Нейродикловит инструкция по применению капсулы

НЕЙРОДИКЛОВИТ

Нейродикловит инструкция по применению капсулы
НПВС в комбинации с витаминами группы В

Действующие вещества

– диклофенак натрия (diclofenac)
– пиридоксина гидрохлорид (вит. B6) (pyridoxine)
– цианокобаламин (вит. B12) (cyanocobalamin)
– тиамина гидрохлорид (вит. B1) (thiamine)

Форма выпуска, состав и упаковка

Капсулы с модифицированным высвобождением твердые желатиновые, размер №1, корпус светло-розовато-желтого цвета, непрозрачный, крышечка розовато-коричневого цвета, непрозрачная; содержимое капсул – смесь гранулята белого цвета (диклофенак натрия) и порошка розового цвета (тиамина гидрохлорид, пиридоксина гидрохлорид, цианокобаламин).

1 капс.
диклофенак натрия50 мг
тиамина гидрохлорид (вит. B1)50 мг
пиридоксина гидрохлорид (вит. B6)50 мг
цианокобаламин (вит. B12)0.25 мг

Вспомогательные вещества: повидон К25 – 8.42 мг, сополимер метакриловой кислоты и этилакрилата (1:1) дисперсия 30% – 5.6 мг, триэтилацетат – 0.6 мг, тальк – 3.08 мг.

Состав корпуса капсулы: титана диоксид (E171) – 0.914 мг, краситель железа оксид красный (Е172) – 0.0061 мг, краситель железа оксид желтый (Е172) – 0.0924 мг, желатин – 45.1775 мг.
Состав крышечки капсулы: титана диоксид (E171) – 0.7186 мг, краситель железа оксид красный (Е172) – 0.5144 мг, желатин – 29.567 мг.

10 шт. – блистеры (3) – пачки картонные.

Фармакологическое действие

Диклофенак оказывает противовоспалительное, анальгезирующее, антиагрегантное и жаропонижающее действие. Неизбирательно угнетая ЦОГ-1 и ЦОГ-2, нарушает метаболизм арахидоновой кислоты, уменьшает количество простагландинов в очаге воспаления.

При ревматических заболеваниях противовоспалительное и анальгезирующее действие диклофенака способствует значительному уменьшению выраженности боли, утренней скованности, припухлости суставов, что улучшает функциональное состояние сустава.

При травмах, в послеоперационном периоде диклофенак уменьшает болевые ощущения и воспалительный отек.

Тиамин (витамин В1) в организме человека в результате процессов фосфорилирования превращается в кокарбоксилазу, которая является коферментом многих ферментных реакций. Витамин В1 играет важную роль в углеводном, белковом и жировом обмене. Активно участвует в процессах проведения нервного возбуждения в синапсах.

Пиридоксин (витамин В6) необходим для нормального функционирования центральной и периферической нервной системы.

В фосфорилированной форме является коферментом в метаболизме аминокислот (декарбоксилирование, переаминирование). Выступает в качестве кофермента важнейших ферментов, действующих в нервных тканях.

Участвует в биосинтезе многих нейромедиаторов – таких как допамин, серотонин, норадреналин, адреналин, гистамин и ГАМК.

Цианокобаламин (витамин В12) необходим для нормального кроветворения и созревания эритроцитов, а также участвует в ряде биохимических реакций, обеспечивающих жизнедеятельность организма – в переносе метильных групп, в синтезе нуклеиновых кислот, белка, в обмене аминокислот, углеводов, липидов. Оказывает благоприятное влияние на процессы в нервной системе (синтез нуклеиновых кислот и липидный состав цереброзидов и фосфолипидов). Коферментные формы цианокобаламина – метилкобаламин и аденозилкобаламин необходимы для репликации и роста клеток.

Комбинация витаминов группы В потенцирует анальгезирующее действие диклофенака.

Фармакокинетика

Диклофенак

Всасывание

Абсорбция диклофенака быстрая и полная. Пища замедляет скорость абсорбции на 1-4 ч и снижает Cmax на 40%. После приема внутрь диклофенака в дозе 50 мг Сmax достигается через 2-3 ч и составляет 1.4 мкг/мл. Концентрация в плазме находится в линейной зависимости от величины принимаемой дозы. Биодоступность – 50%.

Распределение

Изменения фармакокинетики диклофенака на фоне многократного введения не отмечается, не кумулирует. Связывание с белками плазмы – более 99% (большая часть связывается с альбуминами). Проникает в синовиальную жидкость. Cmax в синовиальной жидкости наблюдается на 2-4 ч позже, чем в плазме. Диклофенак выводится с грудным молоком. Vd – 550 мл/кг.

Метаболизм

50% активного вещества подвергается метаболизму во время “первого прохождения” через печень. Метаболизм происходит в результате многократного или однократного гидроксилирования и конъюгирования с глюкуроновой кислотой. В метаболизме препарата принимает участие изофермент CYP2С9. Фармакологическая активность метаболитов ниже, чем диклофенака.

Выведение

T1/2 из синовиальной жидкости составляет 3-6 ч. Концентрация диклофенака в синовиальной жидкости через 4-6 ч после приема препарата больше, чем в плазме, и остается превышающей плазменные значения еще в течение 12 ч.

Взаимосвязь концентрации препарата в синовиальной жидкости с клинической эффективностью препарата не выяснена. Системный клиренс составляет 350 мл/мин. T1/2 из плазмы – 2 ч.

65% введенной дозы выводится в виде метаболитов почками, менее 1% выводится в неизмененном виде, остальная часть дозы выводится в виде метаболитов с желчью.

У больных с выраженной почечной недостаточностью (КК 1% – эпигастральная боль, ощущение вздутия живота, диарея, тошнота, запор, метеоризм, повышение уровня печеночных ферментов, пептическая язва с возможными осложнениями (кровотечение, перфорация), желудочно-кишечное кровотечение; 1% – головная боль, головокружение; 1% – шум в ушах; 1% – кожный зуд, кожная сыпь; 1% – задержка жидкости;

Источник: https://health.mail.ru/drug/neurodiclovit/

Нейродикловит инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

Нейродикловит инструкция по применению капсулы

капсул для приема внутрь

Иногда встречается упоминание об уколах Нейродикловит, однако данной лекарственной формы на фармацевтическом рынке России нет.

В состав капсул Нейродикловит в качестве активных компонентов
входят следующие вещества:

  • Диклофенак – 50 мг;
  • Тиамина гидрохлорид (витамин В 1) – 50 мг;
  • Пиридоксина гидрохлорид (витамин В 6) – 50 мг;
  • Цианокобаламин (витамин В 12) – 250 мкг.

В качестве вспомогательных компонентов

  • Диоксид титана;
  • Желатин;
  • Железа оксид красный;
  • Железа оксид желтый;
  • Сополимер метакриловой кислоты и этилакрилата (Эудрагит NE30D);
  • Силиконовый антивспенивающий агент SE2 MC;
  • Тальк;
  • Триэтилацетат.

Фармакологические свойства препарата Нейродикловит

Фармакодинамика. Нейродикловит — комбинированный препарат, содержащий диклофенак натрия и витамины В1, В6 и В12. Витамины группы В выполняют функцию коферментов в обмене веществ, в частности в нервной ткани, что усиливает обезболивающий эффект диклофенака.

Как и другие НПВП, дилофенак угнетает активность фермента ЦОГ, участвующего в образовании простагландинов из арахидоновой кислоты. Диклофенак также угнетает активность фермента липоксигеназы. Анальгезирующее, противовоспалительное и жаропонижающее действие диклофенака обусловлено угнетением синтеза простагландинов.

Фармакокинетика.После приема внутрь дликлофенак хорошо и полностью всасывается в ЖКТ. Биодоступность не зависит от одновременного приема пищи. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 1–2 ч после приема (при приеме натощак она достигается быстрее, чем при приеме препарата с пищей).

Терапевтическая концентрация препарата в плазме крови составляет 0,7–2,0 мг/л. Почти 99% диклофенака связывается с белками плазмы крови, преимущественно с альбумином. Период полувыведения диклофенака из плазмы крови составляет около 2 ч. Общий системный клиренс диклофенака из плазмы крови составляет около 250 мл/мин.

Примерно 60% принятой дозы препарата выделяется почками в виде активных метаболитов, в неизмененном виде экскретируется ≤1% диклофенака. Около 30% дозы препарата выводится в виде метаболитов с желчью и калом. Нарушение функции почек не вызывает кумуляции активного вещества вследствие увеличения его экскреции с желчью.

Абсорбция, метаболизм и выведение препарата не зависят от возраста пациента.

Витамины, входящие в состав препарата, всасываются в кишечнике благодаря активному и пассивному механизмам транспорта. Распределение и выведение аналогичны таковым для витаминов, поступающих с пищей.

Стоит ли доверять

Отзывы о «Нейродикловите», цене на препарат на удивление позитивные. Преимущественно поделившиеся своим мнением во Всемирной паутине отмечают, что средству можно доверять, оно стоит своих денег.

Надо сказать, отзывы о показаниях к применению «Нейродикловита» содержат упоминание о результативности использования ампул (если следовать рекомендациям производителя) при всех указанных нарушениях здоровья. В то же время возможны индивидуальные аллергические реакции, а в ряде случаев использовать медикамент в принципе нельзя, о чем также указано в инструкции.

Это обязывает внимательно изучить рекомендации производителя, и лишь после этого решать, стоит ли применять «Нейродикловит» для терапии той или иной патологии.

Показания к применению Нейродикловит

Средство Нейродикловит используют в схемах терапии пациентов с воспалительными и дегенеративными типами ревматических заболеваний, включая:

  1. Острый подагрический артрит;
  2. Невриты и невралгии: люмбаго, шейный синдром, ишиас;
  3. Ревматическое поражение мягких тканей;
  4. Дегенеративные и воспалительные заболевания позвоночника и суставов: ревматический и ревматоидный артрит, остеоартроз, анкилозирующий спондилит, спондилоартроз, хронический полиартрит;
  5. Болевой синдром при воспалениях неревматической природы: при гинекологических заболеваниях (аднексите, первичной альгодисменорее), воспалительных заболеваниях ЛОР-органов (отите, фарингите, тонзиллите), после хирургических и стоматологических вмешательств, травм.

Мнение врачей о лекарственном средстве

Отклики специалистов являются преимущественно положительными, если рассматривать оценку лечебного действия препарата «Нейродикловит». Отзывы врачей содержат информацию о том, что его эффективность хорошо заметна уже после первого курса терапии

Важно только строго соблюдать назначенную доктором дозировку. Кроме того, врачи утверждают, что побочные явления проявляются крайне редко

Отзывы специалистов акцентируют внимание на то, что во время курса терапии вышеуказанным препаратом очень важно систематически осуществлять контроль состояния переферической крови, почек и функции печени, а также проводить исследования кала на наличие в нем крови

Побочные действия

Согласно отзывам, Нейродикловит может спровоцировать появление:

  • головокружений, головной боли, депрессии, сонливости, нарушений сна, асептического менингита (в основном, у больных красной волчанкой), общей слабости, раздражительности, ощущений страха, кошмарных сновидений, судорог, дезориентации в пространстве;
  • нефротического синдрома, задержки жидкости, азотемии, острой почечной недостаточности, гематурии, олигурии, интерстициального нефрита;
  • поноса, вздутия живота, запоров, тошноты, увеличения концентрации ферментов печени, метеоризма, желудочно-кишечного кровотечения, пептической язвы, мелены, желтухи, рвоты, крови в кале, сухости слизистых оболочек, некроза печени, гепатита, гепаторентального синдрома, цирроза, панкреатита, колита;
  • шума в ушах, потери четкости зрения, нарушения вкуса, диплопии, скотомы, обратимого или необратимого снижения слуха;
  • кожной сыпи и зуда, крапивницы, алопеции, экземы, многоформной экссудативной эритемы, токсического дерматита, повышенной фоточувствительности, буллезных высыпаний;
  • отека гортани, бронхоспазма, кашля, пневмонии;
  • повышения артериального давления, экстрасистолии, инфаркта миокарда, боли в грудной клетке, застойной сердечной недостаточности;
  • аллергического васкулита, стремительно развивающегося анафилактического шока, анафилактоидных реакций, отека губ и языка.

Побочные эффекты

В ряде случаев могут возникать побочные явления при употреблении препарата «Нейродикловит». Показания к применению и рекомендуемые дозировки иногда не приносят желаемого результата. Наоборот, некоторые пациенты после приема вышеуказанного препарата жалуются на возникновение неприятных ощущений и состояний:

Кроме того, могут возникнуть:

  • анафилактический шок, отек языка и губ, анафилактоидные реакции, аллергический васкулит;
  • кожная сыпь или зуд, многоформная эритема экссудативная крапивница, токсический дерматит, экзема, повышенная фоточувствительность, токсический некролиз эпидермальный, мелкоточечные кровоизлияния, алопеция.

Очень важно учитывать при употреблении препарата «Нейродикловит» показания к применению и не только

Ни в коем случае нельзя не уделять внимание вышеуказанным побочным явлениям. Если наблюдаются данные симптомы, пациенту инструкция рекомендует прекратить употребление препарата «Нейродикловит»

Отзывы специалистов содержат советы о том, что такому больному обязательно обратиться за квалифицированной медицинской помощью.

Противопоказания

Применение Нейродикловита противопоказано в таких случаях:

  1. Период беременности и грудного вскармливания;
  2. Активное заболевание печени;
  3. Нарушения гемостаза;
  4. Гиперкалиемия;
  5. Внутричерепные кровотечения;
  6. Заболевания кишечника воспалительной природы;
  7. Нарушения кроветворения;
  8. Желудочно-кишечные кровотечения;
  9. Детский возраст;
  10. Тяжелая сердечная недостаточность;
  11. Гиперчувствительность к отдельным компонентам Нейродикловита и другим НПВС;
  12. Эрозивно-язвенные поражения ЖКТ, находящиеся в фазе обострения;
  13. Прогрессирующие болезни почек и тяжелая почечная недостаточность;
  14. Неполное или полное сочетание бронхиальной астмы, непереносимости ацетилсалициловой кислоты и других НПВС и рецидивирующего полипоза околоносовых пазух или слизистой носа;
  15. Период проведения аортокоронарного шунтирования.

По отзывам Нейродикловит следует назначать с осторожностью при:

  1. Бронхиальной астме;
  2. Хронической почечной недостаточности;
  3. Заболеваниях периферических артерий;
  4. Сахарном диабете;
  5. Алкоголизме, курении и других зависимостях;
  6. Язвенном колите, язве желудка и 12-перстной кишки;
  7. Заболеваниях печени;
  8. Болезни Крона;
  9. Хронической печеночной недостаточности, печеночной порфирии;
  10. Артериальной гипертензии;
  11. Хронической сердечной недостаточности;
  12. Одновременном приеме антиагрегантов, антикоагулянтов, ГКС, селективных ингибиторов обратного захвата серотонина;
  13. Цереброваскулярных заболеваниях;
  14. Ишемической болезни сердца.

Состав препарата Нейродикловит

Лечебное средство содержит следующие вещества:

  • натрия диклофенак;
  • цианокобаламин;
  • гидрохлорид тиамина;
  • гидрохлорид пиридоксина;
  • прочие вещества.

Также в препарат «Нейродикловит» (инструкция по применению подтверждает это), входят такие вспомогательные вещества:

  • тальк;
  • сополимер этилакрилата;
  • триэтилацетат;
  • кислота метакриловая;
  • повидон К25.

В одной упаковке содержится 10 капсул.

Препарат «Нейродикловит» инструкция называет пероральным лечебным средством. Натрия диклофенак отлично абсорбируется на протяжении двух часов. Витамины группы В всасываются в кишечнике.

Около 60 % натрия диклофенака выводится мочевыделительной системой, 30 % — кишечником. Инструкция указывает, что возраст пациента совершенно не влияет на фармакокинетику натрия диклофенака. Следует отметить, что данное вещество проникает в грудное молоко.

Взаимодействие данного лекарства с другими лечебными средствами

Употребляя вышеуказанный препарат, следует помнить, что он повышает концентрацию в плазме метотрексата, дигоксина, циклоспорина и лития. Кроме того, средство «Нейродикловит» отличается следующим взаимодействием с другими лекарствами:

  • сводит к минимуму эффект гипогликемических препаратов;
  • уменьшает эффекты снотворных и гипотензивных лекарств;
  • усиливает действие лечебных средств, которые вызывают фотосенсибилизацию;
  • способствует увеличению вероятности возникновения побочных явлений других ГКС и НПВС;
  • повышает нефротоксичность циклоспорима и токсичность метотрексата;
  • понижает противопаркинсоничекую высокую эффективность левадопы.

Также следует учитывать и другие нюансы при взаимодействии препарата «Нейродикловит» с иными лечебными средствами:

  • кислота ацетилсалициловая существенно понижает концентрацию в крови диклофенака;
  • этанол препятствует всасыванию в кровь тиамина;
  • препараты, которые блокируют канальцевую секрецию, повышают токсичность диклофенака;
  • бигуаниды и колхицин сводят к минимуму всасывание цианокобаламина.

Если препарат «Нейродикловит» одновременно использовать в сочетании с лечебными средствами из зверобоя, может возникнуть кровотечение в ЖКТ.

Также следует помнить, что вещество парацетамол существенно повышает риск образования нефротоксичеких эффектов натрия диклофенака.

Препараты, которые содержат в своем составе кислоту вальпроевую, цефотетан, пликамицин, цефамандол, в сочетании с вышеуказанным лечебным средством могут способствовать развитию гипопротромбинемии.

Источник: https://blotos.ru/nejrodiklovit-ampuly-instrukcia-po-primeneniu

Нейродикловит – официальная инструкция по применению, аналоги, цена, наличие в аптеках

Нейродикловит инструкция по применению капсулы

Аналоги, статьи

ИНСТРУКЦИЯ
по медицинскому применению препарата

Название препарата: Нейродикловит

Лекарственная форма:

капсулы

Описание:
твердые желатиновые капсулы №1 с корпусом розовато-желтого цвета и колпачком коричневого цвета, содержащие смесь белого гранулята (диклофенак натрия) и розового порошка (тиамина гидрохлорид, пиридоксина гидрохлорид и цианокобаламин).

Состав:

одна капсула содержит: активные вещества – диклофенак натрия 50,00 мг, тиамина гидрохлорид 50,00 мг, пиридоксина гидрохлорид 50,00 мг, цианокобаламин 0,25 мг;
вспомогательные вещества: повидон, метакриловой кислоты и этилакрилата сополимер (Эудражит NE30D), триэтилацетат, тальк, силиконовый антивспенивающий агент SE2 МС, желатин, титана диоксид (Е171), железа оксид красный (Е172), железа оксид желтый (Е172).

Фармакотерапевтическая группа:

Нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП)

Код ATX: М01АВ05

Фармакологическое действиеДиклофенак обладает противовоспалительным, обезболивающим, антиагрегантным и жаропонижающим действием. Неизбирательно угнетая циклооксигеназу 1 и 2, нарушает метаболизм арахидоновой кислоты, уменьшает количество простагландинов в очаге воспаления.

При ревматических заболеваниях противовоспалительное и анальгезирующее действие диклофенака способствует значительному уменьшению выраженности боли, утренней скованности, припухлости суставов, что улучшает функциональное состояние сустава.

При травмах, в послеоперационном периоде диклофенак уменьшает болевые ощущения и воспалительный отек.

https://www.youtube.com/watch?v=Ffy6PRdtjzQ

Тиамин (витамин B1в организме человека в результате процессов фосфорилирования превращается в кокарбоксилазу, которая является коферментом многих ферментных реакций. Витамин В1 играет важную роль в углеводном, белковом и жировом обмене. Активно участвует в процессах проведения нервного возбуждения в синапсах.

Пиридоксин (витамин В6) необходим для нормального функционирования центральной и периферической нервной системы. В фосфорилированной форме является коферментом в метаболизме аминокислот (декарбоксилирование, переаминирование и др.). Выступает в качестве кофермента важнейших ферментов, действующих в нервных тканях. Участвует в биосинтезе многих нейромедиаторов – таких как допамин, серотонин, норадренелин, адреналин, гистамин и ГАМК.
Цианокобаламин (витамин В12) необходим для нормального кроветворения и созревания эритроцитов, а также участвует в ряде биохимических реакций, обеспечивающих жизнедеятельность организма – в переносе метальных групп, в синтезе нуклеиновых кислот, белка, в обмене аминокислот, углеводов, липидов. Оказывает благоприятное влияние на процессы в нервной системе (синтез нуклеиновых кислот и липидный состав цереброзидов и фосфолипидов). Коферментные формы цианокобаламина – метилкобаламин и аденозилкобаламин необходимы для репликации и роста клеток.

Комбинация витаминов группы В потенцирует анальгетическое действие диклофенака.

Фармакокинетика
Абсорбция диклофенака – быстрая и полная, пища замедляет скорость абсорбции на 1 – 4 часа и снижает максимальную концентрацию на 40%. После перорального приема 50 мг максимальная концентрация (Сmах) – 1.4 мкг/мл достигается через – 2-3 ч. Концентрация в плазме находится в линейной зависимости от величины вводимой дозы.

Изменения фармакокинетики диклофенака на фоне многократного введения не отмечается, не кумулирует. Биодоступность – 50%. Связь с белками плазмы – более 99% (большая часть связывается с альбуминами). Проникает в синовиальную жидкость; максимальная концентрация в синовиальной жидкости наблюдается на 2-4 ч позже, чем в плазме.

Период полувыведения из синовиальной жидкости 3-6 ч (концентрация активного вещества в синовиальной жидкости через 4-6 ч после введения препарата выше, чем в плазме, и остается выше еще в течение 12 ч). Взаимосвязь концентрации препарата в синовильной жидкости с клинической эффективностью препарата не выяснена.

Метаболизм: 50% активного вещества подвергается метаболизму во время “первого прохождения” через печень. Метаболизм происходит в результате многократного или однократного гидроксилирования и конъюгирования с глюкуроновой кислотой. В метаболизме препарата принимает участие ферментная система Р450 CYP2C9. Фармакологическая активность метаболитов ниже, чем диклофенака.

Системный клиренс составляет 350 мл/мин, объем распределения – 550 мл/кг. Период полувыведения из плазмы -2 ч. 65% введенной дозы выводится в виде метаболитов почками; менее 1% выводится в неизмененном виде, остальная часть дозы выводится в виде метаболитов с желчью.

У больных с выраженной почечной недостаточностью (клиренс креатинина менее 10 мл/мин) увеличивается выведение метаболитов с желчью, при этом увеличения их концентрации в крови не наблюдается. У больных с хроническим гепатитом или компенсированным циррозом печени фармакокинетические параметры диклофенака не изменяются. Диклофенак проникает в грудное молоко.

Витамины, входящие в состав Нейродикловита, являются водорастворимыми, что исключает возможность их кумуляции в организме. Тиамин и пиридоксин всасываются в верхнем отделе тонкого кишечника, метаболизируются в печени и выводятся почками (около 8-10% – в неизмененном виде).

Степень всасывания зависит от дозы, при передозировке значительно увеличивается выведение тиамина и пиридоксина через кишечник. Всасывание цианокобаламина зависит в большой степени от наличия в организме внутреннего фактора (в желудке и верхнем отделе тонкого кишечника), в дальнейшем доставка витамина в ткани определяется транспортным белком транскобаламином.

После метаболизма в печени цианокобаламин выводится в основном с желчью, степень выведения почками вариабельна – от 6 до 30%.

Показания к применению Болевой синдром при воспалениях неревматической природы

  • Ревматическое поражение мягких тканей. Противопоказания
    Гиперчувствительность к компонентам препарата (в т.ч. к др. НПВП), эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта (в фазе обострения), кровотечения из желудочно-кишечного тракта, внутричерепные кровотечения, бронхиальная астма в сочетании с полипозом слизистой носа, нарушения кроветворения, нарушения гемостаза (в т.ч. гемофилия), беременность, детский возраст, период лактации. С осторожностью
    Анемия, бронхиальная астма, застойная сердечная недостаточность, артериальная гипертензия, ишемическая болезнь сердца, отечный синдром, печеночная или почечная недостаточность, алкоголизм, воспалительные заболевания кишечника, эрозивно-язвенные заболевания желудочно-кишечного тракта вне обострения, сахарный диабет, состояние после обширных хирургических вмешательств, индуцируемая порфирия, пожилой возраст, дивертикулит, системные заболевания соединительной ткани. Способ применения и дозыКапсулы следует принимать внутрь во время еды, не разжевывая и запивая обильно жидкостью. Обычно назначают по 1 капсуле 1-3 раза в сутки.

    Взрослым Нейродикловит назначают по 1 капсуле – в начале лечения 3 раза в сутки, в качестве поддерживающей дозы – 1-2 раза в сутки. Длительность терапии зависит от характера и тяжести заболевания. Побочные эффекты

    Желудочно-кишечный тракт: чаще 1% – абдоминальные боли, ощущение вздутия живота, диарея, тошнота, запор, метеоризм, повышение уровня “печеночных” ферментов, пептическая язва с возможными осложнениями (кровотечение, перфорация), желудочно-кишечное кровотечение; реже 1% – рвота, желтуха, мелена, появление крови в кале, поражение пищевода, афтозный стоматит, сухость слизистых оболочек (в том числе рта), гепатит (возможно молниеносное течение), некроз печени, цирроз, гепаторенальный синдром, изменение аппетита, панкреатит, холецистопанкреатит, колит.
    Нервная система: чаще 1% – головная боль, головокружение; реже 1% – нарушение сна, сонливость, депрессия, раздражительность, асептический менингит (чаще у больных системной красной волчанкой и другими системными заболеваниями соединительной ткани), судороги, общая слабость, дезориентация, кошмарные сновидения, ощущение страха.
    Органы чувств: чаще 1 % – шум в ушах; реже 1% – нечеткость зрения, диплопия, нарушение вкуса, обратимое или необратимое снижение слуха, скотома.
    Кожные покровы: чаще 1% – кожный зуд, кожная сыпь; реже 1% – алопеция, крапивница, экзема, токсический дерматит, многоформная экссудативная эритема (в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), повышенная фоточувствительность, мелкоточечные кровоизлияния.
    Мочеполовая система: чаще 1 % – задержка жидкости; реже 1% – нефротический синдром, протеинурия, олигурия, гематурия, интерстициальный нефрит, папиллярный некроз, острая почечная недостаточность, азотемия.
    Органы кроветворения и иммунная система: реже 1% – анемия (в том числе гемолитическая и апластическая анемии), лейкопения, тромбоцитопения, эозинофилия, агранулоцитоз, тромбоцитопеническая пурпура, ухудшение течения инфекционных процессов (в том числе развитие некротического фасциита).
    Дыхательная система: реже 1% – кашель, бронхоспазм, отек гортани, пневмонит.
    Сердечно-сосудистая система: реже 1% – повышение артериального давления; застойная сердечная недостаточность, экстрасистолия, боль в грудной клетке, инфаркт миокарда.
    Аллергические реакции: реже 1% – анафилактоидные реакции, анафилактический шок (обычно развивается стремительно), отек губ и языка, аллергический васкулит. Передозировка
    Симптомы: рвота, головокружение, головная боль, одышка, помутнение сознания, у детей -миоклонические судороги, тошнота, абдоминальная боль, кровотечения, нарушение функции печени и почек.
    Лечение: промывание желудка, введение активированного угля, симптоматическая терапия, форсированный диурез. Гемодиализ малоэффективен. Взаимодействие с другими лекарственными средствами Повышает концентрацию в плазме дигоксина, метотрексата, препаратов лития и циклоспорина. Снижает эффект диуретиков, на фоне калийсберегающих диуретиков усиливается риск гиперкалиемии; на фоне антикоагулянтов, тромболитических средств (алтеплаза, стрептокиназа, урокиназа) – риск кровотечений (чаще из желудочно-кишечного тракта). Уменьшает эффекты гипотензивных и снотворных средств. Увеличивает вероятность возникновения побочных эффектов других НПВП и глюкокортикостероидных средств (кровотечения в желудочно-кишечном тракте), токсичность метотрексата и нефротоксичность циклоспорина. Ацетилсалициловая кислота снижает концентрацию диклофенака в крови. Одновременное использование с парацетамолом повышает риск развития нефротоксических эффектов диклофенака. Уменьшает эффект гипогликемических средств. Цефамандол, цефоперазон, цефотетан, вальпроевая кислота и пликамицин увеличивают частоту развития гипопротромбинемии. Циклоспорин и препараты золота повышают влияние диклофенака на синтез простагландинов в почках, что повышает нефротоксичность. Одновременное назначение с этанолом, колхицином, кортикотропином, ингибиторами обратного захвата серотонина и препаратами зверобоя повышает риск развития кровотечений в желудочно-кишечном тракте. Диклофенак усиливает действие препаратов, вызывающих фотосенсибилизацию. Препараты, блокирующие канальцевую секрецию, повышают концентрацию в плазме диклофенака, тем самым, повышая его токсичность.

    Нейродикловит снижает противопаркинсоническую эффективность леводопы. Этанол резко снижает всасывание тиамина (уровень в крови может снизиться на 30%). Длительное лечение противосудорожными препаратами может привести к дефициту тиамина. Применение колхицина и бигуанидов снижает всасывание цианокобаламина. Особые указания

    В период лечения препаратом следует проводить систематический контроль картины периферической крови, функции печени, почек, исследование кала на наличие крови. Пациентам, принимающим препарат, необходимо воздерживаться от видов деятельности, требующих повышенного внимания и быстрых психических и двигательных реакций, употребления алкоголя. Форма выпуска
    Капсулы. По 10 капсул в блистер из пленки ПВХ и алюминиевой фольги, по 3 блистера вместе с инструкцией по применению в картонную пачку.

    Условия хранения:

    Хранить при температуре не выше 25°С, в сухом, защищенном от света месте, недоступном для детей. Срок годности2 года.

    Не использовать после истечения срока годности. Отпуск из аптек

    По рецепту. Производитель“Ланнахер Хайльмиттель ГмбХ”, Австрия, 8502 Ланнах, Шлоссплатц 1 произведено “Г.Л. Фарма ГмбХ”, Австрия

    Представительство фирмы “Ланнахер Хайльмиттель ГмбХ” 127521, г. Москва, ул. Октябрьская, д. 58.

  • Источник: https://medi.ru/instrukciya/nejrodiklovit_4134/

    Поделиться:
    Нет комментариев

      Добавить комментарий

      Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.