Преднизолон ампулы инструкция по применению

Содержание

Преднизолон уколы: инструкция по применению внутримышечно

Преднизолон ампулы инструкция по применению

При возникновении воспалительных процессов в организме необходимо использовать лекарственные препараты, которые борются с такими заболеваниями. Для уколов Преднизолон указывается широкий спектр медицинских показаний, а также побочных эффектов и правил дозировки. Выпускается средство в нескольких формах, каждая из которых предназначена для определённого вида болезней.

Фармакологические особенности

Препарат продаётся в ампулах, цвет раствора — прозрачный с незначительным оттенком жёлтого или зелёного. В составе содержатся такие компоненты:

  • 30 мг преднизолона — основное действующее вещество;
  • никотинамид;
  • чистая вода для уколов;
  • эдетат динатрия;
  • гидроксид и метабисульфит натрия.

В упаковке находится одна картонная подставка с тремя ампулами раствора. Основной компонент является синтетической копией гормона, который вырабатывают надпочечники. Действия этого вещества и настоящего гормона похожи между собой. Уколы Преднизолон оказывают противовоспалительное, иммуносупрессорное и ускорительное воздействие на организм. 

Средство уменьшает в организме концентрацию веществ, которые повышают проницаемость клеток тканей и стенок сосудов, не даёт развиваться отёкам, снижает чувствительность нервных окончаний, убирает болевые ощущения, подавляет функционирование клеток иммунитета, повышает уровень глюкозы в сосудах, ускоряет вывод натриевых солей из организма. Также Преднизолон восстанавливает водно-электролитный баланс.

После инъекции вещество быстро скапливается в крови и распространяется по всем тканям. Препарат активизирует печень, позволяя ей быстрее выводить из организма токсины. Половина средства выходит с мочой через 20−36 часов.

Инструкция по применению и дозировка

В инструкции по применению уколов Преднизолона перечислено несколько показаний. Среди них выделяют:

  • болевые шоки от ожога, удара, травмы, токсинов, операций;
  • тяжёлые аллергические реакции, в том числе проявление астмы и бронхита;
  • отёки головного мозга после травм или хирургического вмешательства;
  • ревматизм или красная волчанка, иные заболевания соединительных тканей;
  • воспалительные печёночные болезни;
  • ускоренная работа гормонов щитовидной железы.

С помощью Преднизолона восстанавливают ткани, на которых вследствие кислотных или щелочных ожогов образовались рубцы и шрамы. Раствор вводят внутримышечно или внутривенно капельным путём. Его дозировка зависит от заболеваний:

  • надпочечная недостаточность — 15 дней по 100−200 мг;
  • токсический криз — шесть дней по 100 мг дважды;
  • астма — курс длится от трёх до шестнадцати дней, вводят от 60 до 500 мг в зависимости от степени заболевания;
  • шоковые состояния — сначала средство вводится струйно, затем капельно вместе с раствором хлорида натрия, доза на один укол — 40−400 мг;
  • недостаточность печени — 50−75 мг один раз в сутки, длительность курса определяет лечащий врач;
  • химические ожоги внутренних тканей и гепатит — в течение 15 дней по 100 мг средства.

После окончания курса лечения необходимо продолжить принимать препарат в виде таблеток. Нельзя резко отказываться от применения Преднизолона, поэтому дозу, определенную доктором для каждого пациента индивидуально, сокращают постепенно.

Побочные эффекты

Абсолютное противопоказание в инструкции по применению уколов Преднизолон внутримышечно — тяжёлая аллергическая реакция на один из действующих компонентов препарата. В отдельных случаях применение лекарства возможно с осторожностью:

  • патологические заболевания пищеварительной системы — язвы, эрозии, гастрит;
  • грибковые, вирусные, паразитарные инфекции — корь, оспа, лишай, туберкулёз или микоз;
  • ВИЧ или СПИД;
  • период перед или после вакцинаций;
  • перенесённые или действующие заболевания кровеносной системы;
  • нарушения эндокринной системы;
  • миастения различного происхождения;
  • психические заболевания.

Врач перед назначением средства должен убедиться в отсутствии подобных противопоказаний. Длительный курс лечения может вызывать побочные эффекты, проявляющиеся в виде заболеваний различных внутренних органов и систем:

  • пищеварительный тракт — рвота, панкреатит и постоянная тошнота, внутреннее кровотечение, вздутие живота, ухудшение аппетита, повреждение тканей кишечника, печени или желудка;
  • кровеносная система — аритмия, повышение артериального давления, тромбозы, брадикардия и гибель миокарда у пациентов с хроническими заболеваниями сердца;
  • кожный покров — сухость и истончение кожи, замедление процессов восстановления клеток, образование угрей, пигментация;
  • органы чувств — поражение хрусталика, истончение роговицы, откалывание кристаллов в глазу, повышение давления внутри глазного яблока;
  • нервная система — дезориентация в пространстве и времени, обострение психоза, галлюцинации, депрессия или состояние эйфории;
  • обмен веществ — задержка вывода натриевых солей и воды, увеличение массы тела, ускоренная потеря калиевой соли;
  • эндокринная система — снижение реакции организма на инсулин у больных сахарным диабетом, задержка развития у детей, отложение жировых клеток;
  • аллергия — появление зуда и угревой сыпи на кожном покрове, отеки тканей на лице и в области паха, анафилактический шок.

На участке кожи, куда вводят препарат, можно наблюдать снижение чувствительности, появляется ощущение жжения и зуда, возможны покраснения и покалывания. Характер побочных эффектов лекарства зависит от длительности курса лечения и дозировки Преднизолона.

Особые указания

Кроме медицинских противопоказаний, доктор при назначении уколов должен учитывать некоторые важные нюансы.

При длительном использовании препарата нужно периодически проходить осмотр у окулиста, сдавать кровь на анализы, проверять уровень артериального давления и следить за состоянием почек и печени.

Параллельно с инъекциями необходимо применять средства, снижающие кислотность желудочного сока, придерживаются белковой диеты.

https://www.youtube.com/watch?v=ImkpBVRi2F4

Осторожно используют Преднизолон те, кто перенёс микроинсульты или инфаркты. Во время инфекционных заболеваний дополнительно применяют лекарства, подавляющие действие их возбудителей. После уколов не выполняют работу, которая требует концентрации внимания или точных механических движений.

Препарат можно приобрести только по рецепту, запрещено принимать его самостоятельно без назначения доктора. Лекарство хранится три года в тёмном помещении при температуре не выше 25 градусов. Аналоги средства — Декортин и Медопред. Цена Преднизолона для уколов составляет 80−85 рублей. Также желательно ознакомиться с отзывами тех, кто уже применял препарат.

Валерий. Часто на работе получаю ожоги, снимаю болевые ощущения именно уколами Преднизолона. Действием препарата доволен.

Ольга. Страдаю с детства от волчанки. Убираю сыпь инъекциями препарата. Помогает, но часто ощущаю тошноту после уколов.

Алиса. У меня печёночная недостаточность, врач постоянно назначает уколы Преднизолона. Помогает, а особенно радует то, что средство доступно даже для пенсионеров.

© 2018 – 2019, Евгений Николаевич Коноплёв. Все права защищены.

Источник: https://MedProstatit.ru/prednizolon-ukoly.html

Преднизолон уколы

Преднизолон ампулы инструкция по применению

Средняя цена онлайн*, 44 р. (3 ампулы)

Где купить:

Инструкция по применению

Преднизолон является глюкокортикостероидом. Лекарственное средство оказывает иммунодепрессивное, антигистаминное и противовоспалительное действие.

Показания

Медикамент прописывают в/м и в/в при следующих патологиях:

  • ревматизм;
  • воспаление печени;
  • анафилаксия;
  • инфекционная хорея;
  • системная красная волчанка;
  • облысение;
  • себорея;
  • псориаз;
  • бронхиальная астма и астматический статус;
  • острая и хроническая форма аллергии;
  • ревматоидный артрит;
  • зуд;
  • экзема;
  • пруриго;
  • печеночная энцефалопатия;
  • липоидный нефроз;
  • острая и хроническая недостаточность коры надпочечников;
  • анкилозирующий спондилоартрит;
  • адреногенитальный синдром;
  • гемолитическая анемия;
  • эксфолиативный дерматит;
  • гипогликемия;
  • склеродермия;
  • полимиозит;
  • эритродермия;
  • пемфигус;
  • различные формы лейкозов;
  • нейтропения;
  • болезнь Верльгофа;
  • узелковый периартериит;
  • лабиринтит, мастоидит;
  • лимфогранулематоз.

Показанием для внутрисуставного введения медикамента являются артрозы и артриты различной этиологии.

Показанием для инфильтрационного введения в ткани являются следующие патологии:

  • «локоть теннисиста»;
  • воспаление суставной сумки;
  • келоидные рубцы;
  • ладонный фиброматоз;
  • ишиалгия;
  • заболевания суставов различной этиологии;
  • воспаление сухожилий плеча;
  • тендовагинит.

Способ применения и дозы

Внутривенно Преднизолон сначала вводят струйно, потом капельно. При в/в и в/м введении схема терапии подбирается индивидуально.

При тяжелой форме аллергии лекарство вводят в суточной дозировке 100—200 мг на протяжении от 3 до 16 дней.

При развитии острой надпочечниковой недостаточности разовая дозировка может варьировать от 100 до 200 мг, дневная от 300 до 400 мг.

При бронхиальной астме медикамент может быть прописан в дозировке от 75 до 1400 мг на курс терапии от 3 до 16 суток.

При развитии астматического статуса препарат выписывают в суточной дозировке от 500 до 1200 мг, с последующим снижение суточной дозировки до 300 мг.

При тиреоидном кризе разовая доза составляет 100 мг, вводят препарат 2—3 раза в день, в случае необходимости суточная дозировка может быть увеличена до 1000 мг. Как правило, курс терапии составляет 6 дней.

При шоке препарат сначала назначают струйно, затем капельно. Если через 10—20 минут давление не повышается, Преднизолон вновь вводят струйно. После выведения из состояния шока, препарат продолжают вводить капельно, пока давление не нормализуется. Разовая дозировка может варьировать от 50 до 400 мг, повторно Преднизолон вводят спустя 3—4 часа, суточная дозировка может быть от 300 до 1200 мг.

При развитии острой почечной и печеночной недостаточности препарат назначают по 25—75 мг в сутки, в случае необходимости дозировка может быть увеличена до 1500 мг и выше.

При СКВ и ревматоидном артрите его прописывают в суточной дозировке от 75 до 125 мг на протяжении 7—10 суток.

При остром воспалении печени медикамент назначают в суточной дозировке от 75 до 100 мг, курс терапии от 7 до 10 дней.

При отравлении прижигающими жидкостями с ожогами органов пищеварения и верхних дыхательных путей медикамент выписывают в суточной дозировке от 75 до 400 мг, курс терапии может варьировать от 3 до 18 суток.

Если по каким-то причинам препарат нельзя вводить в/в его прописывают в/м в тех же дозировках. Как только будет купировано острое состояние, выписывают таблетки Преднизолона.

Нужно помнить, что резко бросать лечение нельзя, дозу надо снижать плавно.

Введение в суставы:

Размер суставовДозировка
Крупные суставыОт 25 до 50 мг
Средние суставыОт 10 до 25 мг
Мелкие суставыОт 5 до 10 мг

При инфильтративном введении дозировка может составлять 5—50 мг.

Противопоказания

Препарат нельзя использовать при непереносимости его состава.

Противопоказанием для введения медикамента прямо в сустав или в очаг поражения являются следующие состояния:

  • артропластика;
  • кровоточивость;
  • инфекционные заболевания;
  • перелом;
  • тяжелая форма околосуставного остеопороза;
  • отсутствие симптомов воспалительного процесса в суставе;
  • сильная деформация сустава и разрушение костной ткани;
  • патологическая гипермобильность;
  • асептический некроз.

Назначение медикамента беременным и кормящим пациенткам

Препарат можно назначать в период вынашивания ребенка по жизненным показаниям.

Во время лактации нужно учитывать, что активное вещество проникает в материнское молоко, поэтому целесообразно при назначении Преднизолона прервать грудное вскармливание.

Передозировка

При передозировке наблюдается усиление нежелательных реакций. Специфического антидота нет, лечение симптоматическое.

Состав

В 1 мл содержится 15 мг преднизолона, в 1 ампуле — 30 мг.

Фармакология и фармакокинетика

Преднизолон купирует воспалительные явления, устраняет симптомы аллергии, оказывает иммуносупрессивное и противошоковое действие.

Влияет на углеводный, белковый, жировой, водно-солевой обмен.

В больших дозировках повышает возбудимость головного мозга и становится причиной понижения порога судорожной готовности.

Повышает выработку соляной кислоты и пепсина, что может спровоцировать появление пептической язвы.

Попадая в организм активное вещество, связывается с белками. Проходя печеночный барьер, оно метаболизируются. Выводится препарат с уриной.

Условия продажи и хранения

Приобрести лекарственное средство можно по рецепту доктора. Хранить его надо при t ниже 25 градусов, в месте, где медикамент не смогут достать дети. Срок годности составляет 24 месяца.

Отзывы

Источник: https://expert-lor.com/prep/prednizolon-ukolyi.html

Инструкция по применению Преднизолона в ампулах

Преднизолон ампулы инструкция по применению

› ПРИВИВКИ И УКОЛЫ

Преднизолон — синтетический лекарственный препарат из группы кортикостероидов. Он применяется при системной патологии, неотложных состояниях и аллергических заболеваниях. Преднизолон в ампулах вводится инъекционно в зависимости от показаний.

Описание и состав

Преднизолон — это кристаллический порошок белого цвета. В ампулах активное вещество представлено в форме натрия фосфата.

Вспомогательными компонентами лекарства являются натрия гидроксид, дистиллированная вода, натрия метабисульфит и никотинамид. Объем 1 ампулы Преднизолона равен 1 мл.

В нем содержится 30 мг активного вещества. Другими формами выпуска лекарства являются таблетки и мазь.

Показания и противопоказания к применению

Показаниями к назначению Преднизолона в форме раствора для инъекций являются:

  1. Шок различной этиологии (анафилактический, токсический, посттравматический, кардиогенный, ожоговый). Данный препарат назначается при неэффективности других медикаментов (сосудосуживающих, заменителей плазмы).
  2. Тяжелые формы аллергической реакции (отек Квинке, анафилактический шок). Препарат уменьшает отек тканей и сосудистую проницаемость, что облегчает состояние больных.
  3. Гемотрансфузионный шок (развивается на фоне переливания несовместимой крови).
  4. Отек головного мозга.
  5. Тяжелые черепно-мозговые травмы с признаками отека.
  6. Астматический статус (множественные, периодически повторяющиеся приступы удушья).
  7. Острая форма надпочечниковой недостаточности.
  8. Болезнь Аддисона.
  9. Адреногенитальный синдром.
  10. Состояния, сопровождающиеся гипогликемией (снижением уровня глюкозы).
  11. Тяжелая форма бронхиальной астмы.
  12. Печеночная кома.
  13. Острая форма гепатита.
  14. Отравление прижигающими жидкостями. Препарат позволяет предупредить появление грубых рубцов.
  15. Ревматоидный артрит.
  16. Липоидный нефроз.
  17. Лейкемия.
  18. Лимфогранулематоз.
  19. Гемолитическая форма анемии.
  20. Тромбоцитопеническая пурпура.
  21. Ревматизм.
  22. Тиреотоксический криз.
  23. Малая хорея.
  24. Системная красная волчанка.
  25. Патология суставов (полиартрит, воспаление на фоне травм, остеоартрит и артроз). Раствор вводится непосредственно в полость сустава для уменьшения отека.
  26. Эпикондилит (поражение локтевого сустава).
  27. Ишиалгия (острый болевой синдром в области позвоночника на фоне раздражения и повреждения седалищного нерва).
  28. Плечелопаточный периартрит.
  29. Воспалительные заболевания связок, суставных сумок и сухожилий (тендинит, тендовагинит, бурсит).

К противопоказаниям относятся:

  • индивидуальная непереносимость;
  • период до или после иммунизации (2 месяца до и 2 недели после);
  • воспаление лимфатических сосудов на фоне введения вакцины БЦЖ;
  • иммунодефицит (ВИЧ-инфекция);
  • вирусные, бактериальные и грибковые инфекции (туберкулез, микоз, амебиаз, герпетическая инфекция и др.);
  • обострения заболеваний органов пищеварительного тракта (язвенная болезнь, гастрит, язвенный колит, болезнь Крона, энтероколит, дивертикулит);
  • состояние после инфаркта миокарда;
  • тяжелая форма хронической сердечной недостаточности;
  • гипергликемия;
  • сахарный диабет 1 и 2 типов;
  • отравление организма гормонами щитовидной железы (тиреотоксикоз);
  • тяжелая форма почечной и печеночной недостаточности;
  • камни в почках;
  • высокое артериальное давление;
  • гиперлипидемия (повышенное содержание в крови холестерина);
  • снижение альбуминов крови;
  • острая форма психоза;
  • полиомиелит (за исключением бульбарной формы воспаления вещества мозга);
  • ожирение 3 и 4 степеней;
  • болезнь Иценко-Кушинга;
  • гипофункция щитовидной железы;
  • остеопороз;
  • глаукома;
  • период вынашивания ребенка.

Преднизолон, инструкция по применению в ампулах

Перед тем как вводить лекарство парентерально (минуя желудочно-кишечный тракт), нужно тщательно ознакомиться с инструкцией.

Режим дозирования

Доза, кратность введения раствора и длительность терапии определяются лечащим врачом. Взрослым при острой недостаточности надпочечников препарат назначают в разовой дозе 100-200 мг. Лечение длится до 16 дней.

При тяжелой бронхиальной астме максимальная доза составляет 675 мг. В исключительных случаях ее повышают до 1400 мг на весь период лечения. При кризе на фоне тиреотоксикоза суточная доза равна 200-100 мг.

Терапия чаще всего длится 6 дней.

В случае развития шока помогает внутривенный укол Преднизолона в дозировке 50-150 мг. При необходимости лекарство вводят второй раз через 3-4 часа (максимум 1200 мг). Постепенно дозу снижают.

При острой недостаточности почек и печени назначают по 25-75 мг/сутки (в среднем 60 мг). В тяжелых случаях дозу повышают до 300-1200 мг.

Если у человека развился астматический статус, то вводят по 500-1200 мг Преднизолона в день.



Дозировка при красной волчанке и ревматоидном артрите составляет 75-125 мг/сутки. Терапия длится не более 10 дней. Такая же дозировка назначается при остром гепатите. При ожогах дыхательных путей и пищевода лекарство назначают в дозировке 75-400 мг/сутки.

Лечение продолжает до 18 дней. Введение раствора часто дополняют приемом таблеток. Если лекарство по каким-либо причинами нельзя вводить в вену, то применяют внутримышечный способ введения.

Резко прекращать колоть и принимать внутрь Преднизолон нельзя, отмена должна быть постепенной.

Как колоть Преднизолон внутримышечно

Чтобы колоть лекарство внутримышечно, нужно иметь навыки. Для выполнения укола требуется:

  1. Прочитать инструкцию.
  2. Предварительно достать ампулы.
  3. Подготовить инвентарь и материалы. Для инъекций понадобятся ватные шарики, спирт, металлическая пилка, стерильные шприц с иглой и одноразовые перчатки.
  4. Вымыть под краном руки с мылом.
  5. Тщательно протереть их спиртом и высушить.
  6. Надеть перчатки и протереть их антисептиком.
  7. Протереть ампулу и проверить ее срок годности.
  8. Достать шприц и вставить иглу.
  9. Открыть ампулу, убедиться в том, что в растворе нет осколков.
  10. Набрать в шприц нужное количество лекарства.
  11. Выпустить воздух.
  12. Уложить пациента на бок или живот.
  13. Обработать кожу пациента (верхний наружный квадрант ягодицы) спиртовой ваткой и ввести иглу под прямым углом на 3/4 ее длины глубоко в мышцу.
  14. Ввести лекарство путем нажатия на поршень и достать иглу.
  15. Приложить ватный шарик к месту инъекции.

Также раствор можно вводить внутривенно струйно или капельно (при помощи капельницы). В этом случае местом для инъекции служит локтевая вена. Предварительно раствор нужно разводить.

Преднизолон — больной укол или нет

При внутримышечном введении лекарства возможна умеренная боль. Она является преходящей (быстро исчезает после инъекции).

Побочные эффекты и передозировка

При использовании Преднизолона (раствора для инъекций) могут проявляться побочные действия препарата. К нежелательным эффектам относятся:

  1. Диспепсия (тошнота, рвота, метеоризм).
  2. Икота.
  3. Увеличение щелочной фосфатазы, АЛТ и АСТ в крови (редко).
  4. Аллергические реакции (крапивница, экзантема, кожный зуд, покраснение и отечность кожи, анафилактический шок, отек Квинке).
  5. Жжение в месте инъекции.
  6. Боль.
  7. Инфицирование тканей в месте укола.
  8. Некроз тканей в области введения иглы (редко).
  9. Синдром отмены.
  10. Появление лейкоцитов в моче.
  11. Появление рубцов в месте укола.
  12. Атрофия кожи.
  13. Поражение кожи (петехиальные высыпания, синяки, кровоизлияния, истончение кожи, нарушение пигментации, растяжки, появление угрей, гнойничковые заболевания, плохое заживление ран).
  14. Отеки.
  15. Сильная потливость.
  16. Прибавка в весе.
  17. Снижение кальция в крови.
  18. Риск развития катаракты.
  19. Поражение зрительного нерва.
  20. Вторичные инфекционные заболевания.
  21. Снижение зрения вплоть до слепоты.
  22. Неврологические нарушения (сонливость, галлюцинации, паранойя, депрессия, нарушение ориентации, делирий, судороги, головокружение, беспокойство, повышение давления внутри черепной коробки).
  23. Артериальная гипертензия.
  24. Признаки нарушения работы сердца.
  25. Развитие стероидного диабета.
  26. Гирсутизм (оволосение по мужскому типу).
  27. Дисфункция надпочечников.
  28. Нарушение менструального цикла.
  29. Гипофизарное ожирение.

Беременность, кормление грудью и детский возраст

Преднизолон не назначают беременным ввиду риска поражения плода (врожденных пороков и атрофии коры надпочечников).

При необходимости применения лекарства во время лактации следует на время прекратить кормление ребенка грудью.

Детям лекарство назначают только по строгим показаниям. Обязательно требуется наблюдение врача.

Лекарственные взаимодействия

Отмечается плохая совместимость Преднизолона со следующими лекарствами:

  • ингибиторами микросомальных ферментов (Теофиллином, Рифампицином, Эфедрином, Фенобарбиталом);
  • Амфотерицином B;
  • мочегонными;
  • препаратами на основе натрия;
  • сердечными гликозидами;
  • непрямыми антикоагулянтами;
  • тромболитиками;
  • НПВС (для таблеток);
  • Аспирином;
  • инсулином и пероральными сахароснижающими средствами;
  • гипотензивными средствами;
  • антидепрессантами;
  • блокаторами гистаминовых рецепторов;
  • нитратами;
  • Кетоконазолом;
  • Циклоспорином;
  • эстрогенами и пероральными контрацептивами;
  • противовирусными вакцинами;
  • нейролептиками;
  • Азатиоприном.

Совместимость с алкоголем

При использовании Преднизолона нельзя употреблять алкоголь.

Условия отпуска из аптек

Лекарство отпускается при наличии рецепта.

Условия и сроки хранения

Преднизолон от аллергии в ампулах хранится при температуре до +25ºC. Доступ детей к лекарству должен быть ограничен. Срок хранения составляет 3 года.

Аналоги (кратко)

К аналогам Преднизолона относятся:

  1. Преднизол. Выпускается в форме раствора.
  2. Преднизолон Буфус.
  3. Метипред (таблетки и лиофилизат). Действующее вещество — метилпреднизолон.
  4. Дипроспан. Содержит бетаметазон. Нельзя вводить подкожно и внутривенно.
  5. Медрол.
  6. Кеналог. Содержит триамцинолон.

Список показаний аналогов может отличаться от Преднизолона.



Инструкция по применению Преднизолона в ампулах Ссылка на основную публикацию

Источник: https://oVakcine.ru/inekciya/instruktsiya-po-primeneniyu-prednizolona-v-ampulah

Преднизолон (раствор для инъекций, 30 мг/мл, ООО ФЗ БИОФАРМА)

Преднизолон ампулы инструкция по применению

Раствор для инъекций 30 мг/мл по 1 мл

Описание

Прозрачный бесцветный или почти бесцветный раствор.

Фармакотерапевтическая группа

Кортикостероиды для системного использования. Глюкокортикостероиды.

Преднизолон.

Код АТХ Н02A В06.

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

При внутримышечном введении быстро всасывается в кровь. Фармакологический эффект преднизолона значительно запаздывает по сравнению с достижением максимального уровня препарата в крови и развивается через 2-8 часов. В плазме большая часть преднизолона связывается с транскортином (кортизолсвязывающим глобулином), а при насыщении процесса – с альбумином.

При снижении синтеза белка наблюдается снижение связывающей способности альбуминов, что может вызвать увеличение свободной фракции преднизолона и, как следствие, проявление его токсического действия от обычных терапевтических доз. Период полувыведения у взрослых – 2-4 часа, у детей короче.

Биотрансформируется путем окисления преимущественно в печени, а также в почках, тонкой кишке, бронхах. Окисленные формы глюкуронизируются или сульфатируются и в виде конъюгатов выводятся почками. Около 20% преднизолона экскретируется из организма почками в неизмененном виде; небольшая часть – выделяется с желчью.

При заболеваниях печени метаболизм преднизолона замедляется и снижается степень его связывания с белками плазмы, что приводит к увеличению периода полувыведения препарата.

Фармакодинамика

Противовоспалительное, противоаллергическое, иммуносупрессивное и противошоковое средство.

Противовоспалительное действие препарата обусловлено тем, что в относительно больших дозах угнетает активность фибробластов, синтез коллагена, ретикулоэндотелия и соединительной ткани (торможение пролиферативной фазы воспаления), задерживает синтез и ускоряет катаболизм белка в мышечной ткани, но повышает его синтез в печени.

Противоаллергическое действие препарата обусловлено торможением развития лимфоидной ткани с её инволюцией при длительном применении, снижением числа циркулирующих Т- и В-лимфоцитов, угнетением дегрануляции тучных клеток, подавлением продукции антител.

Иммуносупрессивное действие препарата обусловлено угнетением активности Т- и В-лимфоцитов, снижением массы комплемента в крови, а также угнетением продукции и эффектов интерлейкина-2.

Противошоковое действие препарата обусловлено повышением реакции сосудов на эндо- и экзогенные сосудосуживающие вещества, с восстановлением чувствительности рецепторов сосудов к катехоламинам и усилением их гипертензивного эффекта, а также задержкой выведения из организма натрия и воды.

Снижает всасывание кальция в кишечнике, повышает вымывание его из костей и экскрецию с почками. Подавляет высвобождение гипофизом адренокортикотропного гормона и b-липотропина, в связи с чем при длительном назначении препарата может развиться функциональная недостаточность коры надпочечников.

Остеопороз и синдром Иценко-Кушинга являются главными факторами, ограничивающими длительную терапию глюкокортикоидами, в т.ч. преднизолоном. Угнетает секрецию тиреотропного и фолликулостимулирующего гормонов. В высоких дозах может повышать возбудимость тканей мозга и способствовать снижению порога судорожной готовности.

Стимулирует избыточную секрецию соляной кислоты и пепсина в желудке, что может привести к развитию пептической язвы.

Показания к применению

В составе комплексной неотложной терапии:

– шоковых состояний (ожоговой, травматической, операционной, токсической, кардиогенной) – при неэффективности сосудосуживающих средств, плазмозамещающих препаратов и другой симптоматической терапии

– аллергических реакций (острые тяжелые формы), гемотрансфузионном, анафилактическом шоках, анафилактоидных реакций

– заболеваний дыхательных путей: хронический бронхит (назначается совместно с антибактериальным лечением)

– отека мозга (в т.ч. на фоне опухоли мозга или отек связанный с хирургическим вмешательством, лучевой терапией или травмой головы)

– бронхиальная астма (тяжелая форма), астматический статус

– системных заболеваний соединительной ткани (системная красная волчанка, ревматоидный артрит)

– острой надпочечниковой недостаточности

– тиреотоксического криза

– острого гепатита, печеночной комы

– для уменьшения воспалительных явлений и предупреждения рубцовых сужений (при отравлении прижигающими жидкостями).

Побочные действия

Очень часто (>1/10); часто (>1/100, 1/1000, 1/10000,

Источник: https://drugs.medelement.com/drug/%D0%BF%D1%80%D0%B5%D0%B4%D0%BD%D0%B8%D0%B7%D0%BE%D0%BB%D0%BE%D0%BD-%D1%80%D0%B0%D1%81%D1%82%D0%B2%D0%BE%D1%80-%D0%B4%D0%BB%D1%8F-%D0%B8%D0%BD%D1%8A%D0%B5%D0%BA%D1%86%D0%B8%D0%B9-30%D0%BC%D0%B3-%D0%BC%D0%BB-%D0%B8%D0%BD%D1%81%D1%82%D1%80%D1%83%D0%BA%D1%86%D0%B8%D1%8F/590433901496746080?instruction_lang=RU

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.