Псориатический артрит как снять отек

Содержание

Псориатический артрит и методы его лечения

Псориатический артрит как снять отек

Болеют болезнью псориатический артрит и мужчины, и женщины примерно в одинаковом соотношении, а симптомы болезни появляются и набирают основную силу в промежутке от 25 до 50 лет.

Причины возникновения и механизмы развития

Природа псориатического полиартрита, по мнению ученых, связана с отклонениями в нервной системе человека. Этому заболеванию больше подвержены женщины с их ранимой психикой и эмоциональностью. Нервное перевозбуждение влечет активизацию воспалительных процессов на фоне подверженности псориазу. Это состояние классифицируется как псориатическая артропатия.

Артропатический псориаз прогрессирует при наличии следующих причин:

  • Получение травм на работе или дома может запустить процесс развития артропатии. Повреждения вызывают разрушение тканей и сильный стресс. Соединение этих факторов может стать причиной появления заболевания.
  • Медикаменты. Длительное употребление некоторых видов лекарств может стать началом развития деформирующего артрита. Это анальгетики, средства для понижения артериального давления — Ибупрофен, Диклофенак, Атенолол.
  • Осложнение после вирусных инфекций. Вирусы ослабляют иммунитет человека, и открывают ворота многим заболеваниям.
  • Сбой работы гормональной и эндокринной систем. Нарушаются биохимические процессы в организме. Артропатический псориаз может развиться вследствие наступления менопаузы или после родов.

Помните! Ослабляют силы организма курение, пристрастие к алкоголю, частые и недолеченные заболевания.

В последнее время ученые провели ряд исследований, доказывающих, что артрит псориатический может иметь наследственную природу.

1-я форма: поражаются несколько мелких суставов кистей и стоп

Это — самая часто встречаемая форма болезни, она составляет около 70% от общего числа больных. При этой форме, как видно из названия, поражаются в основном мелкие суставы.

За счет воспаления пальцы опухают, а со временем за счет системного остеолиза костной ткани форма пораженных суставов и самих пальцев видоизменяются — они могут как укорачиваться, так и деформироваться.

2-я форма: поражается большое количество симметричных суставов

Этот вид псориатического артрита встречается в 15% случаев болезни.

Симптомы болезни

Проявляются симптомы псориатического артрита не сразу. Скорость течения процесса зависит от многих факторов и во многом сходна с ревматоидным артритом. Артропатический псориаз отличается такими особенностями клинических проявлений:

  • болезненные ощущения в суставах конечностей;
  • к симптомам псориатического артрита относится воспаление и опухание суставов пальцев на руках;
  • склонность к вывихам мелких суставов;
  • сокращение подвижности суставных соединений, особенно после сна;
  • кости внутри сустава начинают разрушаться;
  • псориатические высыпания;
  • деформированные пальцы воспаляются, опухают, становятся горячими;
  • воспалению подвергаются все суставы на пальце;
  • кожа, покрывающая суставы, воспаляется, мокнет, шелушиться.

Признаки псориатического артрита могут проявляться и некоторыми другими явлениями, указанные выше – наиболее частые.

Особенности протекания заболевания:

  • Асимметричный артрит (на фото) поражает более трех разных суставов, вызывает затруднения их движения и боли.
  • Симметричный – воспалению подвергаются 1-2 сустава, которые легко поддаются лечению.
  • Псориатический спондилоартрит чаще проявляется поражением тазобедренных суставов и позвонков.
  • Мутилирующий артроз – самая тяжелая разновидность заболевания, когда изменяется форма суставов, они разрушаются. Вследствие этого подвижность их резко сокращается. В тяжелых случаях возможен летальный исход.

Главным симптомом при псориатическом артрите любой локализации являются боли и ограничение движения. Боль усиливается при физической нагрузке, но может беспокоить пациента и в покое.

Как и все хронические заболевания, псориатический артрит течет с обострениями и ремиссиями.

Главные признаки псориатического артрита — появление болей и отечности в области суставов. Причем поражаться могут самые разные суставы — начиная от межпозвоночных и заканчивая крупными суставами ног — например, коленными. Но чаще всего при этой болезни поражаются мелкие суставы кисти и стопы, в особенности межфаланговые суставы пальцев рук.

В зависимости от причины, вызвавшей начало болезни, и других факторов, воспаление в суставе может начаться как остро, так и постепенно, иногда даже почти незаметно для самого человека. Причем на начальном этапе заболевания может даже не быть болевых ощущений или ограничений подвижности в суставе.

Диагностика

Если есть псориаз суставов, симптомы четко проявляются, надо обратиться за помощью к специалисту. Он определит лечебные мероприятия, посоветует, какая нужна диета при псориатическом артрите. Современная диагностика позволяет определять с точностью псориатический артроз по следующим признакам:

  • характерный сине – багровый оттенок кожи;
  • несимметричное поражение суставов – так же одна из особенностей болезни;
  • часто пациент жалуется на боль в пятках.

Во время диагностики псориатического артрита врач обязательно назначает рентген пораженных участков. Лабораторным способом исследуется кровь и суставная жидкость на диагноз.

Рентгенография выявляет следующие свидетельства псориатического суставного артрита:

  1. признаки разрушения тканей;
  2. уменьшение суставного просвета;
  3. водянистые кисты;
  4. костный анкилоз.

Артропатический псориаз определяется анализом крови, который дает представление о составе кислот, глобулинов. Анализ на ревматоидный фактор дает возможность исключить ревматизм. Снижается плотность синовиальной жидкости. От наличия определенных симптомов зависит и лечение болезни.

Способы лечения

Полностью вылечить артропатический псориаз невозможно. Болезнь является хронической, поэтому целью лечения будет купирование симптомов и стойкая ремиссия. План лечения всегда индивидуален для каждого пациента, поэтому не стоит заниматься самолечением. Лечение народными средствами нужно обсуждать с врачом.

Медикаменты и физиотерапия

Медикаментозная терапия при псориазе направлена на торможении прогрессирования, устранение симптомов, восстановление функциональности опорно-двигательного аппарата, уменьшение воспалительного процесса.

Как лечить псориатический артрит:

  1. Противовоспалительные препараты. Зачастую используют нестероидные средства, которые позволяют уменьшить воспаление, снять боль и отечность. В этой группе можно выделить диклофенак, ибупрофен.
  2. Глюкокортикостероиды. Гормоны при псориазе способны убрать симптомы, однако при системном использовании они несут опасность для организма. Поэтому их вводят непосредственно в суставы.

Как лечить псориатический артрит? По результатам обследования врач ставит диагноз псориатическая артропатия и назначает терапевтический курс. задача – найти правильный подход к лечению, снять острую боль, остановить воспалительный процесс и деформацию суставов, восстановить функции опорно–двигательного аппарата. Используются лекарства и диета при артрите суставов.

Главным лечебным фактором являются медикаменты. Как вылечить болезнь, применяя их? Нестероиды устраняют опухоль, снимают отек. Проходит боль. Глюкокортикостероиды борются с симптомами псориаза. Для быстрого действия препараты вводятся в просвет сустава инъекционно.

Лечение псориатического артрита продолжается долгие годы, как хронического заболевания. В том случае, если артрит сопровождается высыпаниями (кожными проявлениями псориаза), то при регрессе этих высыпаний улучшается и течение суставного синдрома.

Одним из наиболее достоверных нелекарственных способов воздействия на суставный синдром — это нормализация массы тела и отказ от вредных привычек, прежде всего – отказ от пива и слабых алкогольных напитков.

НПВС, базисная терапия и цитостатики

Лечение обострений псориатического артрита предусматривает назначение НПВС. Хорошо зарекомендовал себя в качестве обезболивающего и противовоспалительного средства нимесулид («Найз». «Нимесил»).

В том случае, если есть интенсивное аутоиммунное воспаление с вовлечением осевых суставов, то показано применение цитостатиков, таких как метотрексат по определенной схеме совместно с фолиевой кислотой. Также применяют циклоспорин, колхицин, сульфасалазин, лефлуномид, препараты золота.

Моноклональные антитела

Одним из современных и перспективных методов лечения псориатического артрита является применение моноклональных антител, которые способны подавлять миграцию лейкоцитов в очаг воспаления и предупреждать образование специфических антител.

Применяются антитела, ингибирующие фактор некроза опухолей (ФНО-альфа) – инфликсимаб, адалимумаб.

Гормоны

В современной терапии псориатического артрита гормоны используются редко, и все современные схемы лечения предпочитают обходиться без них. Их применение, хотя и не приводит к формированию кушингоидного синдрома, часто переводят течение псориатического артрита в торпидную фазу, резистентную к другим препаратам.

Из показаний к приему преднизолона осталось только злокачественное течение заболевания. Более широко применяется внутрисуставное введение гормонов для снятия местного воспаления («Дипроспан»).

Прогноз лечения

В том случае, если лечение симптомов псориатического артрита начато своевременно (то есть до появления рентгенологических признаков выраженного артрита), то есть шансы на стабилизацию состояния и на улучшение качества жизни.

Неблагоприятными признаками быстрого ухудшения состояния является экссудативное воспаление, поражение более 5 суставов, в том числе осевых, наличие сакроилеита и системных проявлений (кардита, амилоидоза, реактивного гепатита), поражение ногтей. В таком случае в терапии используют гормоны, базисные препараты и цитостатики, а препаратами резерва остаются моноклональные антитела.

Прогноз для жизни псориатического артрита без системных проявлений благоприятный, но качество жизни при тяжелом течении может быть снижено, вплоть до инвалидности различных групп.

Псориатический артрит – самостоятельное заболевание, формируется на фоне уже имеющихся поражений кожи псориазом. Каковы особенности заболевания, как оно проявляется, как его лечить?

Особенности болезни

Среди больных псориазом псориатический артрит в среднем диагностируется у половины и более пациентов. Проявляется в возрасте от 20 до 50 лет, встречается он и у детей.

Воспаления суставов обычно развиваются в условиях уже присутствующих поражений кожи, иногда оба признака проявляются одновременно. У четверти больных изменения в костях могут предшествовать появлению бляшек за несколько месяцев и даже лет, при этом течение напоминает развитие обычного артрита.

К сожалению, на сегодня не существует лекарства, которое могло бы вылечить псориатический артрит (как и псориаз) полностью.

Но вместе с тем, если обратиться к врачу как можно раньше и начать получать комплексное лечение, вы можете максимально замедлить развитие этой болезни и защититься от осложнений,  а значит — свести симптомы к минимуму и сделать боли в суставах минимальными.

Причем, если если симптомы артрита уже появились, лечить только один псориаз уже недостаточно — нужна комплексная терапия. Поэтому лечить псориатический артрит должны совместно врач-дерматолог и ревматолог.

Какие методы лечения и лекарства от этой болезни сейчас существуют? Коротко расскажем об основных из них.

Прогноз на выздоровление

К сожалению, полностью псориатический артрит (псориатический полиартрит) излечить невозможно. С этим фактом следует смириться. Но это не значит, что пациент обречен на страдания из-за болезненных симптомов. При правильном комплексном лечении (использую и медикаменты, и народные средства) симптоматика заболевания сводится к минимуму:

  1. В среднем у 50% пациентов проявляется стойкая ремиссия на протяжении примерно 2-х лет.
  2. Ограничение трудоспособности или стойкая инвалидизация проявляются в случае реактивного развития заболевания, недостаточного лечения или позднего диагностирования. Возможны необратимые последствия уже в течение первого года болезни.
  3. Увеличение летальности из-за высокого риска кардиоваскулярной патологии и амилоидных поражений почек.

Представленные данные основываются на многолетних исследованиях заболевания. Как показала практика, полностью излечить псориатический артрит на сегодняшний день невозможно из-за неясной этиологии заболевания.

Диета при артрите

При лечении заболевания важно сократить нагрузку на суставы, а значит, следует поддерживать вес на оптимальном уровне. Диетическое меню – важный пункт терапии. Пациент должен следить за своим рационом, уделяя большое внимание продуктам с повышенным содержанием кальция и фосфора. Диета при псориатическом артрите должна содержать полезные продукты:

  • виноград;
  • яблоки;
  • цитрусовые;
  • растительное (вместо сливочного) масло;
  • бобовые;
  • зеленые овощи;
  • крупы;
  • кефир, творог с низким содержанием жира;
  • щелочная минеральная вода.

Вредные продукты – алкоголь, копчености, соленая и острая пища. Вылечить псориатический артрит можно, сократив физические нагрузки на суставы. Питаться надо часто небольшими порциями, и следить за количеством потребленных калорий.

Суставный псориаз — заболевание, при котором физические нагрузки запрещены, поэтому правильное питание – основной рычаг регулирования веса.

Отзывы пациентов

Современная фармакология и медицина позволяют пациентам продолжать полноценную жизнь при грамотном лечении и ответственном отношении к заболеванию со стороны заболевшего, о чем свидетельствуют отзывы пациентов.

Источник: https://psoriaz.top/kak-lechit-psoriaticheskiy-art/

Как лечить артрит псориатического происхождения

Псориатический артрит как снять отек

Иногда псориаз осложняется воспалением суставов, в результате чего развивается псориатический артрит. По сути, подобное заболевание включает два патологических процесса – псориаз и ревматоидный артрит.

Псориаз представляет собой неизлечимую патологию дерматологического характера, проявляющуюся шелушащимися участками кожи красновато-розового цвета.

Подобные участки локализуются преимущественно на локтевых и коленных сгибах.

Хоть псориаз и относится к дерматологическим патологиям, он носит системный характер, поскольку помимо кожи поражает опорно-двигательную систему, слизистые оболочки, ногти и волосяной покров.

Внимание! Риск развития артрита у пациентов с псориазом достаточно велик и составляет 40% вероятность. Причем псориатическая форма артрита чаще диагностируется у лиц 25-50-летнего возраста.

Причины недуга

Существует много предположений относительно факторов, вызывающих псориатический артрит. Большинство специалистов склонно считать, что патология развивается вследствие психических и иммунных сбоев.

В целом развитие недуга начинается с эпидермальных клеточных изменений, происходящих по причине нарушений биохимических процессов в организме.

В результате суставная оболочка и костные ткани воспаляются, а затем деформируются.

Нередко артрит псориатической этиологии имеет генетическую обусловленность и развивается по причине наследственной предрасположенности. Если хотя бы один родитель болел подобным недугом, то в 90% случаев от него будут страдать дети. Аутоиммунные нарушения тоже имеют решающее значение в развитии псориатического артрита.

Выделяют следующие факторы, способствующие развитию патологии:

  1. Травмы и ушибы суставных тканей. Если пациент получил суставную травму, когда у него уже развился псориаз, то даже незначительно травмированный сустав может воспалиться;
  2. Стрессовые состояния и расстройства нервной системы. Как известно, псориаз относят к категории патологий психосоматического происхождения, пусковым фактором которой может стать психоэмоциональное напряжение, проявляющееся в проблемах здоровья психики. Иногда толчком к развитию болезни становится какой-то сильный стресс вроде утраты близкого человека, разрыва отношений и пр.;
  3. Оперативные вмешательства, застарелые рубцы;
  4. Прием некоторых медикаментов тоже может запустить механизм развития патологии. К подобным препаратам относят НПВС вроде Диклофенака, Ибупрофена, Напроксена, а также гипотензивные препараты Вазокардин или Эгилол;
  5. Заболевания нейроэндокринной системы;
  6. Гормональные нарушения – особенно рискуют заработать псориатический артрит женщины, поскольку их организм постоянно переживает гормональные перестройки из-за беременности, климакса, родов или менструальных циклов;
  7. Недавние инфекционные заболевания вроде ветрянки, стрептококковой ангины;
  8. Вещественнообменные нарушения;
  9. Соединительнотканные патологии;
  10. Алкогольная и никотиновая зависимость – подобные пристрастия нарушают вещественный обмен и угнетают иммунную защиту;
  11. Наследственный фактор – доказано, что у родителей с псориатическим артритом дети максимально рискуют заболеть этим недугом.

Разновидности псориатического артрита

Псориатический артрит может развиваться в нескольких патологических формах:

  • Мутилирующая форма – относится к тяжелым патологическим разновидностям. Для нее характерна деформация и дальнейшее разрушение суставных тканей, вызывающее утрату двигательных способностей;
  • Спондилоартрит либо спондилез – локализуется на суставных тканях тазобедренной и позвоночной области;
  • Межфаланговый артрит дистальной формы – редкая разновидность псориатического артрита поражает преимущественно мужской пол, локализуется на мелких суставах пальцев конечностей;
  • Ассиметричная форма – может поразить до 4 разноразмерных суставов, проявляется сильной отечностью суставных тканей и нарушения процессов сгибания-разгибания;
  • Симметричная форма – проявляется двусторонним воспалением одинаковых суставных групп, отличается легким течением.

Симптомы и признаки патологии

Чаще всего псориатическая и артритная симптоматика появляется практически в одно время, хотя может случиться, что с момента появления кожной псориатической симптоматики до возникновения суставных воспалительных процессов пройдет несколько лет.

В целом признаки артрита псориатического происхождения заключаются в следующем:

  • Суставные боли, которые становятся интенсивнее при двигательной активности;
  • Боль усиливается при надавливании на воспаленный сустав;
  • Мышечная болезненность;
  • Отечность суставных тканей, немного выходящая за пределы самого сустава;
  • В месте поражения кожный покров может приобрести синюшные и даже багровые оттенки;
  • Межфаланговые суставы становятся по форме похожими на редиску;
  • Помимо суставов, часто поражаются пластины ногтей, что упрощает диагностику;
  • В месте поражения наблюдается гипертермия кожного покрова;
  • При поражении межпозвоночных суставных тканей происходит формирование оссификатов – это такие окостенения, располагающиеся на суставах и мягких тканях вокруг них. Подобные окостенения становятся причиной сильных болей и скованности;
  • Страдает и связочный аппарат, поскольку эластичность и плотность связочных тканей ухудшается, что увеличивает риск различных вывихов;
  • У некоторых пациентов при псориатическом артрите происходит укорочение и утолщение пальцев.

В довольно редких случаях псориатический артрит формируется в форме злокачественного процесса, чаще встречающегося у сравнительно молодых мужчин до 35-летнего возраста.

Для подобной формы характерна локализация только на позвоночных суставах и кожном покрове.

Злокачественная форма обычно сопровождается лихорадкой, истощением и обессиленностью, ростом лимфоузлов, расстройствами суставной двигательной активности и распространением на внутренние органы (печень, глаза, нервную или сердечную систему и пр.).

Комплексная терапия

Борьба с псориатическим артритом считается довольно сложным и требующим терпимости процессом, к которому следует подходить поэтапно. К сожалению, избавиться от патологии полностью невозможно, но при ранней терапии больше шансов добиться стойкой ремиссии патологии.

Медикаментозное лечение

В основе медикаментозного лечения лежит прием нестероидных средств противовоспалительного действия:

  • Бутадион;
  • Напроксен;
  • Бруфен;
  • Ибупрофен.

Эти препараты помогают устранить болевой синдром и купировать воспалительные процессы. Помимо НПВП показан прием иммунодепрессантов, которые подавляют деление ненормальных клеток и приводят в норму процессы иммунной системы.

Для восстановления костно-хрящевых структур показан прием хондропротекторных средств вроде глюкозамин или хондроитин сульфат, диацереин, гиалуроновая кислота, натрия гиалуронат и пр.

Невероятно эффективной является местная терапия, предполагающая использование мазевых средств вроде Синалара или Фторокорта, салициловой мази и пр. Иногда для скорейшего снятия воспалительных процессов назначаются гормональные мази.

Нередко в комплексном лечении псориатического артрита применяются препараты гормонального происхождения вроде глюкокортикоидов и кортикостероидов. Действие этих медикаментов направлено на купирование болезненности и устранение воспалительного процесса.

Но к гормональной терапии врачи стараются прибегать как можно реже, поскольку она оказывает весьма негативное влияние на другие системы организма.

Назначаются препараты успокаивающего действия вроде пустырника или валерьянки, антидепрессантов и других препаратов, чье действие направлено на улучшение психоэмоционального здоровья пациентов.

Физиотерапия

Подход к лечению включает также и применение физиотерапевтических процедур вроде УФ-облучения. Когда в холодный сезон наступает обострение болезни, специалисты особенно рекомендуют прибегать к подобным процедурам. Подобный подход усиливает регенерацию, что благотворно сказывается на течении патологии, и она переходит в ремиссионную стадию.

ЛФК выступает важнейшим элементом в комплексной терапии псориатического артрита. Подобные занятия помогут устранить скованность и избавят от суставных болей, позволят сберечь функциональность суставов и сократят выраженность симптоматических проявлений.

Оперативное вмешательство

Оперативное лечение относится к крайним мерам, к которым прибегают когда консервативные методики оказываются безрезультатными. Медикаментозные препараты уже не избавляют от болей и воспаления, а операция помогает скорректировать суставную деформацию, убрать костные наросты.

Для извлечения разрушенных тканей и восстановления суставной деятельности проводится синовектомия. При тяжелой степени поражения показано протезирование хрящевых тканей или артропластическая операция.

Особенности питания

Правильно составленный рацион является неотъемлемой частью терапевтического процесса. При соблюдении правил питания можно значительно сократить проявления патологии. Специалисты рекомендуют построить ежедневный рацион на основе:

  • Кисломолочной продукции;
  • Диетического мяса вроде крольчатины, индейки, курятины;
  • Зелени, фруктово-ягодных блюд, овощей;
  • Яиц перепела или курицы.

Нельзя употреблять наваристые супы, жирные мясные блюда, солености, консервы. Не стоит кушать бобовые, щавель, соусы и пряные приправы. Важным шагом к улучшению состояния будет отказ от никотиновой зависимости и алкоголя.

Как избежать развития псориатического артрита

Артрит псориатического характера развивается в результате психосоматических нарушений.

Опасность патологии заключается в том, что воспалительные процессы в тканях суставов развиваются на фоне быстропрогрессирующих псориатических процессов.

Поскольку болезнь часто носит наследственно обусловленный характер, то людям, чьи кровные родственники страдали от псориатического артрита, следует быть особенно осторожными, ведь они входят в группу риска.

Поскольку точные причины возникновения псориатического артрита неизвестны, то и мер первичной профилактики пока не разработали. В целом профилактика направляется на остановку патологического процесса с целью сохранности суставных функций. Для этого необходимо выполнять все врачебные предписания.

Помимо этого, вероятность развития подобной патологии повышается у людей, имеющих расстройства психики, вещественнообменные нарушения, слабую иммунную защиту. Полностью избавиться от псориатического артрита невозможно, но вполне реально остановить его прогрессирование, поэтому ранняя диагностика является весьма значимым фактором в прогнозе патологии.

Источник: https://MoySustavik.com/lechenie-artrita/psoriaticheskogo-proisxozhdeniya.html

Псориатический артрит: симптомы, лечение, прогноз

Псориатический артрит как снять отек

У 30% пациентов больных псориазом развивается осложнение – псориатический артрит. Болезнь негативно влияет на состояние костей и суставов, без своевременной терапии приводит к атрофии соединения костей, что может стать причиной инвалидности.

Псориатический артрит негативно влияет на кости и суставы

Классификация псориатического артрита

 Псориатическая артропатия  – хроническая аутоиммунная патология, иммунная система атакует ткани эпидермиса и костей, вызывает воспалительный процесс, поражённые ткани отекают, возникает скованность в суставах. Признаки болезни появляются не сразу, обострение может спровоцировать незначительная простуда или переохлаждение. Код по МКБ-10 – M07.

Виды заболевания:

  • артрит дистальных межфаланговых суставов;
  • асимметричный олигоартрит – поражение менее 5 суставов в разных областях;
  • полиартрит – патологический процесс охватывает более 5 суставов, симметричный псориатический полиартрит во многом схож с ревматоидной формой болезни;
  • мутилирующий артрит – заболевание сопровождается разрушением костной ткани, пальцы и конечности укорачиваются;
  • псориатический спондилоартрит – воспаление и нарушение подвижности позвоночника;
  • ювенильный артрит – диагностируют в детском и подростковом возрасте;

Суставный псориаз может протекать в активной форме разной степени интенсивности, или быть неактивным, находиться в стадии ремиссии.



Классификация по степени сохранения функциональных способностей:

  • работоспособность сохранена;
  • полная утрата работоспособности;
  • из-за полного ограничения подвижности человек не может обслуживать себя.

Злокачественная форма псориаза суставов и костей, при которой болезнь стремительно прогрессирует, сопровождается дисфункцией внутренних органов, преимущественно выявляют у мужчин до 35 лет.

Симптомы заболевания

Чаще всего при псориатическом артрите сначала появляются специфические бляшки, реже первичным признаком болезни является суставная боль, очень редко патология протекает без кожных проявлений. Как выглядят поражённые участки, можно увидеть на фото.

Этот вид артрита сопровождается болью в суставах и почти всегда какими-то внешними признаками

Псориатический артрит проявляется специфическими бляшками

На начальном этапе воспаление затрагивает мелкие суставы ступней и кистей, затем патологический процесс переходит на локти и колени, пятки, большеберцовую и плечевую кость.

Признаки:

  • изменение формы суставов, деформация – особенно это заметно на фалангах пальцев;
  • боль усиливается не во время движений, а ночью;
  • отёк воспалённого участка, кожные покровы покрываются сыпью в виде бляшек;
  • ограничение подвижности, связанное с деформацией и выраженным дискомфортом при сгибании;
  • если воспалительный процесс охватывает коленный сустав, позвоночник, возникает сильная скованность после пробуждения;
  • иногда кожа в поражённой области приобретает бордовый оттенок;
  • при поражении тазобедренного сустава беспокоит боль в паху, потливость, лихорадка, хромота, местное повышение температуры;
  • ухудшение состояния ногтей – на поверхности образуются небольшие впадины, пластина становится ломкой, меняет цвет;
  • снижение зрения, конъюнктивит, блефарит, увеит.

При псориатическом псориазе ухудшается состояние ногтей

При переходе заболевания в острую фазу человек жалуется на усталость, проблемы со сном и отсутствие аппетита, температура повышается до субфебрильных отметок.

Также по теме:  Как вылечить псориаз ногтей?

Псориатический артрит нередко затрагивает внутренние органы – почки, сердце, печень, ЖКТ нервную систему, что приводит к отклонениям в их работе.

Чем отличается ревматоидный артрит от псориатического?

При любой форме артрита происходит разрушение костной и хрящевой ткани, характерный симптом – выраженный болевым синдромом.

Основное, и практически единственное отличие двух форм патологии – при псориатическом артрите на начальном этапе чаще отмечают асимметричное поражение сочленения костей, болит одно колено и один локоть. При ревматоидной разновидности болезни суставной синдром такого характера наблюдают редко. Образуются специфические узелки, в крови присутствует ревматоидный фактор.

Причины  возникновения псориатического артрита

Точные причины псориатического ревматоидного артрита не установлены, но болезнь нередко развивается на фоне сильного стресса, переутомления, испуга.

Диабет и другие хронические болезни могут спровоцировать псориатический артрит

Провоцирующие факторы:

  • травмы, операции, рубцевание мягких тканей;
  • радиоактивное облучение, интоксикация химикатами;
  • длительный приём НПВС и гипотензивных препаратов;
  • хронические, острые вирусные и бактериальные инфекции;
  • эндокринные патологии – диабет, гипотиреоз;
  • нарушение гормонального баланса при беременности, менопаузе;
  • алкогольная и наркотическая зависимость;
  • лишний вес.

К какому врачу обратиться?

Лечением суставного псориаза занимается ревматолог и дерматолог, для точной  формулировки диагноза и составления схемы лечения потребуется консультация:

  • эндокринолога;
  • иммунолога;
  • кардиолога.

Лечение псориатического артрита

В терапии суставного псориаза применяют комплексный подход – медикаментозное лечение, ЛФК, диета, физиопроцедуры. Для усиления эффективности традиционных методов назначают средства народной медицины.

Лекарства при псориазе суставов

Задача медикаментозной терапии – остановить патологические процессы в костной и хрящевой ткани, устранить основные проявления болезни, предотвратить развитие осложнений, продлить стадию ремиссии при хроническом течении заболевания. Лечение проводят при помощи таблеток и наружных средств, в тяжёлых случаях назначают уколы.

Диклофенак убирает проявления воспалений

Чем лечить:

  •  НПВС  – Мелоксикам, Диклофенак, Нимесулид, минимизируют проявления воспалительного процесса;
  •  цитостатики  – Сульфасалазин, Метотрексат, замедляют процесс разрушения суставов, лечение длительное, не менее 1 года;
  •  глюкокортикоиды  – Дексаметазон, Преднизолон, имеют выраженное противовоспалительное и обезболивающее действие;
  •  наружные гормональные средства  – Локоид, Фторокорт;
  •  негормональные мази на основе цинка , салициловой кислоты, солидола;
  •  хондропротекторы  – Терафлекс, Мовекс, насыщают суставы элементами, необходимыми для их восстановления;
  •  анальгетики  – Кетанов, Спазмалгон, устраняют болевой синдром;
  •  ингибиторы роста опухолей  – Адалимумаб, Этанерцепт, подавляют активность иммунной системы, уменьшают скорость прогрессирования псориаза и артрита, быстро улучшают состояние пациентов, но имеют высокую стоимость и обширный список противопоказаний, побочных эффектов, выпускают только в виде растворов для уколов;
  •  психолептики  – Афобазол, Персен, эффективны при невротическом расстройстве;
  •  иммуномодуляторы, поливитаминные комплексы  – Иммунал, Ликопид, Витрум, восстанавливают защитные силы организма.

Ликопид повышает иммунитет

Во время ремиссии проводят курсы физиотерапии – парафиновые аппликации, озокерит, криотерапия, лечение ультразвуком, лазером и ультрафиолетом. При отсутствии выраженного болевого сеанса практикуют массаж поражённых суставов.

Как лечить народными средствами?

Нетрадиционные методы применяют при псориатическом артрите только в качестве вспомогательных средств для устранения проявлений болезни в домашних условиях.

  1. Измельчите свежие корни лопуха, 1 часть сырья залейте 3 частями водки, уберите в тёмное место на 21 день. Настойкой смазывайте поражённые суставы 2-3 раза в день, обязательно перед сном.
  2. Натрите на тёрке среднюю морковь, добавьте 15 мл жидкого мёда. Массу заверните в марлю, зафиксируйте на больном суставе, держите компресс полчаса. Средство устраняет отёки, воспалительный процесс.
  3. Мелко порубите 150 г желудей, залейте 250 мл воды, варите 10 минут, процедите, измельчите сырьё в миксере. Добавьте 10 г вазелина, перемешайте, наносите мазь 3-4 раза в сутки под повязку. Продолжительность лечения – 20 дней.
  4. Залейте 300 г кедровых орехов 500 мл водки, настаивайте в прохладном месте 3 недели, периодически встряхивайте, процедите. Пейте по 5 мл лекарства трижды в день за полчаса до еды. Длительность терапии – 2 недели.
  5. Залейте 1 л прохладной воды 100 г овсяных зёрен, оставьте на 10 часов. Проварите смесь 10 минут на маленьком огне, настаивайте 12 часов, процедите, добавьте 200 мл воды. Принимайте по 100 мл отвара 3 раза в сутки за 30 минут до еды на протяжении 20-30 дней.

В народной медицине используют овсяные зерна для лечения псориатического артрита

При болях и воспаление поможет курс из 10-15 лечебных ванн. В качестве сырья используйте мяту, ромашку, чистотел, хвою. Залейте 400 г травы или сбора 5 л кипятка, оставьте в закрытой посуде на 1,5 часа, профильтруйте, вылейте в ванну, добавьте горячей воды. Температура готовой жидкости – 37-38 градусов, продолжительность сеанса – четверть часа.

Также по теме:  Чем лечить псориаз на руках?

Диета

Правильное питание позволяет ускорить процесс выздоровления и продлить стадию ремиссии при псориазе суставов. Основу меню составляют щелочные продукты, от пищи, которая повышает кислотность, следует отказаться.

Список разрешённых продуктов:

  • свежие овощи и фрукты, натуральные соки, морсы;
  • сухофрукты;
  • растительные масла;
  • нежирные сорта рыбы и мяса;
  • немного орехов;
  • гречка и овсянка;
  • кисломолочная продукция.

При псориатическом артрите можно употреблять свежие фрукты

Запрещённые продукты: ягоды, экзотические фрукты и цитрусовые плоды, консервы, томаты, баклажаны, острая, жареная, солёная, пряная пища, а также спиртные напитки. Нельзя употреблять сливочное масло, выпечку, сладости, манку и очищенный рис, кофе и крепкий чай.

ЛФК при поражении суставов

Лечебная физкультура – неотъемлемая часть в терапии суставных патологий, направлена на улучшение двигательных функций.

Упражнения:

  1. Сжимайте и разжимайте кулаки.
  2. Выполняйте вращательные движения запястьем в одну и другую сторону.
  3. Широко расставьте пальцы, сгибайте кисть вправо и влево, вперёд и назад.
  4. Приседайте, не отрывая стоп от пола.
  5. Сядьте на пол или стул, тяните носок стопы вперёд и назад.
  6. В положении стоя совершайте перекаты с носка на пятку. С наружного края стопы на внутренний.
  7. Сиди или лёжа вращайте голеностопом.

Сжимайте и разжимайте руки — это поможет притупить симптомы артрита

Все упражнения делайте в среднем темпе, делайте 3 подхода по 10 повторений.

Возможные последствия и осложнения

Псориатический артрит не только негативно влияет на суставы и кости, но и на работу всех систем, тяжёлые осложнения возникают часто.

Псориатический артрит приводит к инсульту

Последствия:

  • инсульт;
  • сахарный диабет;
  • гипертония;
  • болезнь Крона;
  • рассеянный склероз;
  • артроз.

Псориаз суставов не вызывает отклонения в работе репродуктивной системы, но во время  беременности отмечают обострение болезни. Заболевание не влияет на развитие плода.

https://www.youtube.com/watch?v=RUFOKZNU86M

Также по теме:  Лечение пустулёзного псориаза

Прогноз при псориатическом артрите

Насколько псориатический артрит может повлиять на продолжительность жизни – неизвестно, поскольку это системная патология, серьёзный сбой может произойти внезапно в любом внутреннем органе. При соблюдении рекомендаций лечащего врача люди живут долго, летальный исход наступает не от болезни, а от её последствий.

При полной или частичной утрате работоспособности при суставном псориазе дают инвалидность, обычно III группу, решение принимает МСЭК на основании документов с историей болезни. Переосвидетельствование  проходят ежегодно.

Профилактика заболевания

Специфических мер профилактики псориатического артрита нет, но соблюдение простых правил поможет снизить развитие, обострение болезни.

Для профилактики кожных заболеваний придерживайтесь гигиены

  1. Соблюдайте режим дня и правила гигиены, избегайте стрессов, нервного и физического переутомления.
  2. Откажитесь от пагубных привычек.
  3. Правильно питайтесь, старайтесь не употреблять вредную и тяжёлую пищу.
  4. Контролируйте вес, занимайтесь спортом.
  5. Дважды в год принимайте витаминные комплексы.
  6. Избегайте переохлаждения, лечение любой болезни доводите до конца.

Источник: https://otpsoriaza.ru/psoriaticheskii-artrit/

Все о лечении псориатического артрита

Псориатический артрит как снять отек
Вам нужно знать о нынешних методах лечения болезни

Псориатический артрит — распространенное хроническое заболевание суставов, связанное с кожной болезнью под названием псориаз. Варианты лечения больных значительно изменились за последнее десятилетие.

Чтобы не допустить деформации суставов, каждый пострадавший должен знать как лечить псориатический артрит. Клинические исследования позволяют понять истинную ценность НПВП для артрита суставов. Широко применяются биологические агенты и ингибиторы фактора некроза опухоли. Стратегия лечения носит индивидуальный характер.

Постепенно на фармацевтический рынок внедряют новые агенты, способствующие обеспечению лучших перспектив в будущем для пациента.

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП)

Псориатический артрит вылечить невозможно. При помощи лекарств можно предупредить острые приступы артрита и замедлить прогрессирование болезни.

Нестероидные противовоспалительные препараты являются эффективным средством для многих пациентов. НПВС ингибируют боль, снимают отек и утреннюю скованность, улучшают диапазон движений суставов при псориатическом артрите.

Неполный список включает в себя (в скобках указано действующее вещество):

  • Клинорил (сулиндак);
  • Клитора (пироксикам);
  • Индоцин (индометацин);
  • Мобис (мелоксикам);
  • Мотрин, Адвил (ибупрофен);
  • Док, Анапрокс, Напрелан, Напросин (напроксен натрия);
  • Релафен (набуметон);
  • Вольтарен, Артродок (диклофенак).

Какие НПВП можно использовать решит врач, каждый случай индивидуален и требует особого подхода. В список препаратов для облегчения боли и воспаления может быть добавлен Ацетаминофен и Тайленол.

Эти лекарства отпускаются без рецепта. Более сильные НПВП выпускаются по рецепту.

Некоторые лекарства, при приеме в высоких дозах или в течение длительного периода времени вызывают проблемы в желудочно-кишечном тракте, в том числе язвы и кровотечения.

Ингибиторы ЦОГ-2 и PDE4 против воспаления в суставах

Обсудите с врачом какие препараты вам принимать и в какой дозировке

Как показывают многочисленные исследования, ингибиторы ЦОГ-2 менее проблематичны для желудка, чем НПВП.

Например, Целекоксиб (Целебрекс) — это тоже НПВС, но другой вид, имеющий более сильное воздействие и меньший риск появления побочных эффектов при псориатическом артрите. Он доступен только по рецепту.

Ингибиторы ЦОГ-2 уменьшают боль и воспаление с меньшим вредом желудку, но они вызывают проблемы с сердцем. Они имеют множество рисков, поэтому перед их применение следует обсудить препарат с врачом, учесть все за и против.

Новый вариант лечения псориатического артрита — ингибиторы PDE4. В настоящее время Ампремиласт одно из лучших препаратов при данном виде артрита.

Новое оральное средство регулирует сложные процессы воспаления внутри иммунной клетки, что приводит к снятию отека и уменьшению боли. Препарат ингибирует фермент, известный как фосфодиэстеразы 4, или PDE4.

PDE4 контролирует большую часть воспалительных действий в клетках, влияющих на уровень воспаления, связанный с псориатическим артритом. Ампремиласт следует принимать постоянно для поддержания достигнутого улучшения.

Терапия болезни базисными противовоспалительными препаратами

БПВП назначают для замедления потенциального повреждения суставов, вызванного псориатическим артритом. В отличие от НПВП, им требуется больше времени, чтобы начать действовать. Некоторые противоревматические препараты, снижающие боль и воспаление при псориатическом артрите, но лечение которыми вызывает много побочных эффектов:

  • Метотрексат;
  • Сульфасалазин;
  • Циклоспорин;
  • Лефлуномид.

Метотрексат — иммуносупрессивное лекарство, одобренное для лечения псориатического артрита. Он эффективен в облегчение симптомов и предотвращает разрушение сустава.

Метотрексат в малых дозах, как правило, переносится хорошо. Тем не менее, лекарство имеет ряд побочных эффектов, а преувеличение дозы препарата грозит повреждением печени.

Пациент, принимающий Метотрексат должен внимательно следовать инструкции врача.

Сульфасалазин, сульфамидный препарат, разработанный для лечения воспалительных заболеваний кишечника, иногда используется для псориатического артрита. Использование лекарства не рекомендуется пациентам страдающим порфирией, нарушенным метаболизмом, болезнями мочевыводящих путей.

Врач может потребовать регулярные анализы крови, когда пациент находится на Сульфасалазине, который требуется для лечения псориатического артрита. Это необходимо для мониторинга количества лейкоцитов и ферментов печени.

Возможные побочные эффекты: тошнота, сыпь, головная боль, боли в животе, рвота, повышение температуры и головокружение.

Если эти лекарства не принесут желаемого результата, врач назначает биопрепараты. Этот новый тип БПВП. Они блокируют белок, вызывающий воспалительный процесс в суставах. К таким биопрепаратам относят:

  • Адалимумаб;
  • Цертолизумаб;
  • Этанерцепт;
  • Голимумаб;
  • Инфликсимаб;
  • Устекинумаб.

Эти лекарства дорогие, имеют побочные эффекты (головокружение, тошнота, рвота, боль в животе). Они снижают реакцию иммунной системы на защиту организма от инфекционного или вирусного заболевания.

Что такое Provailen и как действует это средство?

Provailen представляет собой мощный гомеопатический модулятор иммунной системы, который принимают при ревматоидном и псориатическом артрите. Это натуральное средство, разработанное на травах, лекарственных грибах, витаминах и минералах. Преимущества:

  • быстро снимает боль;
  • уменьшает воспаление и отек;
  • останавливает прогрессирование болезни;
  • улучшает функцию надпочечников.

Он также обеспечивает быстрое заживление. Благодаря чему поврежденная псориатическим артритом хрящевая ткань постепенно восстанавливается.

В действительности, Provailen превосходит многие препараты, которые на самом деле отравляют организм и являются причиной многих болезней.

Это средство успешно используется против различных видов артрита в течение многих десятилетий, только знают о нем единицы. Provailen возвращает пациентов к полноценной жизни.

Диетическое питание при заболевании

Диета очень важна она поможет вам справиться с недугом

Диета при псориатическом артрите играет важную роль в уменьшении воспалительного процесса. Регулируя рацион можно держать под контролем все проявления артрита. Прежде чем кардинально менять привычки в еде, проконсультируйтесь с врачом. Существует 3 подхода к диете:

  1. Снижение веса. Исследователи обнаружили, что высокий индекс массы тела (ИМТ) ассоциируется с повышенным риском развития псориаза и псориатического артрита, а также увеличением тяжести заболевания. Исключите из рациона продукты, способствующие набору веса.
  2. Употребление противовоспалительных продуктов. Большинство людей положительно реагируют на изменения в питании, направленные на борьбу с хроническим воспалением. Чтобы уменьшить воспалительный процесс включите в рацион семена льна, оливковое масло, тыквенные семечки, грецкие орехи, рыбу нежирных сортов, свежие фрукты и овощи (голубика, манго, инжир, сквош, морковь, капуста, брокколи), омега-3 жирные кислоты.
  3. Безглютеновая диета при псориатическом артрите значительно улучшит состояние пациента. Она полностью исключает из рациона продукты, содержащие сложное белковое соединение — глютен. Можно употреблять рис, кукурузу, птицу, мясо, рыбу, бобовые культуры и большинство молочных продуктов, овощи и фрукты.

По данным Национального фонда псориаза (НПФ), существует мало научных доказательств того, что диета влияет на симптомы болезни.

Тем не менее, многие люди утверждают, что отказ от определенных продуктов питания помогает справиться с интенсивностью проявлений артрита.

Избегайте жирное красное мясо, обработанные продукты, рафинированный сахар, пасленовые овощи (помидор, перец, картофель), молочные продукты с высоким содержанием жира.

Советы касательно питания

Псориазный артрит представляет собой воспалительное заболевание, требующее правильного подхода к лечению и питанию. Вот некоторые рекомендации, которые следует соблюдать при этой болезни:

  1. Ешьте рыбу хотя бы дважды в неделю. Например, тунец, скумбрию, сельдь, форель.
  2. Выбирайте постное мясо и птицу без кожи. Готовить их без добавления насыщенных жиров или трансжиров.
  3. Используйте обезжиренные молочные продукты.
  4. Ограничьте употребление продуктов, содержащих частично гидрогенизированные растительные масла. Они содержат трансжиры.
  5. Ограничьте употребление алкоголя.
  6. Ограничить количество обработанных продуктов и фастфуда.

Кроме того, необходимо включить в рацион витамины. Исследования не показали прямой связи между витаминами и биологически активными добавками при псориатической болезни суставов.

Однако врачи отмечают, что они помогают очистить кожу и облегчают боль. Пищевые добавки продаются в капсулах, таблетках, порошках и жидкостях. Глюкозамин может помочь в формировании и восстановлении хрящей и, возможно, уменьшит воспаление.

Хондроитин повышает упругость хрящевой ткани и тормозит ее разрушение.

Врачи настоятельно рекомендуют добавлять в рацион витамин D. Самым безопасным источником витамина D является рыбий жир, лосось, скумбрия, апельсиновый сок, яйца, сыр, витаминизированные каши.

Организация терапевтического процесса в домашних условия

Защитить суставы от разрушения и воспаления можно при помощи народных средств. Успешно зарекомендовали себя травы, использующиеся для ванн. Ромашка, крапива, липа, корень аира, кора ивы и череда обладают удивительными свойствами.

Принимать ванну с добавлением одной из перечисленных трав следует 15–30 минут, желательно каждый день. Лечение псориатического артрита народными средствами менее дорогостоящее, по сравнению с препаратами.

Вот несколько эффективных рецептов:

  1. Компресс из льняного семени. Подготовив хлопковую ткань, разогрейте семена льна на сковороде. Затем пересыпьте сырье в ткань и оберните больные суставы. Процедуры выполняют ежедневно перед сном.
  2. Брусничный чай. Две чайные ложки измельченных листьев брусник заливают стаканом кипятка. После 15-минутного настаивания чай выпивают маленькими глотками. При желании добавляют мед.
  3. Настой из корня лопуха. 300 грамм измельченной травы заливают водкой, чтобы ее уровень был выше листьев на 3 см. Лекарство настаивают в темном теплом месте 3 недели. Полученным средством необходимо ежедневно растирать пораженные болезнью суставы.

Помимо лечения народными средствами, обязательно много отдыхайте, хорошо питайтесь и избегайте сильных нагрузок на суставы.

, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

статьей:

Источник: https://sustavzhiv.ru/artrit/kak-lechit-psoriaticheskij-artrit.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.