Лидокаин в ампулах: показания, инструкция по применению, аналоги || Лидокаин уколы инструкция по применению

Содержание

Лидокаин инструкция по применению в ампулах, цена, противопоказания

Лидокаин в ампулах: показания, инструкция по применению, аналоги || Лидокаин уколы инструкция по применению

Лидокаин представляет собой короткодействующий местный анестетик. Препарат выпускается в нескольких лекарственных формах и используется во многих медицинских отраслях для получения стойкого обезболивающего эффекта при проведении различных манипуляций.

В статье вы получите инструкцию по применению этого лекарства, а также ознакомитесь с показаниями и противопоказаниями.

Что это за препарат?

Лидокаин  – это один из самых распространенных в медицинской практике местный анестетик. Для него характерно быстрое начало действия, относительно низкая токсичность и средняя продолжительность эффекта.

Лидокаин используется для проведения всех видов местной анестезии. При наличии воспаления в тканях обезболивающая активность несколько снижается. Помимо обезболивающего действия обладает антиаритмическими свойствами.

Что в составе раствора?

Действующее вещество препарата – лидокаин гидрохлорид. Это производное ацетанилида. В качестве вспомогательных компонентов в каждую ампулу входит хлорид и гидроксид натрия, вода для инъекций.

Лидокаин представляет собой бесцветный или желтоватый прозрачный раствор, без посторонних примесей и включений.

Возможные формы выпуска Лидокаина

Препарат представлен в нескольких формах выпуска:

  1. Спрей 10% в специальном баллоне.
  2. 1% и 2% растворы для инъекций в ампулах или баллонах
  3. гель, мазь
  4. растворы в тюбиках-капельницах для применения в офтальмологии (глазные капли).
  5. 2 % и 10% раствор для инъекций в буфусах (специальные пластиковые ампулы).
  6. раствор в шприц-ручках и капсулах–ампулах.

Важно! Лидокаин включен в состав некоторых кремов, например Эмла. Его используют при венепункциях – намазывают на кожный покров за несколько часов до манипуляции. Также ледокаиновый гель применяется у взрослых на слизистой перед избавлением от кондилом половых органов (за 10-15 минут до вмешательства). Лидокаин в ампулах Лидокаин мазь Капли глазные Лидокаин Лидокаин в буфусах Лидокаин спрей

Как работает?

Механизм обезболивающего эффекта основан на стабилизации мембраны нервных клеток и снижение ее проникающей способности для ионов натрия. Благодаря этому не возникает потенциала действия, и передача нервных импульсов блокируется на время.

Действующее вещество не оказывает раздражающего влияния на ткани, приводит к расширению сосудов и снижает свою эффективность при наличии воспаления в тканях

Важно! Антиаритмическое действие Лидокаина обусловлено его стабилизирующим эффектом на клетки сердечной мышцы.

В каких случаях он используется?

Препарат в ампулах назначают в следующих ситуациях:

  1. Применение Лидокаина в стоматологии

    Растворитель для антибиотика (цефалоспориновый ряд), которые вводятся внутримышечно.

  2. Для обезболивания при удалении аппендикса, грыжи и при других вмешательствах.
  3. В стоматологической практике.
  4. Во время проведения блокады нервных сплетений.
  5. При осуществлении спинальной и эпидуральной анестезии при родах, операциях мочеполовой системы и др.
  6. В целях обезболивания слизистых при операциях и манипуляциях в оториноларингологической практике (вскрытие паратонзилярного абсцесса, удаление миндалин и др.).

В качестве антиаритмика Лидокаин используют при желудочковой экстрасистолии, в острой фазе инфаркта миокарда, а также для профилактики фибрилляции желудочков.

Инструкция по применению Лидокаина в ампулах

Точная дозировка и количество зависят от вида анестезии и характера оперативного вмешательства.

Инструкция по применению:

  1. Перед применением Лидокаина впервые у пациента должна быть выполнена аллергопроба

    Во время родов для устранения болевого синдрома вводят 10-15 мл раствора 1% Лидокаина.

  2. Для обезболивания при тонзиллэктомии по 5-10 мл 1 процентный раствор Лидокаина для каждой миндалины.
  3. При блокаде плечевого и крестцового сплетений 5-10 мл укол  2 % раствора.
  4. Для анестезии пальцев 2-3 мл 2% Лидокаина.

Перед его применением впервые у пациента должна быть выполнена аллергопроба.

Для этих целей вводят подкожно 0,1 мл Лидокаина и наблюдают за реакцией в течение получаса. Если реакция отрицательная, то лекарство можно вводить в полном объёме внутривенно или внутримышечно.

Использование у беременных и кормящих матерей

Не следует использовать на ранних сроках беременности, кроме ситуаций, когда польза для женщины существенно превышает риск для плода.

Активное вещество проникает в грудное молоко в небольших количествах и вызывать побочные реакции у детей, поэтому во время лечения кормление грудью следует прекратить на время.

Препарат разрешен для использования в детском возрасте после консультации с лечащим врачом. Первое введение выполняется после аллергопробы в амбулаторных или стационарных условиях, чтобы предотвратить последствия возможной аллергической реакции.

Противопоказания, передозировка и негативные реакции

Препарат не назначают:

  1. Бесконтрольное применение лекарства может привести к передозировке

    У людей с аллергией и индивидуальной непереносимостью препарата.

  2. При массивных кровотечениях, блокаде сердца, урежении сердцебиения и кардиогенном шоке.
  3. При наличии судорог в анамнезе, причиной которых стало это средство.
  4. При сепсисе и гнойном поражении предполагаемого места инъекции.
  5. При декомпенсированных болезнях печени.

При применении Лидокаина могут проявиться нежелательные эффекты:

  1. Нервная система: сонливость, утомляемость, нистагм, головокружение, «мушки» перед глазами, нарушение сознания, остановка дыхания.
  2. Сердце и сосуды: резкое изменение АД (падение или подъем), аритмия, блокада, учащенное сердцебиение, боли в сердце.
  3. Пищеварительный тракт: тошнота, диарея, рвота.
  4. Почки: непроизвольный акт мочеиспускания.
  5. Прочие: повышение температуры, чувство жара, озноба, сыпь, крапивница, отек, дерматит.

Бесконтрольное применение лекарства может привести к передозировке. Это состояние проявляется тошнотой, падением давления, судорогами, рвотой, слабостью и остановкой дыхания.

Как и где хранится?

Хранят в сухом помещении, недоступном для прямых солнечных лучей, при температуре не выше 25 градусов. Срок годности при соблюдении условий хранения до 5 лет.

Взаимодействие с другими лекарствами

Совместное применение с бета-блокаторами увеличивает токсичность Лидокаина, повышается вероятность снижения АД и развития брадикардии. Барбитураты, рифампицин  снижают его активность.

В сочетании с прокаинамидом возможно появление галлюцинаций и возбуждения. Антикоагулянты повышают риск развития кровотечений.

Лидокаин потенцирует действие наркозных и успокоительных средств, при одновременном назначении с наркотическими анальгетиками эффективность его растет.

Совместное использование с эпинефрином продляет действие местной анестезии, но увеличивает риск развития фибрилляции желудочков.

С осторожностью назначают у больных, получающих сходные по химической структуре лекарства (некоторые антиаритмики), чтобы избежать сочетанных токсических реакций.

Цена и аналоги

Средняя стоимость средства в ампулах составляет от 20 рублей за 1 ампулу. Лекарством с похожим действием является Новокаин, стоимость которого 19 рублей за ампулу.

Кроме этого, заменить Лидокаин можно Ультракаином Д-С, цена которого составляет от 100 руб. за ампулу.

Отзывы

Оставить свое мнение или изучить отзывы пациентов о данном препарате вы можете в этом разделе. Возможно, именно ваш личный опыт поможет определиться с выбором другим людям.

Источник: https://dentoland.com/preparat/lidokain-instrukciya-po-primeneniyu-v-ampulax.html

Инструкция по применению раствора (дозировка) Лидокаина в ампулах для взрослых и детей

Лидокаин в ампулах: показания, инструкция по применению, аналоги || Лидокаин уколы инструкция по применению

Для проведения стоматологических, хирургических и диагностических манипуляций используют лидокаин в ампулах. Препарат оказывает кратковременное местное анестезирующее действие.

Состав

Состав: лидокаина гидрохлорид.

По концентрации выделяют 2% и 10% раствор. Форма выпуска: стеклянные ампулы по 2 мл.

Как и сколько действует

Лидокаин предназначен для проведения анестезии (терминальной, проводниковой, инфильтрационной). Кроме этого, препарат оказывает противоаритмическое действие.

Анестезирующий эффект достигается путем блокирования натриевых каналов. В результате этого нарушается процесс проведения нервных импульсов.

Если сравнивать препарат с другими местными анестетиками, то можно отметить более длительный период фармакологического действия. Обезболивающий эффект продолжается на протяжении 75 минут. При лечении зубов этого времени бывает достаточно. В сочетании с эпинефрином действует лидокаин в течение 1,5-2 часов. Максимальной концентрации в плазме препарат достигает через 5-15 минут после введения.

Антиаритмическое действие лекарственного средства обусловлено увеличением проницаемости клеточных мембран для ионов калия и блокады натриевых каналов. В терапевтических дозах препарат не влияет на сократительную способность миокарда и не увеличивает его проводимость. Но превышение допустимых норм анестетика может стать причиной незначительных перебоев в работе сердца.

Для чего применяют

Лидокаин применяют для следующих видов анестезии:

  1. Эпидуральная. Препарат вводят при помощи катетера в эпидуральное позвоночное пространство.
  2. Проводниковая. Блокируется передача нервных импульсов в строго ограниченном участке тела. Помогает в процессе проведения кратковременных оперативных вмешательств.
  3. Спинальная. Вводится в область паутинной оболочки спинного мозга.
  4. Инфильтрационная. Ее еще называют методом заморозки. Широко применяется в стоматологической практике.
  5. Терминальная. Блокирует болевые рецепторы.

Показания для внутривенного и внутримышечного введения:

  • желудочковая аритмия, вызванная передозировкой сердечных гликозидов;
  • профилактика и купирование фибрилляции желудочков у пациентов с коронарной недостаточностью.

Применение в стоматологии:

  1. Удаление зубов.
  2. Наложение швов при ранах в ротовой полости.
  3. Вскрытие абсцессов на десне или щеке.
  4. Для проводниковой анестезии при установке коронок, протезов или удалении зубов, когда инфильтрационная анестезия будет неэффективной.
  5. Френулэктомия в детском возрасте.
  6. Вскрытие кисты слюнной железы.

Лидокаин в ампулах от зубной боли применяют редко, так как он оказывает кратковременный эффект. Но его можно использовать для местной анестезии до оказания врачебной помощи.

Например, если приступ мучает в ночное время. Во время визита к стоматологу пациент должен предупредить, что использовал лидокаин при зубной боли в ампулах несколько часов назад.

Это поможет избежать передозировки препарата.

Применение в ЛОР-практике:

  • назначают обезболивающее перед удалением полипов в полости носа;
  • вскрытие абсцесса при паратонзиллите;
  • проведение пункции в области верхнечелюстных носовых пазух;
  • удаление аденоидов и миндалин.

Лидокаин назначают в период проведения инструментальных методов исследования. Сюда относятся:

  • ректоманоскопия;
  • фиброгастродуоденоскопия;
  • замена мочевого катетера.

Кроме этого, в ампулах лидокаин показан в гинекологической практике, в офтальмологии и дерматологии.

Противопоказания

  1. Диагностированная атриовентрикулярная блокада. Состояние вызвано нарушениями функции миокарда.
  2. Сердечная недостаточность в острой форме.
  3. Снижение артериального давления.
  4. Брадикардия.
  5. Миастенический синдром.
  6. Острые и хронические заболевания печени и почек.
  7. Индивидуальная непереносимость.
  8. Беременность и период лактации.

Как колоть Лидокаин

Инструкция по применению препарата предупреждает о том, что перед тем, как вколоть лидокаин, нужно провести пробу на переносимость. Для этого небольшое количество раствора вводят под кожу в области предплечья. Результат оценивают через 15 минут. Если появится покраснение и припухлость, то препарат использовать нельзя.

Двухпроцентный раствор лидокаина применяют для проводниковой анестезии, обработки слизистых оболочек и закапывания в область конъюнктивы. Вводят внутримышечно и подкожно. Эта дозировка применяется также в стоматологической практике.

Выделяют максимально допустимые дозы для проведения медицинских манипуляций, превышать которые не рекомендуется:

  1. Проводниковая анестезия — 100-200 мг.
  2. Обезболивание фаланг пальцев, ушных раковин, носа — 40, 60 мг.
  3. Офтальмологическая практика — закапывать в глаз по 2 капли каждую минуту. Допускается применять не больше 6 капель. Такого количества достаточно для проведения кратковременных оперативных вмешательств и диагностических процедур.
  4. Терминальная анестезия — используют лидокаин раствор для инъекций 20 мг мл (2%) в количестве 20 мл.

При необходимости для усиления обезболивающего эффекта лидокаин комбинируют с эпинефрином. Но это возможно только в случае отсутствия противопоказаний.

Какие по Вашему мнению наиболее важные факторы при выборе медицинского учреждения?

  • Доверие к врачу 74%, 643 голоса643 голоса – 74% из всех
  • Современное оборудование 14%, 122 голоса122 голоса – 14% из всех
  • Советы знакомых 4%, 38 38 – 4% из всех
  • Близкое расположение к дому 4%, 31 голос31 голос – 4% из всех
  • Стоимость услуг 3%, 30 30 – 3% из всех
  • 8 – 1% из всех

10% раствор лидокаина предназначен для внутримышечного введения и в виде аппликаций.

  1. Купирование приступа аритмии — 200-400 мг внутримышечно. При необходимости повторное введение используемого средства возможно не раньше, чем через 3 часа.
  2. Для аппликаций используют 2 мл препарата. Если используют лидокаин в ампулах для наружного применения, то пробу на переносимость все равно проводят. Для этого небольшое количество препарата наносят на кожу предплечья и ожидают результат в течение 10-15 минут.

Внутримышечное введение 2% и 10% раствора лидокаина рекомендуется проводить под контролем ЭКГ. Если необходимо использовать большие дозы препарата, то предварительно принимают лекарственные средства группы барбитуратов. В том случае когда все сделано правильно, риск развития побочных эффектов будет ниже.

Препарат применяют также в качестве растворителя инъекционных антибиотиков, которые нужно разводить 2% лидокаином.

Такую концентрацию применяют для лечения пациентов всех возрастных категорий.

Рецепт для разведения антибиотиков выдает врач.

Если лидокаин раствор назначают детям, то количество вводимого препарата не должно превышать дозу 3 мг на 1 кг веса. В первую очередь проводят пробу на переносимость.

Применение антибиотиков для детей должно проходить под наблюдением врача. Иногда даже при отрицательной пробе на лидокаин может развиться аллергическая реакция.

Поэтому инъекции детям проводят в манипуляционном кабинете поликлиники.

Что будет если вколоть средство в вену

Лидокаин вводят внутривенно только в качестве скорой помощи для купирования острого приступа аритмии. Такой метод применяют в случае диагностирования повышения ЧСС, когда другие методы лечения малоэффективны.

В хирургической практике введение в вену 2% раствора лидокаина допускается для профилактики послеоперационного болевого синдрома. Это помогает снизить дозировку опиоидных анальгетиков. Доказано, что, если ввести анестетик перед проведением операции, в период после нее наблюдается улучшение перистальтики кишечника.

Можно ли пить

Лидокаин для уколов не предназначен для приема внутрь. Это средство для местной анестезии, а не обезболивающий препарат.

Проглатывание препарата способно вызвать онемение языка и глотки. Также существует риск развития дыхательного паралича.

Аллергия и другие побочные явления

Побочные действия могут развиться сразу же после введения или в течение нескольких часов после инъекции.

Нежелательные эффекты со стороны органов чувств и нервной системы:

  • повышенная возбудимость или угнетение ЦНС;
  • ощущение мелькания «мушек»;
  • чувство эйфории;
  • повышенная нервозность;
  • сонливость;
  • боязнь яркого света;
  • двоение в глазах;
  • шум в ушах;
  • спутанность сознания;
  • угнетение дыхания;
  • судорожный синдром.

Побочные эффекты со стороны сердечно-сосудистой системы:

  • брадикардия (снижение частоты сердечных сокращений);
  • нарушение сердечной проводимости;
  • атриовентрикулярная блокада;
  • снижение артериального давления с риском развития коллапса.

Со стороны органов желудочно-кишечного тракта:

  • нарушение аппетита;
  • рвота;
  • тошнота.

Аллергические реакции:

  • генерализованный дерматит;
  • анафилактический шок;
  • отек Квинке;
  • контактный дерматит, проявляющийся гиперемией, зудом и сыпью в области применения препарата.

К прочим негативным реакциям относятся ощущение холода, жара, онемения рук и ног, развитие злокачественной гипертермии, угнетение функций иммунной системы.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

  1. Совместный прием лидокаина с β-адреноблокаторами повышает риск снижения артериального давления и развития брадикардии.
  2. Лидокаин+эпинефрин+β-адреноблокаторы. Снижается кровоток в печени. Возрастает токсичное влияние препаратов на внутренние органы.
  3. Циметидин увеличивает концентрацию анестетика в плазме.

    Замедляет процессы инактивации препарата печеночными ферментами.

  4. Барбитураты ухудшают терапевтическое действие анестетика.
  5. Противосудорожные лекарственные средства снижают концентрацию лидокаина за счет ускорения процесса биотрансформации в печени.

  6. Комбинация с антиаритмическими препаратами усиливает кардиодепрессивный эффект.
  7. При одновременном введении лидокаина и новокаинамида повышается риск появления галлюцинаций на фоне возбуждения ЦНС.
  8. Ингибиторы моноаминооксидазы увеличивают время анестезирующего эффекта лидокаина.

  9. Укол лидокаин+эпинефрин дает возможность продлить время хирургического вмешательства.

Как хранить лидокаин

Хранить лидокаин 10% и 2% нужно в оригинальной упаковке, в темном, не доступном для детей месте.

Температура в помещении не должна превышать +25°С. Беречь от детей. Срок хранения — 2 года с даты производства.

Источник: https://Ukol.expert/preparatyi/lidokain-v-ampulah

Лидокаин в ампулах: показания, инструкция по применению, аналоги |

Лидокаин в ампулах: показания, инструкция по применению, аналоги || Лидокаин уколы инструкция по применению

Действующее вещество выпускается в ампулах по 2 мл и включает в себя хлорид натрия и воду для инъекций.

Такой состав считается эффективнее новокаина, так как оказывает сильное действие, эффективен при воспалительных процессах и абсцессах. Новокаин практически не используются при воспалительных процессах, так как обладает слабым действием.

Для проведения лечения достаточно 4-5 мл лидокаина, в том случае, если он применяется без добавления адреналина. Такая доза обезболивает на 30-90 минут. Длительность анестезии зависит от качества и скорости свертываемости крови и челюсти, в которую вводится действующее вещество.

Эффективность применения обезболивающего на нижней челюсти значительно меньше, так как кровоток вымывает анестетик из ткани значительно быстрее.

Нсмотря на широкую сферу применения, Лидокаин относится к устаревшим обезболивающим веществам. Сейчас в основном применяются препараты, которые включают в свой состав артикаин. Он входит в состав ультракаина, Убистезина и септанеста.

Эти препараты отличаются длительным сроком обезболивания и оказывают сильное анестезирующее действие.

Преимущества лидокаина:

этот препарат имеет невысокую стоимость, поэтому используется преимущественно в государственных поликлиниках;

не влияет на работу сердца, поэтому его можно применять для пациентов с ярко выраженной аритмией.

Лидокаин в капсулах: инструкция

Такая форма выпуска очень удобна, так как не требует разгерметизации капсулы для введения анестетика.

Капсулы помещается в специальный шприц, в него также вводится очень тонкая игла, которая непосредственно проникает в упаковку.

Таким образом, анестезия проводится абсолютно стерильными материалами, без необходимости выпуска воздуха. Иглы в таких шприцах очень тонкие и позволяют проводить обезболивание практически безболезненно.

Лидокаин в капсулах выпускается в форме Ксилонора. Его объём составляет 1, 7 мл, а дополнительные компонент они позволяют анестетику быстро вымывается из ткани и увеличивают действие и продолжительность анестезии.

Лидокаин спрей инструкция

Лидокаина в форме спрея выпускается с дозировкой 10% и может применяться для обезболивания десны и ротовой полости. Один баллончик расчитан на более чем 600 пшиков и включают в свой состав 38 мг действующего вещества. За одно нажатие распыляется 4, 8 мг действующего вещества.

Используется в том случае, если необходимо обезболить определенный участок ротовой полости не более чем на 5 минут. Он имеет приятный вкус, поэтому не может применяться при лечении зубов у детей. Иногда спрей применяется для местного обезболивания и перед введением основной дозы обезболивающего для того, чтобы уменьшить чувствительность десен и облегчить введение укола.

Случаи, в которых применяется Лидокаин спрей:

если главная задача – уменьшить рвотный рефлекс, то спрей наносится на корень языка;

если необходимо уменьшать болезненные ощущения при введении укола – распыляется на участок куда будет выводиться игла.

Лидокаин гель

Гель широко применяется в стоматологии для уменьшения воспаления и обезболивания слизистой оболочке. Его можно приобрести в любой аптеке, как правило, в состав также входит экстракт ромашки, который обладает ярко выраженным противовоспалительным эффектом. В аптеках можно приобрести Лидокаин в составе геля Холисал и Камистад.

Стоимость

Стоимость анестетиков на основе лидокаина невысока:

10 ампул стоят не больше 40 руб.;

цена капсулы составляет не более 70 руб, а при покупке анестезии у врача цена может увеличиваться до 300 руб;

стоимость спрея на достигает 350-400 руб.;

стоимость геля от 200 руб.

Лидокаин инструкция по применению во время беременности и кормления грудью

Средства, в состав которых входит Лидокаин, нельзя применять во время беременности и лактации, допускаются только применение спрея в ограниченных дозах.

Передозировка

Инструкция по применению к лекарственному препарату Лидокаин описывает дозы, то, как вводят препарат при тех или иных состояниях различным категориям пациентов. Объём инъекции зависит от области воздействия и цели использования.

Так от чего же помогает Лидокаин? В качестве местноанестезирующего средства Лидокаин вводится в количествах от 5 до 300 мг.

Для достижения противоаритмического эффекта количество вещества подбирается для каждого пациента индивидуально. Медикамент не используется в терапии каких-либо заболеваний.

При этом нарушается схема «заболевание-симптом-лечение». Лекарство выполняет вспомогательную функцию при оперативных вмешательствах.

В первую очередь, стоит отметить, что объём введённого лекарства зависит от площади участка, подвергаемого анестезии. Если есть потребность в маленьких дозах, то, как правило, Лидокаин разводят изотоническим раствором и вводят внутривенно капельно.

Аннотация к лекарственному средству содержит стандартные дозировки, необходимые для разных типов анестезии.

  1. При инфильтрационной анестезии лекарство вводится в дозе от 20 до 200 мг. Точная доза зависит от участка, подвергаемого наркозу. Так, при малых вмешательствах используется доза 20-100 мг, а при больших – 100-200 мг.
  2. Для проведения проводниковой анестезии доза Лидокаина варьирует от 30 до 200 мг.
  3. Эпидуральная и люмбальная анестезия – 250-300 мг.
  4. Для проведения анестезии небольших участков, таких как пальцы рук или ног, используют небольшие объемы – 20-80 мг.
  5. Хвостовая и грудная блокады проводятся при максимальных количествах анестетика (200-300 мг).
  6. Введение анестетика вблизи нервного ствола – 50 мг.

Что касается максимальных дозировок для детей, то для пациентов от 1 года до 12 лет используют количества, которые не превышают 5 мг на каждый килограмм массы ребёнка. До одного года Лидокаин не используют.

Что будет, если Лидокаин ввести в вену? В вену препарат вводится только в разведении с физиологическим раствором, медленно, капельно. В противном случае, возможны кардиологический шок и прекращение функционирования сердечной мышцы.

Для наружного применения Лидокаин в ампулах не используют, для этих целей разработана медикаментозная форма раствора в виде спрея.

Источник: https://panacea-stom.ru/zuby/lidokain-obezbolivayushchee.html

Особенности применения Лидокаина в ампулах

Лидокаин в ампулах: показания, инструкция по применению, аналоги || Лидокаин уколы инструкция по применению

Многие инъекционные лекарственные препараты при введении дают стойкий болезненный эффект. Для того чтобы сгладить боль, их разводят растворами анестетиков. К самым распространённым относится Лидокаин в ампулах.

Особенности и составляющие компоненты анестетика

Лекарство Лидокаин – это медикамент, который относится к фармакологическим группам «Местные анестетики», «Антиаритмические средства», «Офтальмологические средства».

В качестве основного действующего компонента использован лидокаина гидрохлорид в виде моногидрата. Раствор для инъекций не имеет цвета и запаха, прозрачный. Как дополнительные компоненты, использованы хлорид и гидроксид натрия, очищенная вода.

В аптеках представлено две формы выпуска медикамента. Готовый к применению, произведённый в заводских условиях на основе действующего вещества Лидокаин раствор выпускается в буфусах и стеклянных ампулах с соответствующей маркировкой. Ампулы должны находиться в упаковке во избежание их разрушения.

В зависимости от производителя, торговые упаковки могут различаться. Один флакон может содержать 10 или 20 мг действующего вещества. Ампулы содержат 2 мл медикаментозной субстанции. В аптечных сетях предлагаются растворы двух- (в 1 мл – 20 мг действующего вещества) и десятипроцентные (в 1 мл – 100 мг). В упаковке – 10 ампул.

На данный момент лекарственный состав выпускает несколько заводов-изготовителей. Среди них:

  • «Эллара», производство – Россия;
  • «Фармасинтез» – ещё одна отечественная фармацевтическая компания;
  • Борисовский ЗМП – Республика Беларусь.

Фармакологическое действие

Лекарственный препарат относится к местным анестетикам из ряда амидов, которые обладают короткой продолжительностью действия. Оказывает терминальную, инфильтрационную, проводниковую анестезию.

Механизм действия основан на снижении проницаемости клеточных стенок нейронов для ионов Na+. Вследствие того, что ионы не поступают в нервные клетки, нейроны перестают реагировать.

Как итог, возникает чувство онемения.

Токсичность раствора Лидокаина зависит от его насыщенности. При небольшой концентрации (0,5 %) его токсичные свойства практически не отличаются от характеристик новокаина, 1- и 2-процентные растворы обладают уже большей токсичностью.

Фармакокинетика

Кроме как местноанестезирующее средство, медикамент используют в кардиологии для контроля аритмии. Для препарата характерны быстрое действие (в течение 1 минуты) раствора Лидокаина и относительно быстрое выведение из организма – 1-1,5 часа.

Сколько действует укол Лидокаина? Эффект 10-процентного раствора Лидокаина длится 10-25 минут.

При местном применении (нанесении состава на слизистые оболочки) период всасывания зависит от области манипуляции, дозы и скорости перфузии. Максимальная концентрация фиксируется спустя 10-20 минут.

При инъекционном введении анестетик быстро проникает в системный кровоток, однако лишь часть его поступает туда в неизменном виде. Некоторый объём лекарственного средства задерживается в гепатоцитах.

Наивысшая концентрация в плазме крови обнаруживается спустя 5-10 минут. Связывание с белками плазмы фиксируется на уровне 60-80 %, что тоже зависит от дозы.

Этот параметр также зависит от количества введённого препарата и от участка его инъецирования.

Активный компонент быстро взаимодействует с иммуноглобулинами и альбумином. Сначала действующее вещество распространяется в органы и ткани, характеризующиеся хорошим кровоснабжением – сердце, лёгкие, мозг, печень, селезёнку.

После этого поступает в жировую и мышечную ткани. Лидокаин проникает через гистогематические барьеры, в том числе гематоэнцефалический и плаценту. В организме плода оказывается до 55 % концентрации раствора, введённого матери.

Лидокаина гидрохлорид на 90 % метаболизируется в печени, преимущественно, путём окислительного N-деалкилирования.

Оставшиеся примерно 10 % (в зависимости от анамнеза пациента – от 5 до 20 %) выводятся в неизменённом виде почками вместе с мочой. Период полувыведения – до двух часов.

Время, за которое препарат полностью покидает организм, составляет 9-10 часов. При заболеваниях печени процесс метаболизма может занимать вдвое больше времени.

Для чего используют препарат

Основные показания, при которых может быть использован Лидокаин, сводятся к анестезии, а именно:

  • для местной анестезии;
  • системной анестезии;
  • проводниковой анестезии;
  • купирования приступов аритмии.

Кроме этого, препарат может быть использован для разведения антибиотиков из-за болезненности введения.

Для чего ещё назначают Лидокаин? Множество интернет-источников утверждает, что Лидокаин в ампулах – это средство от зубной боли. Однако это не совсем так. При лечении зубов препарат используют в качестве анестезии, но не как обезболивающее.

Инструкция по применению

Инструкция по применению к лекарственному препарату Лидокаин описывает дозы, то, как вводят препарат при тех или иных состояниях различным категориям пациентов. Объём инъекции зависит от области воздействия и цели использования.

Так от чего же помогает Лидокаин? В качестве местноанестезирующего средства Лидокаин вводится в количествах от 5 до 300 мг.

Для достижения противоаритмического эффекта количество вещества подбирается для каждого пациента индивидуально. Медикамент не используется в терапии каких-либо заболеваний.

При этом нарушается схема «заболевание-симптом-лечение». Лекарство выполняет вспомогательную функцию при оперативных вмешательствах.

В первую очередь, стоит отметить, что объём введённого лекарства зависит от площади участка, подвергаемого анестезии. Если есть потребность в маленьких дозах, то, как правило, Лидокаин разводят изотоническим раствором и вводят внутривенно капельно.

Аннотация к лекарственному средству содержит стандартные дозировки, необходимые для разных типов анестезии.

  1. При инфильтрационной анестезии лекарство вводится в дозе от 20 до 200 мг. Точная доза зависит от участка, подвергаемого наркозу. Так, при малых вмешательствах используется доза 20-100 мг, а при больших – 100-200 мг.
  2. Для проведения проводниковой анестезии доза Лидокаина варьирует от 30 до 200 мг.
  3. Эпидуральная и люмбальная анестезия – 250-300 мг.
  4. Для проведения анестезии небольших участков, таких как пальцы рук или ног, используют небольшие объемы – 20-80 мг.
  5. Хвостовая и грудная блокады проводятся при максимальных количествах анестетика (200-300 мг).
  6. Введение анестетика вблизи нервного ствола – 50 мг.

Что касается максимальных дозировок для детей, то для пациентов от 1 года до 12 лет используют количества, которые не превышают 5 мг на каждый килограмм массы ребёнка. До одного года Лидокаин не используют.

Что будет, если Лидокаин ввести в вену? В вену препарат вводится только в разведении с физиологическим раствором, медленно, капельно. В противном случае, возможны кардиологический шок и прекращение функционирования сердечной мышцы.



Для наружного применения Лидокаин в ампулах не используют, для этих целей разработана медикаментозная форма раствора в виде спрея.

Можно ли пить Лидокаин в ампулах? Принимать Лидокаин внутрь не имеет никакого смысла, так как структура соединения легко разрушается пищеварительными ферментами.

Как правильно колоть Лидокаин

Препарат не предполагает особые методы введения. Главное, вколоть Лидокаин согласно правилам асептики и антисептики. Если раствор вводится внутримышечно, то инъекция делается непосредственно в место, которое будет подвержено хирургическому вмешательству. Для обезболивания содержимое ампулы могут вводить целиком либо обкалывать место вмешательства малыми дозами.

Внутривенное введение требует особой осторожности, так как большие дозы препарата могут вызвать анафилактический шок. Как правило, инъекция в вену сопровождается разбавлением препарата натрия хлоридом в концентрации 0,9 %.

Что делать при передозировке

Передозировки гидрохлоридом лидокаина – далеко не редкость. Частота проявления побочных эффектов равна 20 % от всех известных случаев. Симптомами и последствиями передозировки Лидокаином могут быть:

  • парестезия околоротовой области;
  • онемение языка;
  • шум в голове;
  • вертиго;
  • снижение остроты зрения;
  • дрожание рук;
  • судороги;
  • брадикардия;
  • аритмия;
  • инфаркт миокарда, инсульт;
  • потеря сознания;
  • коллапс;
  • остановка дыхания;
  • клиническая смерть.

При первых симптомах, характеризующих токсическое действие Лидокаина, необходимы следующие мероприятия:

  • в первую очередь, проводят оксигенацию с помощью кислородной маски;
  • искусственная вентиляция лёгких при необходимости;
  • введение плазмы и других инфузионных растворов (как правило, судороги снимают растворами Диазепама или тиопентала натрия);
  • сердечно-лёгочная реанимация.

После появления побочных реакций необходимо сразу же отменить препарат. В случаях угрозы жизни пациента возможен перевод его на искусственную вентиляцию лёгких и осуществление ряда реанимационных действий.

Побочная симптоматика

Частота проявления побочных явлений зависит от состояния пациента и его возраста. К основным побочным реакциям на Лидокаин можно отнести:

  • аллергические реакции на Лидокаин – гиперемия в месте инъекции, зуд, раздражение, отёк Квинке, анафилактический шок;
  • нервная возбудимость, которая может сменяться вялостью и апатией;
  • спутанность сознания;
  • головокружение;
  • острая дыхательная недостаточность;
  • онемение языка;
  • судороги;
  • боли в конечностях, пояснице;
  • дисфункция кишечника и мочеполовой системы;
  • воспаление глаз, диплопия;
  • звон в ушах;
  • арахноидит;
  • снижение артериального давления;
  • аритмия;
  • нарушение сердечного ритма, которое может привести к остановке сердца;
  • диспептические расстройства – тошнота, рвота, диарея.

Побочные действия возникают в 30 % всех зарегистрированных случаев.

Особые указания

В первую очередь, нужно сказать о том, что введение препарата должны осуществлять врачи, которые имеют опыт работы с реанимационным оборудованием. Манипуляция требует особой осторожности и практики.

С особой осторожностью назначают лекарство пациентам, у которых диагностированы сердечная недостаточность, брадикардия и другие нарушения сердечного ритма. Кроме этого, препарат не показан людям, у которых наблюдаются эпилептические припадки.

Пациенты, которые принимают антиаритмические препараты, должны находиться под тщательным контролем врача. За ними устанавливается постоянное наблюдение, и организовывается ЭКГ-мониторинг.

Препарат может изменять активность креатинфосфокиназы, что может «смазать» картину острого инфаркта миокарда.

Следует избегать назначения Лидокаина пациентам с порфирией во избежание прогрессирования патологии, так как при клинических исследованиях на грызунах такая закономерность присутствовала.

В пожилом возрасте

Препарат может быть использован у людей в преклонном возрасте. Однако все манипуляции должны проводиться под строгим контролем медицинского персонала в комплексе с мониторингом данных сердечно-сосудистой системы.

При беременности и лактации

При проведении анестезии у беременных необходимо проводить тщательный мониторинг частоты сердечных сокращений у плода, так как введение Лидокаина может спровоцировать урежение ритма сердца у ребёнка.

Не следует вводить Лидокаин новорождённым в связи с риском развития брадикардии и синусовых аритмий.

В педиатрии

В инструкции по применению содержится предупреждение об осторожности применения препарата для детей. Оценка показателя «вред/польза» проводится перед назначением. Детям в возрасте до года лекарственное средство противопоказано.

Влияние на реакцию

Ответ организма на введение лекарства может быть разным. Всё зависит от хронических заболеваний пациента и его возраста.

Клинически доказано, что частота проявления побочных реакций выше у пациентов в возрасте старше 50 лет и младше 3 лет.

Врачами отмечено, что Лидокаин в форме раствора для инъекций в дозировке 20 мг/мл чаще даёт побочные реакции, чем тот же препарат, но в меньшей дозе.

Условия отпуска из аптек

Медикамент относится к группе рецептурного отпуска. Поэтому для покупки лекарства в аптеке понадобится рецепт.

Условия и сроки хранения

О том, как хранить Лидокаин в ампулах, можно узнать в инструкции по применению и на торговой упаковке. Лекарство хранится при температуре не выше 25 градусов. Срок годности составляет 5 лет.

Аналоги

Лекарственное средство не имеет аналогов по своему химическому составу ни с одним из известных соединений. Схожим фармакологическим действием обладают препараты:



Источник: https://oVakcine.ru/inekciya/osobennosti-primeneniya-lidokaina-v-ampulah

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.