Пошатывание при ходьбе в пожилом возрасте

Содержание

Шатает при ходьбе, какие могут быть причины?

Пошатывание при ходьбе в пожилом возрасте

Человек не задумывается о равновесии, поскольку это естественное состояние. Но если координация движений нарушается – это повод для того, чтобы насторожиться. Когда шатает при ходьбе по неизвестным причинам, нужно как можно быстрее обратиться к врачу, так как это может быть сигналом опасных заболеваний, требующих срочного лечения.

Что такое шаткость при ходьбе?

Неустойчивые движения могут появляться систематически или присутствовать постоянно. Клиническая картина может обостряться на фоне внешних раздражителей или возникать вследствие развития воспалительных процессов.

Достаточно часто у человека наряду с неустойчивостью в движениях, проявляются и другие неприятные ощущения при ходьбе, сигнализирующие о заболевании, которое и провоцирует шаткость походки (заносит при ходьбе). К дополнительным проявлением можно отнести мигрень, потерю ориентации в пространстве, онемение конечностей, резкий упадок сил и так далее.

Движение человека осуществляется при помощи мышц, суставов и костной структуры. А контролируют этот процесс мозжечок, органы зрения и вестибулярный аппарат.

Спиной мозг проводит импульсы, которые поступают к нижним конечностям и побуждают их совершать движение. После получения «команды» мышцы приводят в движения всю систему костей.

Если же прохождение импульса по каким-то причинам нарушается, он не будет давать правильную «команду», и естественно ноги не будут двигаться верно, делая походу шаткой и неуверенной.

Кроме того, шатает при ходьбе и при разнообразных проблемах с опорно-двигательным аппаратом. В этом случае ноги просто не смогут правильно выполнять «команды». А если есть проблемы с мозжечком, то и сама «команда» будет отсутствовать.

Важно! Прежде чем начинать терапию, необходимо обязательно выявить причину нарушений, так как лечение в каждом конкретном случае будет различаться.

Какие могут быть причины?

В медицине различают 3 категории заболеваний, которые могут сопровождаться пошатыванием при ходьбе:

  1. Нарушения функционирования опорно-двигательного аппарата – позвоночные и черепно-мозговые травмы, ушибы и повреждение мышц нижних конечностей, остеохондроз, плоскостопие, артроз, атрофия мышц.
  2. Патологические процессы в головном мозге — повреждение отделов, которые несут ответственность за координацию всех движений и осуществляют контроль за работой двигательной системы. Например, геморрагический инсульт, опухоли головного мозга, ВСД, воспалительные процессе в головном мозге, сбой в работе ЦНС, атеросклероз, врожденные аномалии мозжечка, менингит, неправильный прием нейротоксичных лекарственных препаратов, а также развитие полинейропатии.
  3. Нарушение в психоэмоциональном состоянии – стрессы, нервные срывы, депрессивные состояния, панические атаки, неврозы, психо-неврологические нарушения. Сюда же относится и отравление алкоголем.

Влияние наркотических веществ и алкоголя на нервную систему очень сильное.

После того, как токсические вещества оказываются в организме, они быстро проникают в кровь и распространяются по всем тканям и органам.

Кроме того, спирт в организме начинает разлагаться, в результате чего образуется ацетальдегид – ядовитое вещество, которое оказывает пагубное воздействие непосредственно на мозжечок.

Важно! Ни в коем случае совместно с алкоголем нельзя принимать медикаменты, в том числе и обезболивающие препараты, так как последствия этого могут быть совершенно непредсказуемыми.

Неприятные ощущения при ходьбе

Шаткость походки могут сопровождать следующие симптомы:

  • нарушение координации;
  • головокружение;
  • ощущение, что «земля уходит из-под ног»;
  • падения или частые спотыкания;
  • «ватные ноги»;
  • затруднения при подъеме по лестнице;
  • заносы при ходьбе в стороны;
  • сложности с движениями ног после продолжительного отдыха;
  • пациент старается опираться на пятки по ходьбе.

Пожилой возраст и его влияние

Достаточно часто покачивание при ходьбе наблюдается у людей старше 60 лет. У таких пациентов кружится голова, перед глазами возникают «мушки», появляется шум в ушах, пациент испытывает частые и резкие головные боли.

В большинстве случаев люди списываю подобные симптомы на возрастные изменения и не обращаются с ним к врачу.

Однако, в ряде случаев такие симптомы указывают на нарушения в работе организма, которые при своевременном обращении к специалисту можно контролировать.

Одной из частых причин является сбой в работе сердца и сосудов головного мозга. Кроме того, на походку может оказывать влияние повышенная вязкость крови, травмы и заболевания позвоночника.

Пожилые люди с нетвердой походкой могут испытывать ощущение дезориентации, у них могут появляться страхи и тревожность. Поэтому не стоит затягивать с визитом к врачу, так как последствия могут оказаться весьма плачевными.

Как себе помочь?

При шаткости походки следует обратиться к следующим специалистам:

  • кардиолог;
  • невропатолог;
  • травматолог или ортопед.

Чтобы врач смог определить по каким причинам у пациента наблюдается шаткость походки, он должен провести соответствующую диагностику:

  • изучить походку больного при открытых и закрытых глазах;
  • исследовать, как пациент ставит стопу при шагах в стороны или назад;
  • выявить какие имеются нарушения при ходьбе вокруг предмета (вокруг стула);
  • изучить как пациент передвигается на пятках, на носках, как поворачивается;
  • понаблюдать за походкой пациента при подъеме по лестнице.

Также могут быть назначены КТ, МРТ, другие аппаратные исследования, а также консультация отоларинголога, эндокринолога.

Лечение нарушения координации движений при ходьбе заключается в терапии основной патологии. Помимо приема медикаментозных средств, в терапии с успехом применяется лечебная гимнастика, которая тренирует равновесие. Если у пациента нет противопоказаний, ему могут быть назначены народные рецепты.

Что касается пожилых пациентов, у которых шаткость походки возникает в результате ухудшения мозгового кровообращения, им выписываются следующие препараты:

  1. Билобил – улучшает снабжение головного мозга кислородом,
  2. Гинкоум – восстанавливает процессы обмена в стенках сосудов, благодаря чему они становятся более эластичными и гибкими.

Головокружение и шаткость походки – очень неприятный симптом. Причины и лечение этого явления различны, поэтому избежать посещения врача и воспользоваться лишь общими рекомендациями не получится. Главное – не игнорировать нарушение и своевременно начинать лечение. В противном случае, могут возникнуть серьезные осложнения.

Источник: https://mybegom.com/hotba/pochemu-pri-hodbe-shataet.html

Причины сильного головокружения у пожилых людей: от чего кружится голова и секреты лечения

Пошатывание при ходьбе в пожилом возрасте

статьи

С возрастом у человека появляются недомогание, физический дискомфорт и множество других симптомов, одним из которых становится качание тела из стороны в сторону.

Мы либо самостоятельно пытаемся справиться с потерей ориентации или обращаемся в медицинское учреждение за помощью. Врачи констатируют, что в последнее время болезнь сильно «помолодела», все чаще они слышат от молодежи жалобу “кружится голова”.

Поэтому в нашей статье мы будем разбираться, каковы причины головокружения у пожилых людей, и какое лечение может назначить доктор.

Почему возникает недуг

При потере равновесия (медики называют такое состояние вертиго) складывается такое ощущение, что все окружающие предметы начинают кружиться относительно тела. При этом могут возникнуть тошнота и нередко рвота.

У пациента временно нарушается слух (закладывает уши) и мелькают «мушки» перед глазами. Такое состояние нередко приводит к потере сознания, при этом человек во время падения в независящим от него месте, получает травмы, вплоть до переломов.

Так почему это происходит?

Наш вестибулярный аппарат обеспечивает двигательную функцию. Он напоминает лабиринт, и сосредоточен в каменистой части височной кости.

Появление атеросклеротических бляшек, микротромбов и изменение свойств крови приводит к постоянным головным болям и потере равновесия.

Медики называют такой недуг периферическим, так как перебои в работе происходят локально в аппарате. При центральном заболевании диагностируют злокачественные опухоли, поражающие мозг.

Также головокружение у пожилых женщин и мужчин возникают по причинам:

  • Если ранее были травмы и воспаление.
  • Развитие ишемии, когда происходит нарушение кровоснабжения в среднем ухе.
  • Бессонница приводит к усталости организма.
  • Кислородное голодание, возникающее из-за изменения состава крови и ее скорости перемещения.
  • Нестабильные резкие перепады кровеносного давления вызывают потерю равновесия.
  • Сахарный диабет также провоцирует неправильную работу мозжечка, так как количество глюкозы в крови постоянно меняется.
  • Депрессивное состояние, болезнь Паркинсона, Альцгеймера и другие невротические заболевания приводят к качанию тела.
  • Еще одной причиной головокружения у женщин пожилого возраста является гормональные нарушения, возникающие в период менопаузы.
  • Шейный остеохондроз и другие патологии позвоночного столба приводят к защемлению нервных окончаний.
  • Нехватка витаминов при несбалансированном питании.

Виды недомогания

Медики выделяют следующие заболевания вертебрально базилярной недостаточности:

  1. Системное. Состояние, когда периодически кружиться голова и темнеет в глазах. Вызвано оно высоким артериальным давлением, стрессами, переутомлением и сахарным диабетом.
  2. Несистемное. Связано с перебоями работы вестибулярного аппарата. Если происходит сбой в зрительном анализаторе, то человек даже в состоянии покоя может ощущать постоянное движение предметов.

Постановка диагноза головокружения в пожилом возрасте

Терапевт назначает консультации у невролога, отоларинголога и эндокринолога. Врачи тщательно разбираются, может престарелый человек спутал вертиго с другой болезнью, в которой также присутствуют тошнота, ухудшение слуха и зрения.

Доктора слушают жалобы пациента, выясняют причины и делают осмотр. Если произошли сбои в аппарате, то это выясняется при первичном осмотре. Человек стоя начинает поворачивать голову и сильно наклонять ее к плечам.

При появлении неприятных ощущений и покачивании возникает подозрение на патологию, для выявления которой назначают ультразвуковое исследование сосудов, МРТ и электроэнцефалографию. См.

Также:Симптомы инфаркта: как проявляются первые признаки болезни

Оставьте заявку на подбор пансионата

для пожилого человека с головокружением

Какие заболевания сопровождаются головокружением

Необходимо правильно провести диагностику, чтобы исключить следующие патологии:

  1. мигрень, при которой за час до приступа начинает темнеть в глазах и болеть голова;
  2. острый и хронический отит среднего уха;
  3. опухоль мозжечка;
  4. рак мозга;
  5. болезни Меньера, Паркинсона, Альцгеймера;
  6. психическое расстройство;
  7. гипертония;
  8. дисциркуляторная энцефалопатия;
  9. шейный остеохондроз;
  10. геморрагический инсульт;
  11. патология глазного яблока.

Какие лекарственные препараты вызывают головокружение

Еще одной причиной головокружений у пожилых могут стать побочные эффекты следующих лекарств: анальгетиков; антибиотиков (особенно ототоксичны аминогликозиды, например «Стрептомицин» и «Канамицин»); диуретиков; нестероидных, психотропных (транквилизаторы и антидепрессанты), снотворных, противосудорожных и сердечных средств.

Как выявляется проблема

Постановка диагноза у возрастных людей является трудоемким процессом. Поэтому уже сформирована схема, по которой происходит обследование:

  • Выясняется, какое присутствует недомогание (системное или несистемное).
  • Находят причины появления вертиго.
  • Происходит консультация у невролога и отоларинголога.
  • После физического осмотра и опроса назначается дополнительное обследование на медицинском оборудовании для выявления патологии в мозгу.

Особенности диагностики

Если не правильно назначить лечение, то существует риск появления психического расстройства. Поэтому необходимо точно узнать, почему шатает при ходьбе пожилого человека.

Для этого после первичного разговора и визуального осмотра назначаются тесты от невролога, которые покажут, как работает вестибулярный аппарат.

Далее обследуется кровь для обнаружения или исключения воспалительного процесса в организме. Если подозревают поражения сосудов, то производится ультразвуковая допплерография.

Рентген черепа и позвоночника поможет выявить патологии, если были травмы. Магнитно-резонансная томография поможет исключить злокачественные и доброкачественные опухоли. См.

Также:Ишемическая болезнь сердца (ИБС): что это такое, симптомы, признаки и лечение

Сбор анамнеза

Для постановки точного диагноза привлекается целый штат узкоспециализированных врачей:

  • Отоларинголог производит осмотр ушных раковин для выявления воспалительного процесса.
  • Офтальмолог осматривает глазные яблоки и уделяет особое внимание спонтанному нистагму на непроизвольное колебание.
  • Невролог производит диагностику методом тестирования.

Что такое болезнь Меньера

Недуг вызывает приступы прогрессирующей глухоты, тошноты, рвоты, шума в ушах, нарушение координации вследствие головокружения и вегетативных расстройств. Происходит это из-за увеличенного объема лабиринтной жидкости и, соответственно, повышенного давления во внутреннем ухе.

Как проявляется вестибулярная мигрень

Статистические данные показывают, что этим недугом страдают до 53 процента мирового населения, и недомогание является серьезной проблемой для трудоспособного человека в возрасте от 30 до 50 лет. Так как во время приступа снижается работоспособность почти на 80%. Изнуряющие сильные головные боли с тошнотой и рвотой могут продолжаться до 24 часов.

Нейронит, что это

Заболевание вестибулярного аппарата не угрожает жизни гражданину. Является диагнозом «исключения», потому что такие симптомы встречаются и у мигрени, и у болезни Паркинсона и при острых нарушениях кровообращения при других недугах. Поэтому часто специалисты не могут распознать крайне редкую патологию.

Центральные головокружения

Заболевание носит несистематизированный характер и продолжается несколько недель или дней. После неожиданного приступа наступает период ремиссии, когда неустойчивость при ходьбе или нарушение координации продолжаются незначительное время.

Если приступы повторяются с высокой периодичностью, то это говорит о том, что у человека есть поражение мозга.

Это можно визуально заметить, так как теряется чувствительность одной из сторон лица или туловища, нарушается речь, происходит двоение предметов, ухудшается слух.

Диагностика при помощи специального оборудования и лабораторного исследования

Для выявления причины головокружения в пожилом возрасте, и лечения заболевания врачи прибегают к компьютерной томографии и МРТ. С их помощью исключают наличие опухолей, врожденных или приобретенных в результате травмы структурных изменений.

Ультразвуковая допплерография сосудов головного мозга применяется при подозрениях на нарушение кровообращения. Исключить инфекцию поможет общий анализ крови и мочи. Если возбудитель обнаруживается, то выписывают антитела.

В кабинете ЛОРа пациенту дают принять лекарственный препарат «Глицерол», который помогает лучше воспринимать низкие частоты речи. При тональной аудиометрии выявляется болезнь Меньера, симптомы которой идентичны вертиго.

Лечение сильного головокружения у пожилого человека

После обследования пациенту предстоит долгая терапия, включающая в себя применения препаратов:

  1. «Вазобрал» улучшает кровообращение, при этом расширяет сосуды головного мозга для лучшего поступления кислорода;
  2. «Мемоплант» или «Кавинтон» предотвращает ишемию и улучшают обменные процессы тканей;
  3. антидепрессанты устраняют тревожные расстройства;
  4. «Тагиста», «Бета Витрин» и «Вестибо» успешно действуют на вестибулярный аппарат и рецепторы внутреннего уха;
  5. антиаритмические средства, если выявлены проблемы с сердцем;
  6. при опухолях предписываются врачом-онкологом препараты против рака.

Как лечить головокружение в пожилом возрасте народными методами

Прибегать к нетрадиционной медицине можно, но лечение должно проходить только в совокупности с препаратами, назначенными врачом.

Оставьте заявку на подбор пансионата

для пожилого человека с головокружением

Смесь трав

Для облегчения состояния престарелые люди часто пользуется рецептами, доставшимися от старшего поколения, которые использовали дары природы во время лечения любого недуга. За период весна-осень предки собирали и высушивали те травы, которые произрастали в данном регионе. Но сейчас в аптечных сетях всегда можно купить мелиссу, ромашку и корень валерианы.

Рецепт:

  • Возьмите в равных пропорциях эти ингредиенты (по одной столовой ложке) и залейте двумя стаканами крутого кипятка.
  • Дайте настояться в течение 12 часов.
  • Добавьте в полученный настой по две чайной ложечки яблочного уксуса и меда.
  • Принимайте на голодный желудок два раза в день в течение полумесяца.

Имбирь

Часто бабушки и дедушки задают вопрос: чем еще можно лечить головокружение у пожилых людей? Имбирный корень является тонизирующим средством, который улучшает работоспособность и устраняет слабость. Для этого его измельчают блендером до порошка, который кладут на язык по ½ чайной ложки. После необходимо запить большим количеством теплой воды.

Боярышник

Лекарственный кустарник произрастает почти на всей территории нашей страны. Поэтому во время цветения нужно собрать соцветия и высушить их в темном прохладном месте. Потом принимать компонент в виде настоя круглый год. Для этого возьмите 4 ст. ложки измельченной смеси, залейте кипятком и уже через 15 минут принимайте чай внутрь.

Что делать с чесноком, если у пожилого человека кружится голова

Чудодейственное средство лучше использовать с имбирем. Протертые в равных пропорциях ингредиенты положите в стеклянную баночку с крышкой в холодильник. При приготовлении пищи можно добавлять 1 чайную ложку народного лекарства в блюдо, как приправу.

А что делать близким и родственникам, когда «золотое» время для исцеления было потеряно, и теперь престарелый пациент не может обходиться без посторонней помощи. Родственникам не всегда возможно круглосуточно находиться с нуждающимся. В таком случае есть один выход, это поместить его в специализированное учреждение для престарелых людей.

В интернете можно найти соответствующее учреждение, находящееся неподалеку от вашего места проживания. Например для москвичей и жителей области прекрасно подойдет сеть пансионатов, состоящая из 10 комфортабельных домов. Все корпуса сети пансионатов “Забота” находятся в лесной зоне или рядом с парком, речкой.

Более 70 сотрудников с медицинским образованием круглосуточно помогают постояльцам. В каждом пансионате создана домашняя обстановка с уютными комнатами, снабженными «тревожной» кнопкой. Все лестницы оборудованы пандусами и поручнями для безопасного передвижения.

Кроме того вашему родственнику будут предоставлены: пятиразовое питание, культурные развлечения, гимнастика для поддержания когнитивных способностей и качественное медицинское сопровождение.

Профилактика

Чтобы не возникло проблем с вестибулярным аппаратом, в течение всей жизни необходимо:

  1. заниматься посильными физическими упражнениями;
  2. больше двигаться;
  3. правильно питаться;
  4. отказаться от приема алкогольной и табачной продукции;
  5. обследоваться у врачей хотя бы раз в год;
  6. вовремя и корректно лечить все болезни.

Мы предоставляем вам наглядное пособие, по которому вы поймете, почему и отчего бывает головокружение (кружится голова) и шатание у пожилых людей, и как им помочь.

Дата создания статьи:

15 Октября 2019

Дата обновления статьи:

04 Июня 2020 Оставьте заявку на подбор пансионата

для пожилого человека с головокружением

Источник: https://www.pansion-zabota.ru/info/articles/prichiny-silnogo-golovokruzheniya-u-pozhilykh-lyudey-ot-chego-kruzhitsya-golova-i-sekrety-lecheniya/

Нарушения походки в пожилом и старческом возрасте: причины и лечение

Пошатывание при ходьбе в пожилом возрасте

Естественное старение организма, протекающее с дегенеративно-дистрофическими изменениями во всех внутренних органах, касается и походки человека.

Физиологические нарушения, считающиеся нормальными в пожилом возрасте, выражаются в изменении скорости ходьбы, укорочении шага, неуверенной и шаркающей походке, сутулости при ходьбе. Однако, эти же признаки старения, но с большей интенсивностью, могут иметь и другое происхождение.

Нередко они становятся симптомами различных заболеваний.Походка человека складывается из нескольких компонентов, регулируется нервной системой и зависит от состояния опорно-двигательного аппарата и мышечной силы.

Поэтому различные неврологические расстройства в пожилом возрасте, а также патологии позвоночника, суставов и мышц обязательно изменят походку пациента.

Все виды нарушения походки можно представить так:

  • несимметричность движения человека;
  • трудности с началом и поддержанием ходьбы;
  • ретропульсия;
  • отвислость стопы;
  • слишком короткий или длинный шаг;
  • циркумдукция (круговое движение ноги) ;
  • семенящая, почти бегущая походка;
  • отклонение тела в сторону.

Каждый тип нарушения не является специфическим, то есть встречающимся при строго определенном заболевании. Как правило, он может свидетельствовать сразу о нескольких патологиях или нервной системы, или костно-мышечного аппарата. Поэтому нарушение походки не может быть главным диагностическим критерием, оно должно быть дополнено и другими признаками патологии.Походка пожилого человека становится несимметричной, если с какой-либо стороны изменяется длина шага, а колено с лодыжкой или слишком поднимаются при ходьбе, или делают это недостаточно. Такой признак может стать проявлением заболеваний головного мозга или суставов нижних конечностей.

Человеку бывает трудно начать движение и равномерно его продолжать, при этом он часто затормаживает или останавливается.

Такие проявления встречаются при болезни Паркинсона, поражениях лобной доли и подкорки головного мозга.

Если же он падает назад (ретропульсия) в начале или процессе ходьбы, то доктор может заподозрить новообразование лобной доли, паркинсонизм, поражение головного мозга сифилисом.

При синдроме «отвислой стопы» пациент волочит ногу или старается преувеличенно ее поднять. Такое нарушение походки встречается нередко, преимущественно при травмах, диабетических или воспалительных процессах в малоберцовом нерве, при слабости икроножной мышцы.

Изменение длины шага очень неспецифично и является симптомом множества патологий. Так, при травмах, артритах и артрозах шаг укорачивается на здоровой стороне.

Походка пожилого человека будет считаться размашистой, если шаг становится больше 30 см. Причинами тому являются заболевания тазобедренного или коленного сустава, поражение мозжечка.

Если длина шага различна с обеих сторон, то появляется циркумдукция, или движение по закругленной линии.

Семенящая походка, когда пациент убыстряет и укорачивает шаги, чтобы не упасть, в большинстве случаев характерна для болезни Паркинсона, а также встречается при сосудистой деменции.

Если пожилой человек при ходьбе наклоняется в сторону, то, как правило, этим он щадит пораженные артритом или артрозом суставы нижних конечностей.

В некоторых случаях причиной становятся частичные гемипарезы (на одной стороне), как следствие острых нарушений мозгового кровообращения.

Важность своевременности диагностики и лечения подобных нарушений трудно переоценить. Их опасность оценивается по вероятности падений пожилого человека, что может вызвать серьезные последствия. Кроме того, адекватность терапии помогает остановить прогрессирование заболеваний, продлить человеку активную и самостоятельную жизнь.Для диагностики нарушений походки используются различные тесты (тест «встань и иди», ходьба по одной линии или приставными шагами), шкала Тинетти, которые помогают оценить риск падений пожилого пациента. Чтобы определить патологию, врач изучает анамнез больного и выясняет наличие сопутствующих симптомов, назначает МРТ, КТ, миелографию.

Лечебная схема зависит от того, какое заболевание диагностировано у пожилого пациента. Она должна учитывать возраст, фоновые состояния и быть комплексной. Только в этом случае удается нормализовать походку и избавиться от других признаков болезни.

Источник: https://chastnyj-dom-prestarelyh.ru/gerontologia/narushenie_pohodki.html

Потеря равновесия и головокружение в зрелом возрасте – причины и лечение

Пошатывание при ходьбе в пожилом возрасте

Неустойчивые движения могут появляться систематически или присутствовать постоянно. Клиническая картина может обостряться на фоне внешних раздражителей или возникать вследствие развития воспалительных процессов.

Достаточно часто у человека наряду с неустойчивостью в движениях, проявляются и другие неприятные ощущения при ходьбе, сигнализирующие о заболевании, которое и провоцирует шаткость походки (заносит при ходьбе). К дополнительным проявлением можно отнести мигрень, потерю ориентации в пространстве, онемение конечностей, резкий упадок сил и так далее.

Движение человека осуществляется при помощи мышц, суставов и костной структуры. А контролируют этот процесс мозжечок, органы зрения и вестибулярный аппарат.

Спиной мозг проводит импульсы, которые поступают к нижним конечностям и побуждают их совершать движение. После получения «команды» мышцы приводят в движения всю систему костей.

Если же прохождение импульса по каким-то причинам нарушается, он не будет давать правильную «команду», и естественно ноги не будут двигаться верно, делая походу шаткой и неуверенной.

Кроме того, шатает при ходьбе и при разнообразных проблемах с опорно-двигательным аппаратом. В этом случае ноги просто не смогут правильно выполнять «команды». А если есть проблемы с мозжечком, то и сама «команда» будет отсутствовать.

Важно! Прежде чем начинать терапию, необходимо обязательно выявить причину нарушений, так как лечение в каждом конкретном случае будет различаться.

Основные типы нарушений походки (дисбазии)

  1. Атактическая походка: мозжечковая;
  2. штампующая («табетическая»);
  3. при вестибулярном симптомокомплексе.
  • «Гемипаретическая» («косящая» либо по типу «тройного укорочения»).
  • Параспастическая.
  • Спастико-атактическая.
  • Гипокинетическая.
  • Апраксия ходьбы.
  • Идиопатическая сенильная дисбазия.

  • Идиопатическая прогрессирующая «фризинг-дисбазия».
  • Походка в «позе конькобежца» при идиопатической ортостатической гипотензии.
  • «Перонеальная» походка — односторонний или двусторонний степпаж.
  • Ходьба с переразгибанием в коленном суставе.
  • «Утиная» походка.
  • Ходьба с выраженным лордозом в поясничной области.

  • Походка при заболеваниях опорно-двигательного аппарата (анкилозы, артрозы, сухожильные ретракции и др.).
  • Гиперкинетическая походка.
  • Дисбазия при умственной отсталости.
  • Походка (и другая психомоторика) при выраженной деменции.
  • Психогенные нарушения походки разных типов.

  • Дисбазия смешанного происхождения: комплексная дисбазия в виде нарушений походки на фоне тех или иных комбинаций неврологических синдромов: атаксии, пирамидного синдрома, апраксии, деменции и т.д.
  • Дисбазия ятрогенная (неустойчивая или «пьяная» походка) при лекарственной интоксикации.
  • Дисбазия, вызванная болью (антальгическая).

  • Пароксизмальные нарушения походки при эпилепсии и пароксизмальных дискинезиях.
  • Какие могут быть причины?

    В медицине различают 3 категории заболеваний, которые могут сопровождаться пошатыванием при ходьбе:

    1. Нарушения функционирования опорно-двигательного аппарата – позвоночные и черепно-мозговые травмы, ушибы и повреждение мышц нижних конечностей, остеохондроз, плоскостопие, артроз, атрофия мышц.
    2. Патологические процессы в головном мозге — повреждение отделов, которые несут ответственность за координацию всех движений и осуществляют контроль за работой двигательной системы. Например, геморрагический инсульт, опухоли головного мозга, ВСД, воспалительные процессе в головном мозге, сбой в работе ЦНС, атеросклероз, врожденные аномалии мозжечка, менингит, неправильный прием нейротоксичных лекарственных препаратов, а также развитие полинейропатии.
    3. Нарушение в психоэмоциональном состоянии – стрессы, нервные срывы, депрессивные состояния, панические атаки, неврозы, психо-неврологические нарушения. Сюда же относится и отравление алкоголем.

    Влияние наркотических веществ и алкоголя на нервную систему очень сильное.

    После того, как токсические вещества оказываются в организме, они быстро проникают в кровь и распространяются по всем тканям и органам.

    Кроме того, спирт в организме начинает разлагаться, в результате чего образуется ацетальдегид – ядовитое вещество, которое оказывает пагубное воздействие непосредственно на мозжечок.

    Важно! Ни в коем случае совместно с алкоголем нельзя принимать медикаменты, в том числе и обезболивающие препараты, так как последствия этого могут быть совершенно непредсказуемыми.

    Болезнь Меньера

    Отчего бывает.

    Это хроническое заболевание внутреннего уха приводит к увеличению количества жидкости в его полости, приступообразному головокружению и прогрессирующему снижению слуха.

    Как проявляется. Приступами вращательного головокружения, частота которых у пожилых пациентов по мере ухудшения слуха снижается. Зато неустойчивость нередко становится почти постоянной.

    Как лечится. В большинстве случаев – лекарствами. Если они не помогают, возможна лабиринтэктомия – процедура, при которой удаляют или «отключают» поражённый вестибулярный аппарат внутреннего уха. После этого пациент в обязательном порядке проходит курс вестибулярной реабилитации (особый вариант вестибулярной гимнастики).

    Пожилой возраст и его влияние

    Достаточно часто покачивание при ходьбе наблюдается у людей старше 60 лет. У таких пациентов кружится голова, перед глазами возникают «мушки», появляется шум в ушах, пациент испытывает частые и резкие головные боли.

    В большинстве случаев люди списываю подобные симптомы на возрастные изменения и не обращаются с ним к врачу.

    Однако, в ряде случаев такие симптомы указывают на нарушения в работе организма, которые при своевременном обращении к специалисту можно контролировать.

    Одной из частых причин является сбой в работе сердца и сосудов головного мозга. Кроме того, на походку может оказывать влияние повышенная вязкость крови, травмы и заболевания позвоночника.

    Пожилые люди с нетвердой походкой могут испытывать ощущение дезориентации, у них могут появляться страхи и тревожность. Поэтому не стоит затягивать с визитом к врачу, так как последствия могут оказаться весьма плачевными.

    Доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение

    Отчего бывает.

    Этот вид вестибулярного голово­кружения связан с тем, что в силу разных причин (в результате травмы, нехватки витамина D, длительного постельного режима) микроскопические кристаллики – отолиты, расположенные в одной части вестибулярного анализатора, попадают в другую, вызывая тем самым приступы сильного головокружения, провоцирующегося сменой положения головы.

    Как проявляется. В отличие от людей молодого и среднего возраста у пожилого человека доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение может проявляться лишь в ощущении неустойчивости и потере равновесия при ходьбе.

    Как лечится. С помощью специальной процедуры, во время которой опытный отоневролог, в определённой последовательности изменяя положение головы пациента, способствует возвращению отолитов на прежнее место.

    Статья по теме

    Если кругом голова. Неожиданная потеря равновесия — опасный симптом

    Диагностика

    В первую очередь врач уточняет жалобы, анамнез заболевания, жизни пациента, после чего проводит тщательный объективный осмотр больного. Для определения первопричинного фактора проводятся такие лабораторно-инструментальные методы диагностики:

    • общий анализ крови и мочи;
    • развёрнутый биохимический анализ крови;
    • КТ;
    • МРТ;
    • ультразвуковое исследование внутренних органов.

    В зависимости от текущих клинических проявлений, программа диагностики может корректироваться. Тактику лечения врач расписывает только после постановки точного диагноза, который устанавливается на основе полученных результатов обследования.

    Лечение

    Устранение этого расстройства осуществляется комплексно. Базисная терапия будет зависеть от первопричинного фактора. Медикаментозное лечение может включать в себя приём таких препаратов:

    • нейропротекторы;
    • ноотропы;
    • активаторы клеточного метаболизма.

    Кроме медикаментозного лечения, обязательно расписывается программа физических упражнений. Гимнастика при нарушении равновесия и координации позволяет ускорить процесс выздоровления и реабилитации.

    Что касается профилактики, то в этом случае специфических рекомендаций нет, так как это не отдельное заболевание, а неспецифический симптом. При первых же симптомах нужно обращаться к врачу, а не заниматься самолечением.

    Латинский термин «координация» переводится как «согласование действий или процессов». Само понятие «координация движений» означает процесс взаимодействия между мышцами тела, который приводит к выполнению тех или иных действий.

    Почему при остеохондрозе появляется шаткость походки и слабость в ногах

    Если походка становится спотыкающейся, с «пьяными» элементами и при этом кружится и шумит голова, то патология может побуждаться воротниковым (шейным) остеохондрозом. Неустойчивость, потеря равновесия и покачивание сопровождаются:

    • ощущением ватных пробок в ушах;
    • ноющей и тянущейся цефалгией, которая резко усиливается при движениях головы;
    • болезненностью в области шеи и лица;
    • повышенным сердцебиением;
    • обильным потоотделением;
    • покраснением или бледностью эпителия.

    Важно понимать, что вернуть уверенную походку без лечения шейного остеохондроза, который ее провоцирует, невозможно. Медики могут назначить:

    • Прием фармакологических средств, расширяющих и тонизирующих сосуды, усиливающих питание мозга.
    • Делать вытяжение и фиксацию воротникового отдела, регулярно проводить водные процедуры, выполнять комплекс (индивидуально подобранный!) лечебной физкультуры.
    • Придерживаться рациона, обогащенного витаминами B, C и т. д.

    Сочетание химических препаратов с нехитрыми народными рецептами помогут быстрее преодолеть шейный остеохондроз, восстановить легкую и уверенную походку:

    1. Регулярно делать картофельно-медовые компрессы. Свежий картофель смешать с медом, прикладывать к болезненным участкам шеи.
    2. Приготовить состав из сока алоэ, водки, меда и редьки – смешать по 2 ст. ложки каждого компонента. Пить один раз в день до принятия пищи.
    3. Измельченный корень сельдерея (3 г) залить кипятком (1 л), настоять 8 часов, процедить. Пить трижды в день натощак по 1 десертной ложечке.

    К первой группе причин можно отнести такие болезни, как остеохондроз, артрит, травмы позвоночника и нижних конечностей, ушибы мышц, деформации стопы, связанные с неудобной обувью.

    Ко второй – слабость в конечностях из-за перенесенного инсульта, болезнь Паркинсона, рассеянный склероз, энцефалопатия и другие заболевания.

    Шаткость иногда бывает результатом действия временных причин, таких как травма или инфекция, а может быть постоянной проблемой, характеризующейся слабостью в ногах.

    Нарушение походки может быть как едва заметным, так и тяжелым, приводящим к ограничению возможности самообслуживания.

    Такое чувство, что хочу знать ответ именно на этот вопрос: что происходит с человеком после смерти

    Источник: https://medspina.ru/povrezhdeniya/shatkost-pohodki.html

    Шаткая походка у пожилых лечение. Почему кружится голова при ходьбе

    Пошатывание при ходьбе в пожилом возрасте
    ГЛАВНЫЙ КИТАЙСКИЙ ВРАЧ ПО СУСТАВАМ ДАЛ БЕСЦЕННЫЙ СОВЕТ:ВНИМАНИЕ! Если у Вас нет возможности попасть на прием к ХОРОШЕМУ врачу – НЕ ЗАНИМАЙТЕСЬ САМОЛЕЧЕНИЕМ! Послушайте, что по этому поводу говорит ректор Китайского медицинского университета Профессор Пак.

    И вот какой бесценный совет по восстановлению больных суставов дал Профессор Пак:

    Читать полностью >>>

    Шаткость походки может быть как признаком проблем с опорно-двигательным аппаратом, так и симптомом патологий со стороны центральной, периферической нервной системы, сосудов. Часто этим страдают пожилые люди. Поэтому при появлении нарушения координации необходимо обращаться к врачу, который выяснит причину неустойчивости при ходьбе.

    Ходьба осуществляется благодаря согласованной работе мышц всего тела. Управляет ими нервная система при помощи выделения особых веществ нейромедиаторов, таких как ацетилхолин. При некоторых заболеваниях нормальная двигательная активность нарушается и движения становятся беспорядочными.

    Основные причины шаткой походки:

    1. Болезни опорно-двигательного аппарата: проблемы с мышцами, суставами, сухожилиями, костями.
    2. Патологии спинного, головного мозга, в том числе мозжечка, подкорковых ядер, экстрапирамидной системы и пирамидного тракта.
    3. ДЦП.
    4. Инсульты ишемические или геморрагические.
    5. Дефицит витаминов В12, В1, фолатов.
    6. Рассеянный склероз, миастения.
    7. Черепно-мозговые травмы: сотрясения, ушибы.
    8. Опухоли головного мозга или восьмой пары черепных нервов.
    9. Облитерирующий тромбартериит, варикозное расширение вен.
    10. Наркотическое, алкогольное опьянение.
    11. Неудобная обувь, одежда.
    12. Обморок.

    Существует множество заболеваний, при которых нарушается согласованная работа мышц ног.

    Полезно узнать, как связаны мозжечок и расстройства координации движений: основные симптомы поражения мозжечка.

    Все о последствиях поражения и заболеваний мозжечка: диагностика и лечение расстройств.

    Заболевания костно-хрящевой системы: артрит, артроз, остеохондроз, остеомиелит могут быть причинами пошатывания при ходьбе. При воспалении и дегенеративных изменениях коленных, тазобедренных суставов из-за болезненности человек вынужден уменьшать нагрузку на поврежденную конечность. Поэтому движения становятся асимметричными.

    Шаткость походки при остеохондрозе обусловлена защемлением эфферентных и афферентных волокон, идущих к ногам и от них. Возможно нарушение их чувствительности или ослабление мышц из-за зажатия нервов.

    Травматические параличи мышц, растяжения и разрывы сухожилий – частые причины шаткости походки как у детей, так и у взрослых, а также пожилых людей.

    Именно в головном мозге находятся центры, которые обеспечивают моторные акты при ходьбе. Когда их деятельность расстраивается, человек теряет устойчивость, походка становится шаткой.

    Координацию движений регулирует мозжечок, а также экстрапирамидная и пирамидная системы. Кора головного мозга осуществляет передачу импульса в нижележащие отделы по проводящим путям – пирамидным.

    При травмах основания черепа часто повреждается мозжечок. Именно атаксия – одна из причин шаткости при ходьбе. Наряду с этим, человек после ЧМТ теряет чувство равновесия, появляется нистагм (непроизвольные движения глазных яблок). Характерны также тошнота и рвота, иногда кратковременное бессознательное состояние.

    Мозжечок может поражаться при генетических аномалиях, аутоиммунных процессах, воспалении, расстройствах кровообращения.

    Патологии экстрапирамидной системы проявляются при хорее, гиперкинезах, треморе. Эти заболевания входят в список причин, при которых человека шатает при ходьбе. Накопление меди в подкорковых ядрах при гепато-лентикулярной дегенерации (болезнь Коновалова) дает сходные симптомы.

    Родовые травмы, ДЦП

    Детский церебральный паралич может приводить к тому, что обе нижние конечности (либо одна из них) парализованы или определенная группа мышц поражена спазмом. Тогда человека также шатает при ходьбе. ДЦП вызван внутриутробной гипоксией либо родовой травмой.

    Дефицит витаминов

    Витамин В12 необходим для правильного функционирования центральной нервной системы и спинного мозга. При заболеваниях пищеварительного тракта, глистных инвазиях, несбалансированном питании его нехватка приводит к петушиной походке. Витамин В1, фолиевая кислота также влияет на функции центральной и периферической нервных систем.

    Это опухоль на нерве, которая приводит к нарушению функционирования вестибулярного аппарата. Помимо этого, возможно возникновение тошноты, головокружения в покое. Движения изменяются, и координация их расстраивается, так как теряется чувство тела в пространстве.

    Рассеянный склероз – нарушение проводимости нервных волокон как двигательных, так и чувствительных вследствие рубцовых изменений. При этом возникают спастические либо вялые параличи конечностей, что приводит к шаткости тела.

    Миастения – аутоиммунное заболевание, причина которого выработка антител против ацетилхолина – медиатора, обеспечивающего движение мышц. Легкое течение болезни приводит к слабости мускул и быстрого переутомления, неустойчивости при ходьбе.

    Проблемы с сосудами

    Васкулиты, диабетическое поражение артерий, венозные заболевания ведут к отечности, болезненности нижних конечностей, и как следствие – асимметричная десинхронизированная походка.

    Все о невриноме головного мозга: причины, симптомы, лечение.

    На заметку о мозжечковой атаксии: причины возникновения и тактика лечения.

    Важно понять, какие бывают виды атаксии в зависимости от локализации поражения.

    МРТ, КТ, ЭхоЭГ, ЭЭГ – методы обследования для установления патологий со стороны ЦНС. Необходим осмотр невролога, хирурга-ортопеда. Стратегия лечения шаткой походки зависит от ее причин. Этим занимаются врач-невропатолог, хирург. Тактика лечения:

    1. При ДЦП спастические параличи ног корректируют с помощью рассечения сухожилий этих мышц.
    2. Рассеянный склероз, миастения лечатся при помощи глюкокортикоидных гормонов, иммунодепрессантов, подавляющих аутоиммунные реакции.
    3. Вялые параличи корректируют с помощью ингибиторов холинэстеразы: Неостигмина, Калимина.
    4. Комплекс витаминов группы В (Нейромультивит, Мильгамма, Комбилипен) применяют для поддержки нервной системы.
    5. Лечение остеохондроза, артроза, артритов включает физиотерапию. Больные принимают хондропротекторы (инъекции препаратов Мукосат, Дона). Назначают миорелаксанты, минеральные комплексы.

    Заключение

    Как лечить шаткость походки, решает врач невролог или хирург-ортопед. Все зависит от причины расстройства двигательной функции нижних конечностей. Для ее выяснения необходим осмотр профильных специалистов и инструментальные обследования.

    Источник: https://sustavnik.ru/displaziya/shatkaya-pokhodka-pozhilykh-lechenie.html

    Поделиться:
    Нет комментариев

      Добавить комментарий

      Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.