Медиопателлярная складка коленного сустава лечение

Содержание

Синдром медиопателлярной складки коленного сустава: гипертрофия, утолщение, резекция, лечение и удаление

Медиопателлярная складка коленного сустава лечение

Медиопателлярная складка — это рудимент (утолщение синовиальной оболочки), который располагается внутри коленного сустава.

Данное образование участвует в процессе формирования костей во время развития плода. При поражении отростка возникают болезненные ощущения, которые беспокоят только после физических нагрузок.

Синдром медиопателлярной складки коленного сустава требует комплексного лечения.

Что это такое?

Под синдромом медиопателлярной складки (код по МКБ-10 М22.2) понимается воспаление этого отростка, обусловленное внешним воздействием.

Рудимент сохраняется после рождения у 30-50% людей. В большинстве случаев отросток не вызывает дискомфорта. Симптомы, связанные с синдромом медиопателлярной складки, объясняются анатомией коленного сустава. Последний располагается в капсуле, внутренняя часть которой выстлана синовиальной оболочкой. Такой «мешок» синтезирует жидкость, обеспечивающую подвижность сустава.

Рекомендуем также прочитать статью: «Что такое хондромаляция коленного сустава?».

Причины воспаления

Основной причиной воспаления медиопателлярной складки считаются частые нагрузки на коленный сустав.

Спровоцировать патологический процесс в этой зоне способны следующие факторы:

  • частые движения коленным суставом;
  • травмы мениска, связок, хрящевой ткани;
  • раздражение жировой ткани;
  • воспалительные заболевания (синовит, артрит);
  • нарушение кровоснабжения или иннервации нервов в коленном суставе.

Важно! У некоторых пациентов воспаление медиопателлярной складки объясняется врожденными отклонениями в структуре коленного сустава.

Группы риска

В группу риска развития синдрома медиопателлярной складки входят спортсмены и лица, которые регулярно занимаются фитнесом.

Рудимент воспаляется при:

  • беге;
  • езде на велосипеде;
  • прыжках и иных действиях, связанных с повышенной нагрузкой на коленный сустав.

Также в группу риска развития синдрома входят лица, чья профессиональная деятельность предусматривает долгое пребывание на ногах.

Важно! Воспаление медиопателлярной складки нередко обусловлено застарелыми травмами мениска и крестообразной связки, что характерно для профессиональных спортсменов.

Симптомы

Интенсивные физические нагрузки вызывают гипертрофию (утолщение) медиопателлярной складки. Последняя после такого воздействия напоминает натянутую струну и разрушает хрящ мыщелка бедра.

Одновременно с этим гипертрофированная складка раздражает синовиальную оболочку, вследствие чего происходит замещение нормальной ткани соединительной и возникает воспалительный процесс (в суставе появляются рубцы).

Синдром медиопателлярной складки вызывает:

  • болевые ощущения, локализующиеся в коленном суставе (спереди и сзади);
  • ощущение слабости в колене при совершении движений;
  • ощущение, будто сустав заблокирован.

Болевой синдром носит ноющий либо эпизодический характер. Интенсивность этого симптома увеличивается при надавливании на проблемный сустав или физических нагрузках.

Важно! Ввиду того что воспаление медиопателлярной складки затрагивает обычно оба колена, это усложняет диагностику синдрома.

У худощявых пациентов образование нередко прошупывается при пальпации. О наличии воспаления в коленном суставе свидетельствуют щелчки, возникающие при движении ногой или телом.

Синдром медиопателлярной складки требует своевременного врачебного вмешательства. Без адекватной терапии патологический процесс в суставе провоцирует развитие пателлофеморального артроза. Гипертрофированная складка представляет собой подобие наждачной бумаги, которая при каждом движении ногой стирает хрящевую ткань и кости надколенника.

Диагностика

На ранних стадиях развития синдрома медиопателлярной складки лечение проводится без операции. Восстановление тканей происходит под действием лекарственных препаратов. Но в запущенных случаях без радикального вмешательства не обойтись.

Чтобы избежать этого, а также истончения хряща, необходимо обращаться за помощью к врачу при возникновении первых симптомов, указывающих на поражение коленного сустава. Однако дифференцировать синдром с другими поражениями, включая сильный ушиб, сложно. Объясняется это тем, что в каждом из случаев ведущим симптомом является боль разной степени интенсивности.

Заподозрить наличие синдрома медиопателлярной складки можно с помощью простого теста, который проводится в домашних условиях. Если во время сна зажать одеяло между коленями, и боль проходит, то это указывает на воспаление рудимента синовиальной оболочки.

Более точные результаты можно получить, обратившись к врачу. Диагностика синдрома медиопателлярной складки основывается на результатах внешнего осмотра, специального теста и инструментального обследования.

На наличие воспаления рудимента указывает боль, возникающая при пальпации колена. При этом должен отсутствовать внутрисуставной выпот (скопление жидкости), что характерно для повреждения связочного аппарата.

Более информативным считается тест, проводимый в условиях клиники. Пациент занимает сидячее положение и медленно разгибает проблемную конечность. Врач в этот момент держит указательный и средний пальцы на надколеннике. Синдром диагностируется в том случае, если сустав заскакивает либо подпрыгивает во время движения.

Чтобы подтвердить предварительные предположения, применяются инструментальные методы обследования:

  1. МРТ. Метод позволяет выявить воспаление тканей в коленном суставе и локализацию патологического процесса.
  2. УЗИ. Помогает оценить характер поражения.
  3. Рентгенография. Также помогает оценить характер изменений.

Наиболее точные результаты дает артроскопический метод. Он помогает визуализировать коленный сустав и проблемные хрящи. При синдроме медиопателлярной складки данное исследование показывает отсутствие сосудистого рисунка, наличие фиброзной ткани и гипертрофии.

Лечение

При синдроме медиопателлярной складки показано комплексное лечение, которое подбирается, исходя из характера поражения. В период реабилитации пациент должен ограничить объем физических нагрузок, избегать травм, а также не сгибать сустав до 90 градусов.

Важно! У 60% синдром медиопателлярной складки поддается консервативному лечению. Сустав полностью восстанавливается в течение 6-8 недель.

Чтобы добиться таких результатов, на период лечения необходимо:

  • стабилизировать проблемный сустав посредством тейпирования;
  • восстановить длину мышц;
  • укрепить четырехглавую и другие мышцы;
  • провести лечение и коррекцию иных нарушений нижних конечностей.

Одновременно с этим применяются медикаментозные средства, физиотерапия и специальные упражнения. В случае если консервативная терапия не дает положительных результатов, применяется резекция (артроскопия).

Медикаментозное

Медикаментозное лечение эффективно при условии, если развитие патологического процесса не привело к разрушению тканей. Такой подход предусматривает прием и обработку проблемной зоны нестероидными противовоспалительными лекарствами.

Препараты этой группы приостанавливают и купируют патологический процесс, снимают боль и предотвращают разрушение.

В рамках медикаментозной терапии применяются анальгетики как местного, так и системного действия. Важно в период лечения отказаться от применения согревающих препаратов. Последние ускоряют течение воспалительного процесса.

Чтобы купировать боль, рекомендуется регулярно прикладывать к пораженному суставу лед. В тяжелых случаях проводится внутрисуставная инъекция 1-процентного раствора лидокаина. Во время процедуры следует избегать введения лекарства в медиопателлярную складку.

Вместе с лекарственными препаратами для лечения синдрома применяются методы физиотерапии:

  • УВЧ;
  • УФО;
  • фонофорез;
  • ионофорез;
  • магнитотерапия.

Физиотерапия помогает унять боль и приостановить развитие воспалительного процесса.

Хирургическое

Хирургическое вмешательство показано в случаях, когда симптомы синдрома не исчезают на протяжении 3-6 месяцев. В этой ситуации обычно прибегают к артроскопии. Метод предусматривает иссечение или удаление складки через микроскопические проколы в колене. После процедуры полость промывается лекарственными препаратами, предупреждающими присоединение инфекции и купирующими воспаление.

При необходимости в ходе операции врач высвобождает латеральные ткани, которые удерживают наколенник. Этим снижается нагрузка на медиопателлярную складку. Восстановление пациента после радикального вмешательства занимает не более 1,5 месяца. Во время реабилитации применяются специальные физические упражнения, поддерживающие нормальный мышечный тонус.

Советуем Вам также прочесть данную статью: «Остеоартроз коленного сустава».

Гимнастика

Гимнастические упражнения подбираются с учетом степени развития патологического процесса и характера нарушений. Занятия проводятся под наблюдением врача в клинических условиях. ЛФК помогает приостановить развитие воспаления, снять отечность и ускорить кровообращение в проблемной зоне.

Основу занятий составляют упражнения, которые укрепляют мышцы медиальной части бедра, повышают эластичность связочного аппарата и сухожилий. Благодаря таким занятиями снижается уровень нагрузки, которую испытывает колено.

Синдром медиопателлярной складки возникает из-за травм и иных повреждений суставов. Воспалительный процесс, протекающий в колене, провоцирует постепенное разрушение хрящевой ткани, что несет большую опасность. В отсутствии адекватного и своевременного лечения пациент может стать инвалидом.

Источник: https://sustavzone.ru/sustavi/sindrom-mediopatellyarnoj-skladki

Как лечить синдром медиопателлярной складки. Cиндром медиопателлярной складки коленного сустава: что это, симптомы, диагностика и лечение

Медиопателлярная складка коленного сустава лечение

Важно! Без разминки последствия после занятия могут быть весьма плачевными.
Первые признаки проблем с медиальной складкой начнут проявлять себя буквально сразу после получения травмы.

Колено начнет опухать и издавать странные щелчки при сгибании.Будет сильно больно сгибать и разгибать его.

При продолжении выполнения упражнений, после которых была получена травма, складка начнет достаточно быстро воспаляться.

Важно! При воспалении медиальная складка напоминает сильно натянутую струну и будет давить на суставной хрящ.Все это приведет к его разрушению и к множеству других проблем.

Одной из причин воспаления медиопателлярной складки являются чрезмерные нагрузки. Патология может развиваться при:

  • повторяющемся сгибании и разгибании сустава;
  • травмах и скручивании колена;
  • раздражения жировой подушки;
  • изменения биомеханики сустава;
  • внутренних травм, таких как разрыв мениска.

Последствия и осложнения

Отсутствие грамотного лечения провоцирует возникновение многочисленных дегенеративных изменений в суставе, практически полностью истощается и исчезает хрящевая ткань, что провоцирует развитие иных патологий. Происходит быстрое утолщение медиопателлярной складки, что формирует стирание суставного хряща и многочисленные травмы мягких тканей. Последствия таких действий могут быть критичными, вплоть до инвалидности.

Источник sustavos.ru

Воспаление в перегородках коленного сустава распространенное явление, при этом супрапателлярная складка подвергается воздействию патологических процессов в единичных случаях. Подобные структурные единицы у 50% людей полностью рассасываются. Синдром медиопателлярной складки встречается довольно часто и может привести к истощению хряща, а также артрозу.

Симптомы шелф-синдрома

Признаки патологии схожи и пересекаются с клинической картиной других синдромов:

  • боли по передней и внутренней части колена;
  • приступообразные и эпизодические боли;
  • болезненность при нажатии;
  • «слабость» колена при движении;
  • ощущение блокировки сустава.

Обострение симптомов происходит во время движения: при подъеме по лестнице, при длительном стоянии, сидении на корточках, приседаниях.

Заподозрить развитие синдрома медиопателлярной складки можно по следующим диагностическим признакам:

  • боли в медиальном мыщелке бедра;
  • видимые и осязаемо болезненные складка;
  • слышимый щелчок при движении колена – болезненная дуга – 30-60 градусов;
  • положительный тест пододеяльника: боль снижается, если зажать одеяло между коленями во время сна.

Для диагностики важно отметить, что симптомы усиливаются при подъеме со стула после длительного сидения. При хронических воспалениях наблюдается атрофия четырехглавой мышцы бедра.

Задачи лечения состоят в снижении боли и воспаления на начальном этапе.

  • стабилизировать надколенник с помощью тейпирования, ортезов, упражнений;
  • нормализовать длину мышц растяжкой или фоам роллером (прокатка мышц валиком);
  • укрепить четырёхглавую мышцу бедра, начиная с изоляции и заканчивая приседаниями;
  • работать над другими мышцами таза и нижней конечности;
  • разобраться с вопросами биомеханики стопы, исключить плоскостопие;
  • тренировать проприоцепцию, ловкость и баланс.

Физиотерапевт помогает улучшить биомеханику ходьбы, бега, отработать спортсменам технику приседаний, прыжков. Если в истории болезни имеется травма колена, об этом лучше сообщить хирургу или физиотерапевту.

Пациентам необходимо изменить активность: отказаться от действий, которые ухудшают состояние колена – бега, прыжков, приседаний, выпадов.

Обращаться лучше к физиотерапевту или инструктору ЛФК с глубоким пониманием биомеханической структуры колена и факторов, которые влияют на его функцию.

Укрепление мышц: пациент сидит на стуле, мяч диаметром 40 см зажат между коленями. Выполнять сжатие мяча с одновременным разгибанием и сгибанием колена на протяжении 5 секунд. Сосредоточиться на работе медиальной головки четырехглавой мышцы.

Внутрисуставные инъекции кортикостероидов полезны на ранних стадиях до того, как развились патологические изменения. Они снижают боль, позволяя заниматься лечебной физкультурой. Однако препараты не устраняют главную причину раздражения медиопателлярной складки.

Внутрисуставные инъекции анестетика с 1% лидокаина помогают диагностировать внутрисуставную патологию. Делать укол в складку не рекомендовано.

Тейпирование колена для стабилизации надколенника рассматривается в качестве краткосрочного метода снятия боли. Применение ортезов или тугих эластичных бандажей наоборот может усугубить воспаление.

Поскольку медиопателлярная складка коленного сустава страдает вследствие других травм или биомиханических нарушений, то важно воздействовать не только на воспаление. Развивать достаточную силу и гибкость мышц-стабилизаторов, обеспечить правильное выравнивание сустава, прочность и гибкость мышц вокруг коленного сустава.

Если симптомы сохраняются на протяжении 3-6 месяцев, применяется артроскопическая хирургия. Наиболее распространенной операцией является освобождение латеральных удерживателей надколенника, что позволит ему переместиться медиальнее и снизить нагрузку на складку, которая скользит над медиальным мыщелком бедра. Операция успешна в 85% случаев.

Воспалительный процесс медиопателлярной складки

Источник: https://medspina.ru/kosti-i-sustavy/sindrom-mediopatellyarnoj-skladki.html

Как лечить синдром медиопателлярной складки

Медиопателлярная складка коленного сустава лечение

Синдром медиопателлярной складки коленного сустава трудно поддается диагностике из-за широкого спектра симптомов, связанных с коленным суставом. Заболевание сопровождается нестабильностью надколенника, тендинитами и повреждением мениска. Болезненность связана с воспалением складки, образованной синовиальной оболочкой.

Что такое медиопателлярная складка

Медиопателлярная складка в коленном суставе – это утолщение синовиальной оболочки, которое находится в переднемедиальной части колена.

Образование обнаруживается примерно у 50% населения и считается остатком эмбриональной соединительной ткани, которая полностью не рассосалась в процессе внутриутробного развития.

В большинстве случаев болезненные симптомы не развиваются.

В процессе закладки колено разделяется на три отделения. Складка обычно уменьшается во время второго триместра беременности, когда формируется синовиальная капсула. В норме ткань не причиняет вреда, а травмируется при раздражении капсулы. Тогда складка воспаляется, становится жесткой и нарушает движения бедренной кости.

В колене находится четыре складки, но именно медиальная чаще связана с жалобами. Воспаление обычно провоцируется прилипанием ткани к бедренной кости или ее защемлением между бедренной костью и надколенником.

Медиопателлярная складка находится вдоль медиальной стороны колена. Она может соединять надколенник и бедренную кость, располагаться между ними или вдоль мыщелка.

В первом случае симптомы напоминают пателло-бедренный синдром.

Когда может вызывать боль и дискомфорт

Одной из причин воспаления медиопателлярной складки являются чрезмерные нагрузки. Патология может развиваться при:

  • повторяющемся сгибании и разгибании сустава;
  • травмах и скручивании колена;
  • раздражения жировой подушки;
  • изменения биомеханики сустава;
  • внутренних травм, таких как разрыв мениска.

Предрасположенность к шелф-синдрому возникает при гипотонии четырехглавой мышцы из-за нарушенного кровоснабжения или иннервации.

Потому к патологии склонны футболисты, у которых происходит пережатие бедренного нерва подвздошно-поясничной мышцей на уровне паховой складки.

Заболеванию предшествуют хронические боли в колене, а у спортсменов предпосылкой является травма и болезнь Осгуда-Шлаттера.

Диагностические методы

При физическом осмотре у пациента прощупываются болезненные точки вдоль медиальной и нижней частей надколенника. В некоторых случаях врач ощущает болезненную, гипертрофированную мембрану.

Квадрант инферомедиальный (нижнемедиальный) квадрат под надколенником является наиболее болезненным. Смещение коленной чашки внутрь приводит к усилению боли, что связано с болезненностью тканей при пальпации, но не всегда сопутствует пателлярной нестабильности.

Диагностическим критерием является боль при прощупывании медиопателлярной сладки при отсутствии внутрисуставного выпота, свидетельствующего о травмах связок. Следует отличать патологию от воспаления и сжатости связок, болезненности мест прикрепления мышц. Чаще всего воспаление медиопателлярной складки дифференцируют с травмами менисков у спортсменов.

Тест на блокировку

Пациент сидит на краю кровати с коленом, согнутым на 90 градусов. Врач стоит напротив, помещая указательный и средний пальцы по центру надколенника, и просит пациента медленно разогнуть колено. Удерживая пальцы на месте, врач следит за движением.

Положительный тест на синдром медиопателлярной складки: надколенник заскакивает или подпрыгивает во время движения. Обычно блокировка происходит в диапазоне от 45 до 70 градусов в сторону разгибания. Ощущается крепитация надколенника.

Рентгеновский снимок поможет исключить сопутствующие патологии, но не визуализирует складку. Только на МРТ можно различить воспалительный процесс, однако его используют для диагностики других заболеваний, которые связаны с раздражением складки.

Лечение синдрома

Примерно 60% пациентов с синдромом медиопателлярной связки успешно пролечиваются с помощью консервативного физиотерапевтического лечения на протяжении 6-8 недель.

Задачи лечения состоят в снижении боли и воспаления на начальном этапе. Поскольку травма связана с частыми повторяющимися действиями, то необходимо восстановить нормальную функцию сустава:

  • стабилизировать надколенник с помощью тейпирования, ортезов, упражнений;
  • нормализовать длину мышц растяжкой или фоам роллером (прокатка мышц валиком);
  • укрепить четырёхглавую мышцу бедра, начиная с изоляции и заканчивая приседаниями;
  • работать над другими мышцами таза и нижней конечности;
  • разобраться с вопросами биомеханики стопы, исключить плоскостопие;
  • тренировать проприоцепцию, ловкость и баланс.

Физиотерапевт помогает улучшить биомеханику ходьбы, бега, отработать спортсменам технику приседаний, прыжков. Если в истории болезни имеется травма колена, об этом лучше сообщить хирургу или физиотерапевту.

Консервативные методы

Пациентам необходимо изменить активность: отказаться от действий, которые ухудшают состояние колена – бега, прыжков, приседаний, выпадов. Прием нестероидных противовоспалительных средств или парацетамола поможет снять болевой синдром и воспаление.

Прикладывание льда снизит отечность. Если симптомы позволяют, можно выполнять упражнения, которые направлены на укрепление широкой медиальной и прямой мышцы бедра, а также снизить антагонистическое действие двуглавой мышцы.

Обращаться лучше к физиотерапевту или инструктору ЛФК с глубоким пониманием биомеханической структуры колена и факторов, которые влияют на его функцию.

Укрепление мышц: пациент сидит на стуле, мяч диаметром 40 см зажат между коленями. Выполнять сжатие мяча с одновременным разгибанием и сгибанием колена на протяжении 5 секунд. Сосредоточиться на работе медиальной головки четырехглавой мышцы.

Внутрисуставные инъекции кортикостероидов полезны на ранних стадиях до того, как развились патологические изменения. Они снижают боль, позволяя заниматься лечебной физкультурой. Однако препараты не устраняют главную причину раздражения медиопателлярной складки.

Внутрисуставные инъекции анестетика с 1% лидокаина помогают диагностировать внутрисуставную патологию. Делать укол в складку не рекомендовано.

Тейпирование колена для стабилизации надколенника рассматривается в качестве краткосрочного метода снятия боли. Применение ортезов или тугих эластичных бандажей наоборот может усугубить воспаление.

Поскольку медиопателлярная складка коленного сустава страдает вследствие других травм или биомиханических нарушений, то важно воздействовать не только на воспаление. Развивать достаточную силу и гибкость мышц-стабилизаторов, обеспечить правильное выравнивание сустава, прочность и гибкость мышц вокруг коленного сустава.

Хирургическое лечение

Если симптомы сохраняются на протяжении 3-6 месяцев, применяется артроскопическая хирургия. Наиболее распространенной операцией является освобождение латеральных удерживателей надколенника, что позволит ему переместиться медиальнее и снизить нагрузку на складку, которая скользит над медиальным мыщелком бедра. Операция успешна в 85% случаев.

Заключение

Причина синдрома медиопателлярной складки – нарушение биомеханики колена. Проблема возникает в результате прямых травм, разрывов мениска, гипотонии мышц таза и передней поверхности бедра.

Работа по устранению боли должна быть комплексной: работа ортопеда для диагностики и снятия воспаления, помощь остеопата для устранения нарушений функции колена, укрепление мышц по схеме физиотерапевта.

Ортопед. Стаж: 4 года.
Образование: Диплом по специальности «Лечебное дело (Лечебно-профилактическое дело) «, Ижевская государственная медицинская академия (2015 г.)

Курсы повышения квалификации: «Ортопедия», Ижевская государственная медицинская академия (2019 г.)

Источник: https://VashyNogi.com/bolezni/kosti/sindrom-mediopatellyarnoj-skladki-kolennogo-sustava.html

Синдром медиопателлярной складки сустава колена

Медиопателлярная складка коленного сустава лечение

Воспаление в перегородках коленного сустава распространенное явление, при этом супрапателлярная складка подвергается воздействию патологических процессов в единичных случаях. Подобные структурные единицы у 50% людей полностью рассасываются. Синдром медиопателлярной складки встречается довольно часто и может привести к истощению хряща, а также артрозу.

Общие сведения

В эмбриональный период происходит формирование всех структурных единиц организма малыша, в том числе и опорно-двигательного аппарата. С первых месяцев развития эмбриона образовываются синовиальные складки в коленном суставе.

После рождения их структура постепенно рассасывается, так как теряет свою функциональную необходимость.

Иногда отмечается их частичное устранение, что при воздействии негативных внутренних и внешних факторов приводит к возникновению воспалительной реакции.

Выделяют несколько важных складок сочленения, которые становятся причиной болезненного состояния:

  • Латеральная складка. Патологические изменения отмечаются крайне редко и не превышают 1% среди детского населения.
  • Супрапателлярный вид складки. Предназначена для отделения коленного сустава от супрапателлярной сумки, что происходит на 4 месяце эмбрионального развития. После рождения воспаление отмечается только у 3% детей.
  • Инфрапателлярная складка. Необходима для разделения латерального и медиального отделов сочленения. Патологическое изменение ее структуры отмечается более чем у 8% малышей.
  • Медиопателлярная складка. Является неотъемлемой частью перегородки коленного сустава. К 9 месяцу формирования плода полностью исчезает. При частичном рассасывании остатки могут воспаляться, что отмечается у 90% детей с такой проблемой.

У многих взрослых можно обнаружить остатки таких образований, но они не мешают им жить.

Наличие остатков складки не указывает на патологическое состояние. Подобное состояние диагностируется почти у половины взрослого населения, при этом не вызывая негативных изменений в структуре колена. Синдром медиальной складки сопровождается воспалительными процессами, который возникает под действием негативных факторов.

Почему развивается: причины

Неполное разрушение складки не считается патологией и обусловлено генетическими особенностями. В основном состояние никак не проявляется и диагностируется при травмировании колена.

Синдром медиопателлярной складки возникает вследствие занятий профессиональным спортом, что требует больших нагрузок на коленные суставы. При этом отмечается гипертрофия и воспаление в структуре колена.

Подобное состояние отмечается у людей, работа которых связана с длительным и систематическим пребыванием на ногах. Спровоцировать воспаление в складке способно вирусное поражение структуры сочленения.

Основной причиной уплотнения складки у детей считается особенность анатомического строения сустава.

Как проявляется?

К основным симптомам развития воспалительной реакции относятся:

Признаком воспалительного процесса в сочленении может быть боль в нем, когда человек сидит.

  • боли в передней части коленного сустава;
  • чувство тяжести в сочленении;
  • усиление болевого синдрома в сидячем положении и при разгибательных движениях;
  • щелкающие звуки в колене при движении;
  • болевые ощущения возле надколенника;
  • уплотнение структуры, что прощупывается пальпаторно над суставной линией.

Диагностические мероприятия

Чтобы поставить диагноз, врач собирает жалобы и проводит осмотр пораженной конечности. Информативным методом считается МРТ, при котором отмечается наличие и уплотнение остатков структур перегородки. При необходимости назначается артроскопия колена.

Вмешательство относится к малоинвазивным и осуществляется через небольшие проколы кожных покровов. Благодаря внедрению специального зонда с камерой проводится внутренний осмотр сочленения. Метод способствует как диагностике, так и устранению патологии.

При этом можно провести вмешательство, чтобы не пострадала связка, мениск или хрящ.

Как проводится лечение?

Воспалительный процесс устраняется путем терапии Ибупрофеном.

Если не начать своевременную терапию по устранению воспалительного процесса возникают осложнения в виде повреждения структуры хрящевой ткани в области бедренной кости и надколенника, что чревато образованием артроза. На ранних этапах развития патологического состояния применяется консервативное лечение.

Ограничиваются физические нагрузки на колено, не менее чем на 4 недели. При этом разрабатывается специальная программа ЛФК, что способствует укреплению мышечных волокон в бедренной области, которые стабилизируют подвижность коленного сочленения.

Чтобы снизить воспаление и купировать болевой синдром применяются нестероидные противовоспалительные средства, такие как «Ибупрофен» и «Нурофен».

Для местного воздействия на колено используются мази и гели с обезболивающим эффектом, к которым относится «Нимид» и «Финалгон».

Если консервативное лечение не приносит должного результата, а разрушение хрящевой ткани продолжается, применяется оперативное вмешательство. Чаще проводится резекция медиопателлярной складки коленного сустава при помощи артроскопии. Такая методика способствует восстановлению поврежденных участков хряща и мениска с минимальным воздействием на близко лежащие мягкие ткани.

Источник: http://EtoSustav.ru/zabolevania/priznaki/sindrom-mediopatellyarnoy-skladki-kolennogo-sustava.html

Синдром медиопателлярной складки коленного сустава: Шелф синдром, симптомы и лечение, диагностика

Медиопателлярная складка коленного сустава лечение

Синдром медиопателлярной складки коленного сустава нечасто встречается. Клиническая картина патологии не имеет характерных признаков, поэтому выставление правильного диагноза способно затянуться, что может привести к хронизации заболевания и осложнениям. Именно поэтому пациентам важно внимательно относится к любому дискомфорту коленного сустава и вовремя обращаться к врачу.

Что это такое

У каждого человека в период развития происходит формирование медиопателлярной складки. В детском возрасте она, как правило, постепенно атрофируется. В некоторых случаях этот процесс не завершается, и в колене всю жизнь находится небольшой остаток образования.

Медиопателлярная складка коленного сустава не выполняет никаких функций, она является рудиментом. Во взрослом возрасте структура имеется приблизительно у 30 % людей, предрасположенность отмечается у лиц, принадлежащих к монголоидной расе.

Иногда может происходить воспаление данного элемента, что клинически проявляется болевым синдромом. Это и есть синдром медиопателлярной складки.

 Кроме воспалительного процесса, вызванного инфекционными или бактериальными агентами, причиной патологии могут выступать серьезные физические нагрузки на колено (например, у спортсменов) или условия труда, при которых необходимо долго стоять.

Когда она может вызывать боль и дискомфорт

Во время возникновения воспалительного процесса медиопателлярная складка в коленном суставе утолщается в результате ее отечности, что провоцирует возникновение болей.

В случае, когда воздействие патогенного фактора продолжается, симптоматика усиливается. Такое может происходить, когда болевой синдром неравномерный и пациент продолжает заниматься спортом (например, катается на велосипеде, бегает, делает обычную зарядку).

Это приводит к тому, что медиопателлярная складка дальше отекает, приобретает форму струны, которая раздражает другие элементы сустава. В запущенных случаях данный процесс способен вызывать воспаление коленных мыщелков. Боль также усиливается, становится постоянной.

Медиопателлярная складка в коленном суставе может также вызывать раздражение синовиальной оболочки. Если подобный процесс длится в течение долгого времени, то это может привести к разрушению данной структуры.

В некоторых случаях травмы крестообразных связок и менисков могут вызывать рубцевание в складке, что ведет к постоянному болевому синдрому ноющего характера.

Как применять пластырь Нанопласт?

Узнайте, как выбрать ортопедические стельки при плоскостопии.

Консервативное

Данная тактика основана на применении нестероидных противовоспалительных средств в виде таблеток и мазей для наружного использования. Самые эффективные препараты содержат в качестве активного вещества нимесулид или кетопрофен. Длительность и кратность применения определяются и корректируются только лечащим врачом.

Главный аспект консервативной терапии – максимальное снижение нагрузок на колено. Важно исключить физические перегрузки, сустав нельзя сгибать под прямым углом, осуществлять движения с широкой амплитудой.

Пациентам назначается выполнение упражнений лечебной физкультуры, которые способствуют стабилизации колена, укрепляют окружающие мышцы.

В тех случаях, когда положительной динамики не наблюдается, патология прогрессирует, следует провести хирургическое лечение. Оно назначается также в тех случаях, когда больной обратился слишком поздно и диагностируются осложнения.

Что такое озонотерапия, и что ей лечат?

Узнайте, как принимать Сирдалуд при остеохондрозе.

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.