хронической патологии суставов.

Растяжение связок колена необходимо лечить сразу, иначе могут возникнуть рецидивы болезни и проблемы с передвижением. В процессе реабилитации физические нагрузки нужно наращивать постепенно. Следует серьезно относиться даже к легким травмам колена и выполнять все врачебные рекомендации.

Ольга Щепина, врач,
специально для Оrtopediya.pro

про растяжение в коленном суставе

Источник: https://ortopediya.pro/travmy/rastyazhenie-svyazok/v-kolennom-sustave.html

Растяжение Связок Коленного Сустава: Симптомы, Лечение, Фото

Растяжение коленного сустава симптомы

Самым травмируемым суставом у человека является коленный. Это обстоятельство обусловлено его анатомическим строением, а именно возможностью колена исключительно сгибаться и разгибаться.

Растяжение связок коленного сустава – лечение такой травмы напрямую зависит от степени полученного повреждения, а его длительность может варьироваться от возраста или сопутствующих локальных патологий.

Связки колена – это эластичные соединения бедренной (1), малой (2) и большой (3) берцовых костей

Как лечить растяжение связок коленного сустава? Информация, фото и видео в этой статье помогут быстрее восстановить функции ноги и вернуться к привычному образу жизни.

Причины растяжения

Связочные надрывы – результат падения и удара о борт

Растяжение капсульно-связочного аппарата колена можно получить в независимости от возраста.

Причинами могут быть:

  • неестественная ротация или сгибание кнутри (кнаружи);
  • быстрое, резкое, неожиданное сгибательное или разгибательное движение коленом;
  • внезапные остановки, резкие изменения направления бега;
  • выполнение некоторых физических упражнений с чрезмерными весовыми нагрузками, оказываемыми непосредственно на сочленение;
  • фронтальный, боковой или «диагональные» удары по области колена;
  • падения на область колена;
  • контактные столкновения с предметами или людьми;
  • неловкость в быту или во время развлечения, отдыха;
  • дистрофические изменения (истончения) внутрисуставных структур колена.

К сведению. Травмироваться могут не только боковые и крестообразные связки колена или подколенное сухожилие, расположенное под его латеральным наружным сухожилием.

По вышеперечисленным причинам можно получить разрывы крепления менисков или удерживателей коленной чашечки, растяжение мышц, а при переломах колена неизбежно разной степени растяжение сухожилий – мест прикрепления мышц икры и бедра к костям в области колена.

Виды и степень тяжести

Степени растяжения межкостных коллагеновых волокон

Фактически, растяжение связки – это её надрыв, полный разрыв или отрыв.

Растяжение связок в коленном суставе классифицируется так:

  • при небольшом напряжении сочленения – I степень – микроскопические нарушения;
  • при средней силы травмирования – II степень – надрыв коллагеновых волокон;
  • сильное растяжение – III степень – полный разрыв.

В больничном листе данная травма шифруется кодами реестра Международной Классификации Болезней (МКБ 10 пересмотра):

  • 4 – растяжение боковых связок;
  • 5 – растяжение крестообразной связки.

Статистика. Среди «обычного» населения чаще всего фиксируется изолированное растяжение внутренней боковой связки коленного сустава.

Триада Турнера или «несчастная триада»

Наиболее частыми повреждениями у спортсменов являются:

  • именная Триада Турнера – разрыв передней крестообразной и внутренней боковой связок, в сочетании с повреждением наружного мениска;
  • разрыв наружной боковой и передней крестообразной связок, в сочетании с повреждением внутреннего мениска и малоберцового нерва;
  • разрывы всех 4-х – обеих боковых и обеих крестообразных связочных соединений, в сочетании с разрывом разгибательного аппарата голени.

Симптоматическая картина

Синяки, свидетельствующие о надрывах боковых коллатеральных соединений, после ушиба колена

Растяжение связок коленного сустава: симптомы и лечение – зависят непосредственно от величины травматизации её волокон:

  • Симптомы растяжения I степени:
    1. пощёлкивания в колене во время сгибания\разгибания;
    2. спустя несколько часов после травмы – небольшая припухлость, не сопровождающаяся покраснением и локальным повышением температуры кожи;
    3. несильная боль при опорных движениях.
  • Признаки растяжения связок II степени:
    1. разной величины ограничение объёмов сгибания и/или разгибания;
    2. болезненность – во время движения, возможно и при неподвижной осевой нагрузке на одной или двух нижних конечностях, а также при пальпации колена;
    3. выраженная отёчность колена.
  • Симптомы растяжения связок при их полном разрыве – III степень:
    1. характерный хлопок во время получения повреждения;
    2. нарастающая до «слоновьего» размера отёчность колена, сопровождающаяся покраснением кожи и повышением её температуры;
    3. в течение 24 часов после повреждения – суставной гемартроз;
    4. спустя 1-1,5 суток – гематома ниже разрыва;
    5. боль сильной интенсивности, в некоторых случаях не позволяющая наступать на ногу;
    6. нестабильность сочленения – излишняя подвижность или «выпадение» колена при возобновлении ходьбы.

Особенности механизма получения и внешних проявлений

Название и изображениеОсновные причины надрыва или разрыва, и их характерные признаки
Травмы передней крестообразной связкиЭта связочная фиксация травмируется во время ротации и при боковом движении сочленения кнаружи, особенно при дополнительном механическом воздействии на голень, когда колено полусогнуто. Отрыв происходит из-за поворота кнутриОсновные проявления:

  • Гемартроз и/или подкожная гематома.
  • Неустойчивость колена.
  • Симптом «выдвижного ящика» кпереди – сдвиг и избыточная подвижность голени вперёд.
Травмы задней крестообразной связкиЭто соединение травмируется из-за резкого переразгибания колена или в следствие очень сильного удара по надкостнице голени, выпрямленной ноги, например, во время ДТП.Для растяжения II-III степени, помимо гемартроза и образования «разболтанности» колена, присущ симптом «выдвижного ящика» кзади – вертикальная ось голени неестественно смещена назад.
Разрывы коллатеральных связок коленаКоллатеральные боковые межкостные соединения обычно растягиваются, надрываются, рвутся и отрываются при сильном отведении голени (кнаружи или кнутри) при зафиксированном положении стопы.При их полном разрыве к общим признакам присоединяется синдром «бокового раскачивания» или «маятниковый коленный симптом».

Внимание! После получения надрыва связочных волокон никогда не применяйте согревающие мази, аппликации, компрессы или ванночки. В течение первых 48 часов нужно прикладывать только сухой холод.

Уточнение диагноза

МРТ-снимок разрыва задней крестообразной связки колена

Диагноз ставится после опроса, осмотра и выполнения некоторых тестов. В сложных случаях необходимо будет сделать МРТ. Цена такого обследования выше обычной рентгенографии, но на них можно не только исключить или подтвердить наличие внутрисуставного перелома, а и увидеть величину разрыва связочного межкостного соединения.

МРТ или рентгенографию колена врач назначает если есть такие внешние признаки:

  • в момент получения травмы был слышен не хлопок, а хруст;
  • болезненность при пальпации возникает и при надавливаниях в месте крепления связочных соединений, и при прощупывании других областей колена;
  • ноющий болевой синдром в сочленении имеет постоянный характер – не исчезает в состоянии покоя и усиливается во время сна;
  • есть нарушение чувствительности кожного покрова ниже колена;
  • не получается шевеление пальцами повреждённой ноги;
  • при переломах со значительным смещением обломков – деформация конечности.

Реабилитационный период

Спустя 8 недель после оперативного вмешательства или стойкого исчезновения болевого синдрома при растяжениях коленных межкостных тканей лёгкой или средней степени, алгоритм восстановительного лечения одинаков. Основной вид терапии – это ЛФК.

В течение 1-2 недель выполняются, до лёгкого утомления, гимнастические упражнения:

  • сгибание\разгибание сустава без осевой нагрузки – сидя и лёжа;
  • «велосипед» лёжа на спине;
  • боковые отведения\приведения ноги – лёжа и стоя;
  • статические напряжения мышц поражённой ноги – лёжа, сидя и стоя.

Если есть возможность, то сразу же после разрешения ходить без костылей, 3-4 раза в неделю, хорошо посещать бассейн. Большую часть дистанций надо плыть брассом.

Для усложнения балансировки можно применять подушки

После первого этапа реабилитации нагрузку постепенно увеличивают, включая в занятия, которые надо делать 3-4 раза в день, упражнения на полуприседания без отрыва пяток от пола.

Затем подключают:

  • полуприседания с отрывом пяток и полные приседания (ноги – вместе, врозь и шире плеч);
  • ходьбу с выпадами;
  • бег на месте, перекрёстную ходьбу и бег;
  • подскоки и невысокие прыжки на месте и в движении;
  • упражнения с эластичным жгутом, ножным эспандером или на блоке;
  • занятия на вело- или гребном тренажёре;
  • приседания с утяжелением.

Перечисленные упражнения надо чередовать с различными балансировками тела на поражённой ноге, а для усиления лечебного эффекта, в дальнейшем задействуют специальные тренажёры – нестабильные платформы.

Растяжка колена является важным моментом его реабилитации. На 3-й неделе активного восстановительного периода, гимнастические тренировки можно и нужно заканчивать специальными статичными асанами йоги.

Такие упражнения для растяжки связок коленного сустава помогут не только восстановить эластичность межкостных соединений и мышечных сухожилий, но будут способствовать и стабилизации повреждённого сочленения, и укреплению мышц бедра и голени.

Подготовительная поза к Горакшасане Последовательное усложнение поз до Курмасаны Ваюянасана с ковриком
Инструкция по выполнению этих несложных поз проста – постепенно увеличивайте нахождение в позе от 3-5 до 30-45 секунд, стараясь сохранять ритмичное дыхание в среднем темпе.

Аппликация колена грязью с озера Сиваш

И в заключение хотим уточнить, что физиотерапевтические процедуры при растяжениях межкостных коллагеновых соединений в основном назначаются пожилым пациентам или же больным, у которых есть сопутствующие патологии капсульно-связочного аппарата коленного сустава – истончение связочных волокон, бурсит, синовит, гонартрит или гонартроз.

Источник: https://vash-ortoped.com/travmy/rastyazhenie-svyazok-kolennogo-sustava-lechenie-198

Растяжение колена: симптомы, диагностика, лечение и реабилитация

Растяжение коленного сустава симптомы

Связочный аппарат колена помогает удерживать повышенный нагрузки на сустав, выступая в роли амортизатора. С помощью связок человек может не только удерживать свой вес, но и массу свыше.

Растяжение колена провоцируется большими нагрузками на сустав, вызывая острую и сковывающую боль.

Продолжительность реабилитации будет зависеть от причины травмы, степени повреждения и скорости оказания помощи.

Что вызывает растяжение связок колена?

Коленный сустав содержит 4 связки, обеспечивающие его подвижность.

Сами по себе связки состоят из коллагена и эластина, компонентов, которые позволяют им растягиваться и амортизировать сустав при нагрузках.

Растяжение колена образуется тогда, когда связочный аппарат не успевает подстроиться под нагрузку и растянуться. В результате образуются микротравмы и разрывы, провоцирующие сильную боль.

Растяжение под коленом может быть спровоцировано такими причинами:

  • прыжок с высоты;
  • падение с упором на коленный сустав;
  • сильные физические нагрузки;
  • вывих, перелом и другие травмы сустава;
  • резкое, неосторожное движение коленом.

В группу риска попадают спортсмены, так как именно они ежедневно сталкиваются с повышенными физическими нагрузками. Тяжелоатлеты и люди, занимающиеся бегом, чаще остальных страдают от растяжений.

Люди, занимающиеся бегом, чаще остальных страдают от растяжений связок

Симптомы и признаки

Симптомы растяжения колена очень схожи с другими травмами коленного сустава, первостепенным проявлением которых является сильная, сковывающая и обездвиживающая боль. Локализация болезненных ощущений находится в подколенной области, иррадиируя в сам сустав и икроножные мышцы.

В случае полученной травмы дифференцировать растяжение колена от разрыва связок крайне сложно, но существует ряд признаков, помогающих это сделать:

  1. Скованность движения сустава, сопровождающаяся усилением боли при малейших касаниях к очагу травмы.
  2. Чувство жгучей боли, которая растекается по всей конечности.
  3. Изменение цвета кожных покровов в области сустава и под коленом, вызванное наличием гематомы и сопутствующей отечностью.
  4. Хруст, щелчок, скрип в суставе при движении.
  5. Холод нижней конечности, локализованный в пальцах ног.

Растяжение колена: степени

Несмотря на то, что растяжение связок под коленом способно самостоятельно ликвидироваться, пострадавшему потребуется диагностика и лечение, ускоряющие данный процесс. Не стоит игнорировать полученную травму, поскольку ее проявления могут иметь более серьезный подтекст. Опираясь на личные ощущения невозможно с точностью определить, какая именно связка пострадала и как это устранить.

Выделяют 3 степени растяжений, симптоматика которых имеет свои особенности:

  • Первая степень – характеризуется появлением микротрещин в связке, без нарушения ее непрерывности. Боль умеренная, человек может встать на ногу, но устойчивая опора отсутствует.
  • Вторая степень – сопровождается частичным повреждением капсулы и увеличением площади разрыва волокна. Боль интенсивная, сковывающая, усиливается при движении, подвижность ограничена.
  • Третья степень – визуализируется полный разрыв связки в месте крепления, что сопровождается острой, пронизывающей, сковывающей болью, отечностью подколенной области, гематомой. Требует комплексного лечения, так как влечет за собой массу негативных последствий.

Основываясь исключительно на боль выявить степень повреждения связочного волокна невозможно.

Третья степень растяжения связок колена характеризуется острой, пронизывающей болью

Растяжение колена: диагностика

Постановка точного диагноза без проведения диагностика невозможна. При наличии сильной боли, указывающей на растяжение, рекомендуется пройти такие процедуры, как:

  1. Рентгенография – снимок показывает наличие или отсутствие перелома костей, вывих коленного сустава и другие сопутствующие травме последствия.
  2. Артроскопия – исследование сустава изнутри, помогающее оценить степень повреждения не только связок, но и других составляющих колена.
  3. УЗИ – осуществляется при наличии подозрений на скопление жидкости и нарастание воспалительного процесса внутри сустава.

При пальпации хирург оценивает степень болевых ощущений, их точную локализацию, подвижность сустава. На основании полученных данных делается заключение о характере травмы, степени растяжения и методах лечения. Без этих данных восстановить полную подвижность колена практически невозможно, так как каждая степень повреждения имеет свои особенности терапии.

Лечение растяжения связок колена

Следует знать, что делать при растяжении, так как правильно оказанная первая медицинская помощь поможет избежать массы негативных последствий для здоровья. Необходимо зафиксировать колено в неподвижном положении и забинтовать эластичным бинтом.

При транспортировке следует не опираться на больную ногу, перенося основную массу тела на здоровую конечность. Эластичный бинт при растяжении колена накладывается на согнутый сустав.

Наложение эластичного бинта на коленный сустав

К очагу боли можно приложить сухой холод, что позволит снизить проявление гематомы и болезненных ощущений. Если сустав заметно деформирован, стремительно увеличивается в объемах и приобретает неестественный цвет, то необходимо немедленно доставить пострадавшего в медицинское учреждение.

Дальнейшая терапия осуществляется с учетом степени растяжения связок и индивидуальных особенностей пациента.

К очагу боли можно приложить сухой холод

Растяжение колена: лечение

Лечение растяжения колена первой степени заключается в мобилизации сустава с ограничением движения пациента, а также ношение эластичного наколенника для снижения боли. Доктор назначает ряд медикаментов, способных устранить боль, отечность и гематому. Самыми эффективными из них являются:

  • Гепариновая мазь;
  • Диклофенак и препараты, содержащие это вещество;
  • Гепарил-гель.

Для снятия боли назначаются анальгетики группы НПВС, снижающие дискомфорт, воспаление и жар: Нурофен, Ибупрофен, Кетопрофен, Мелоксикам. Снять тревожность от пережитого стресса поможет чай с мятой и ромашкой.

“Диклофенак”эффективно устраняет боль и уменьшает отеки

Для второй степени повреждения потребуется комплексное лечение, включающее:

  1. Медикаментозное лечение: мази, крема, гели с обезболивающим и регенерирующим эффектом, анальгетики для перорального использования.
  2. Наложение шины или гипсовой повязки с ограничением подвижности, при котором больную ногу укладывают выше уровня головы.
  3. Физиотерапевтические процедуры, ускоряющие процессы регенерации: магнитотерапия, медикаментозный электрофорез.

Мазь при растяжении колена подбирается индивидуально, так как некоторые компоненты могут провоцировать аллергические реакции.

Восстановление

Восстановление при соблюдении всех рекомендаций врача будет продолжительным, чем при начальных стадиях повреждения, но прогноз в данном случае благоприятный. Если растяжение сзади колена не имеет никаких сопутствующих травм, то уже через 3-4 недели человек сможет полноценно ходить.

Растяжение связок колена третьей степени сопровождается характерным разрывом волокна и требует оперативного вмешательства. В ходе операции поврежденные волокна иссекают, а связку плотно прикрепляют к кости, восстанавливая подвижность колена.

После этого накладывают гипс на 3-4 недели, поддерживая состояние больного с помощью медикаментозной терапии. Назначают комплексные анальгетики и средства, нормализующие синтез коллагена и эластина в организме.

В случае отсутствия полноценного лечения в месте разрыва связки образуется уплотнение, формирование которого спровоцировано естественными процессами регенерации. В дальнейшем это может вызвать снижение двигательной активности, постоянную боль при нагрузках и развитие воспалительного процесса связочного аппарата.

В таком случае человеку будет присуща хромота, невозможность передвижения на дальние расстояния и снижение активности.

Реабилитация

После того, как растяжение мышцы колена миновало острую стадию и человек может опираться на больную ногу, не испытывая при этом сильной боли, можно воспользоваться методиками для дальнейшей реабилитации. Они помогут подготовить мышцы к нагрузкам, постепенно их разрабатывая. Это в свою очередь снизит вероятность повторной травмы, а также позволит быстрее восстановиться.

Занятия лечебной физкультурой ускоряют процесс реабилитации

Упражнения лечебной физкультуры начинают выполнять с самых простых, постепенно увеличивая нагрузки. После того, как привычные вращения ногой, сгибания и разгибания не вызывают боль и дискомфорт, можно приступать к занятиям на тренажерах. Велосипед и эллипс являются самыми подходящими для этих целей.

Хорошо помогает плавание в бассейне, где под воздействием воды нагрузка на коленный сустав меньше, а эффективность от занятия больше. Продолжительность занятий и нагрузку увеличивают постепенно, разбивая программу реабилитации на 1-2 месяца.

Растяжение колена: сухожилия

Сухожилия могут растянуться при чрезмерных нагрузках на коленный сустав, провоцируя боль, отечность и скованность. Лечение в домашних условиях допустимо только в том случае, когда диагностируется первая степень повреждения.

Растяжение связок колена 2 и 3 степени требуют пристального контроля специалиста. Лечение растяжения – это целый комплекс мер, включающих не только медикаменты, ЛФК и физиотерапию, но и ношение специального наколенника. Отсутствие терапии ведет к ряду необратимых процессов, снижая двигательную способность сустава.

Вам также может понравиться

Источник: https://nettravm.ru/rastyazhenie-kolena-06/

Как лечить растяжение связок коленного сустава

Растяжение коленного сустава симптомы

Коленный сустав – сложное подвижное соединение костей с помощью соединительнотканных связок. В случае неправильно распределенной нагрузки, ударов по колену, падений целостность связочного аппарата нарушается. Такая травма называется растяжением и может надолго лишить человека работоспособности.

Фото 1. Травмы колена доставляют много неудобств и довольно долго заживают. Источник: Flickr (BG Photo).

Анатомия коленного сустава

В коленном суставе с помощью нескольких сухожилий соединяются две самые крупные кости скелета – большеберцовая и бедренная. Связочный аппарат представлен основными парными связками:

  • Передней и задней крестообразными
  • Наружной и внутренней боковыми
  • Дополнительно сустав фиксируется непарными подколенной, латеральной, медиальной, дугообразной, поперечной и связкой надколенника.

Состоят эти тяжи из прочных волоконколлагена, крепятся к поверхности костей и обеспечивают анатомически правильное положение колена в покое, плавность движений.    

Виды растяжения и классификация

При падении, сильном ударе, резком движении коллагеновые волокна  растягиваются. Несмотря на прочность и некоторую эластичность, значительной нагрузки они могут не выдержать и частично или полностью  разорваться. Такие травмы называются растяжениями и по степени повреждения и локализации подразделяются на несколько разновидностей.    

По степени тяжести

В зависимости от объема повреждения, ограничения подвижности, интенсивности боли выделяют три степени растяжений:

  • Первая – характеризуется незначительными микроскопическими надрывами коллагеновых волокон. Подвижность при этом не ограничивается, болевые ощущения появляются только при опоре на травмированную ногу, выражены они умеренно.
  • Вторая – надрыв связки, когда ее отдельные волокна разрываются полностью. Травма болезненная, сопровождается отеками, иногда кровоподтеками. Из-за развивающегося воспаления поврежденных тканей сустав ограничен в движениях.
  • Третья – вся связка разрывается.  Боль при этом острая, интенсивная, на ногу опереться невозможно. Развиваются значительные отеки, появляются гематомы. Сам сустав в движении ограничен или сгибается неестественным образом (вперед, в стороны).

По локализации

По внешнему виду травмированной конечности, характеру болевых ощущений можно довольно точно определить, какая именно связка была повреждена.

Передняя крестообразная связка

Находится в полости сустава, стабилизируя его и соединяя наружный мыщелок бедренной с межмыщелковой ямкой большой берцовой кости спереди.

Растяжение почти всегда сопровождается разрывом, причиной является насильственный поворот голени со стопой наружу, удар по колену сзади. При этом голень смещается вперед (так называемый симптом выдвижного ящика). Опора на ногу невозможна, колено опухает, ощущается резкая боль.

Если связка не разорвана, боль постепенно утихает, движение практически не ограничивается, отек небольшой.   

Задняя крестообразная связка

Идет от внутреннего мыщелка бедренной кости к задней ямке большеберцовой. Растяжение этой связки встречается гораздо реже, а причиной служит в большинстве случаев удар по согнутой голени в области колена (падение, ДТП).

Как и передняя, она часто рвется, при полном разрыве голень смещается назад. Передвигаться человек может, но ногу в колене полностью не разгибает. Чувствуется резкая боль, развивается отек, а подколенной ямке появляется характерная гематома.

Если волокна просто растянуты, болезненность выражена меньше, ограничения в движении незначительные.

Медиальная связка

Соединяет кости сбоку с внутренней стороны ноги, препятствуя отклонению голени наружу. Растяжение происходит по причине неестественного движения в эту сторону, при неудачном падении или ударе по колену сбоку.

Боль ощущается при ходьбе, а в покое постепенно утихает. Колено отекает со стороны повреждения, там же усиливается болезненность при прощупывании. Разрыв сопровождается постоянной острой болью, неестественным отклонением голени наружу.

С внутренней стороны коленного сустава появляется не только отек, но и гематома.

Латеральная связка

Соединяет сустав с наружной стороны, стабилизируя и предотвращая неестественное сгибание голени внутрь. Повреждается от резких движений (во время занятий спортом, например), падений.

Как и медиальная, чаще просто растягивается без значительных надрывов. При этом боль и отек локализуются с наружной стороны колена, ходьба болезненна, особенно во время сгибания сустава.

При полном разрыве он теряет стабильность, отек усиливается, появляются гематомы.  

Первая помощь при растяжении колена

Если есть подозрение на растяжение, сразу после травмы предпринимаются следующие действия:

  • обеспечить поврежденной конечности покой, уложив или усадив пострадавшего, наложив шину;
  • приложить к колену холод, чтобы уменьшились боль и отечность;
  • вызвать скорую или добраться до больницы самостоятельно;
  • если боль очень резкая – использовать 1-2 таблетки анальгина, ибупрофена.

Дальнейшее лечение зависит от тяжести полученной травмы. Амбулаторно лечатся легкие растяжения, а разрывы требуют помещения в стационар и хирургического вмешательства.

Лечение растяжений коленного сустава

Растяжения 1 и 2 степени стационарного лечения обычно не требуют – достаточно консервативной терапии с применением повязок и медикаментозных средств. С разрешения травматолога можно использовать некоторые рецепты народной медицины. 3 степень лечится обычно хирургически, с восстановлением разорванных связок.

Консервативная терапия

Если обошлось без значительных разрывов, растяжение лечится дома. Нужно соблюдать определенные правила, чтобы ускорить восстановление. Показано также использование наружных лекарственных средств.

Правила лечения в домашних условиях:

  • полный покой в течение 2-3 суток – постельный режим и минимум передвижений (только с помощью костылей);
  • периодическое прикладывание холода в первые 24 часа – так уменьшаются отечность и болезненность;
  • иммобилизация сустава при помощи эластичного бинта или ортеза.

Медикаменты и мази предназначены для восстановления кровотока в поврежденной области, уменьшения боли и отека.

Назначаются венотоники  – гепариновая мазь, Лиотон-1000, Троксевазин – активизирующей отток венозной крови в первые несколько дней после травмы. С болью помогают справиться мази Диклофенак, Нурофен.

Мазать колено нужно несколько раз в день. Внутрь можно принимать НПВС (Индометацин), который снимает воспаление и болезненные ощущения.

Хирургическое вмешательство

Операция необходима, если связки разорваны полностью или оторваны от кости. В этом случае проводится трансплантация собственных тканей (из связки надколенника) или искусственного волокна. После удаления из суставной полости остатков поврежденных связок, хрящей имплант крепится титановыми болтами к костям. Последующее лечение осуществляется в стационаре.  

Народные средства

Амбулаторно можно лечить растяжение не только аптечными препаратами, но и средствами нетрадиционной медицины:

  • 15-минутные компрессы из тертого сырого картофеля снимают отек и болезненность;
  • примочки из отвара бузины – столовая ложка ягод на стакан кипятка – помогают справиться с гематомами и отечностью (20 минут в день);
  • от боли помогает и мазь из печеной луковицы с ложкой сахара;
  • можно втирать в колено сок алоэ от отеков.

Обратите внимание! Каждый рецепт нужно согласовывать с врачом. Среди них могут быть не только бесполезные, но и опасные средства, которые только усугубят травму.

Сроки восстановления

Они напрямую зависят от тяжести травмы. В случае растяжения первой степени потребуется не менее 3 недель для восстановления функций конечности. Более значительные повреждения, с разрывами, требуют продолжительного лечения. Если проводилось хирургическое вмешательство, может потребоваться не менее полугода на реабилитацию.    

ЛФК

Физические нагрузки необходимы для сохранения подвижности и функций сустава и мускулатуры. Начинать нужно через 2 недели после растяжения без разрывов и спустя 2 месяца после операции.

К этому времени боль и воспаления проходят, поэтому можно заниматься на велотренажере и выполнять специальные упражнения. Показаны сгибания ноги в колене, подъем согнутой конечности сидя и лежа, отведение ее в сторону.

Обязателен также самомассаж.  

Фото 2. Кручение педалей – хорошее упражнение для укрепления связок. Источник: Flickr (XXVIII).

Последствия травмы

Если травма была вовремя диагностирована, и соблюдались все врачебные предписания, прогноз всегда благоприятный. Даже после операции сустав восстанавливается полностью.

Однако очень часто разрыв внутрисуставных связок может пройти незамеченным, а обращение к врачу откладывается. В этом случае наблюдаются затруднение при ходьбе, нестабильность сустава и ограничение его подвижности.

Лечение и восстановление запущенных травм более длительное, гарантировать полное выздоровление в этом случае затруднительно.  

Профилактика и методы укрепления связок

Поскольку самые частые причины растяжений – это занятия подвижными видами спорта, ДТП и падения, следует соблюдать правила техники безопасности

Укрепляют связки физические упражнения без нагрузки на сам сустав (плавание, велотренажер) и сбалансированный рацион

В меню обязательно должны присутствовать рыба, мясо, бульоны из них – такая пища богата коллагеном. Также нужны витамины – овощи и фрукты. 

Источник: https://glavtravma.ru/rastyazheniya/kolennyi-sustav-199

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.