Лечение ревматоидного артрита препараты нового поколения

Содержание

Лечение ревматоидного артрита препаратами нового поколения

Лечение ревматоидного артрита препараты нового поколения

Нормальная жизнедеятельность человека невозможна без эффективного функционирования его скелета и суставов. Одной их распространенных патологий является ревматоидный артрит (воспаление суставных тканей). Это очень тяжело поддающееся лечению заболевание, у которого периоды ремиссии чередуются с болезненными обострениями.

Если невнимательно отнестись к этой болезни, то суставы постепенно становятся менее мобильными. В первую очередь, артрит опасен тем, что пациента ожидает инвалидность.

Какие препараты используются для лечения артрита?

Терапия патологии базируется на таких основных моментах:

  1. Облегчении болей и уменьшении воспаления в суставных тканях.
  2. Обеспечении обычной двигательной функции.
  3. Переводе заболевания в стадию стойкой ремиссии.
  4. Сохранении костной структуры.

Для того чтобы лечение ревматоидного артрита принесло стойкий эффект, необходим комплексный подход. Только в этом случае можно говорить о достижении устойчивого положительного результата, что очень важно при таком заболевании.

Ревматоидный артрит тяжело поддается лечению, считается хроническим

Врачом назначаются:

  1. Лекарства для лечения ревматоидного артрита. Используются медикаменты, имеющие противовоспалительный эффект, гормоносодержащие, витаминные, цитостатики, антималярийные, которые можно купить в аптеках. Все медикаментозные средства назначает только врач. Антибиотик при артрите используется только в том случае, если патология перешла в гнойную форму.
  2. Специальные упражнения для улучшения функции суставов и околосуставных тканей.
  3. Физиотерапия: электрофорез, ультразвук, парафин, магнитотерапия.
  4. Средства народной медицины. Применяются настойки, отвары, травы и продукты пчеловодства.

Препараты нового поколения

Рассмотрим более подробно методы терапии данной патологии, основанные на достижениях фармакологии. Используются различные средства. В последнее время стали популярны таблетки от ревматоидного артрита нового поколения. Но и без приема антибиотиков порой не обойтись, особенно если патология вызвана другими воспалительными заболеваниями.

задача пациента – вовремя обратиться к врачу. Применение препаратов на химической основе позволяет предупредить  развитие болезни на ранних стадиях.

Ревматоидный артрит – это аутоиммунное заболевание. Оно может проявиться даже в детском возрасте. Иммунная система человека начинает принимать собственные хрящи и кости как чужеродные, и атакует их. Таблетки нового поколения оказывают сильное обезболивающее и противовоспалительное действие. Они подавляют собственный иммунный ответ больного ревматоидным артритом.

Лечение ревматоидного артрита на нынешнем этапе препаратами нового поколения считается лучшей методикой
К сожалению, несмотря на эффективность, существуют побочные эффекты на печень, почки, нервную систему. Проявляются они довольно часто. Но терапия другими способами не дает такой стойкой и длительной ремиссии.

Часто врач при появлении стойких симптомов артрита назначает:

  • «Азатиоприн»,
  • «Циклоспорин»,
  • «Лефлуномид»,
  • «Гидроксихлорохин»,
  • «Метотрексат».

Данные препараты действуют не очень быстро, их необходимо применять от месяца до трех, зато они более безопасны для организма, причем период ремиссии продлевается. Лекарства лучше подбирать с учетом индивидуальных особенностей организма.

Широко применяются современные НПВС (нестероидные противовоспалительные средства). Они употребляются 1-2 раза в день, имеют немного побочных действий. Цена таких медикаментов доступная. Представителями являются ­– «Аркоксия», «Мовалис», «Ксефокам», «Дексалгин».

В лечении артрита НПВС выполняют важные функции:

  • хорошо купируют болевой синдром;
  • эффективны от распространенных заболеваний суставов (артриты кистей и локтей, артроз тазобедренного сустава, растяжения и травмы);
  • снижают высокую температуру, которая может сопровождать пациента в период обострения ревматоидного артрита;
  • препараты могут применяться в виде инъекций, таблеток, свечей и суспензии. Состояние ремиссии предполагает применение таблеток, острый процесс купируется уколами.

Что касается базисных препаратов, то они удаляют болевой синдром, тормозят развитие патологии, переводят заболевание в стадию ремиссии

  1. Новейшие методы лечения ревматоидного артрита

Современная терапия болезни осуществляется препаратами биологической группы. К ним относятся средства, имеющие внутримолекулярное действие:

  • «Ремикейд»;
  • «Этанерцепт» («Энбрел»);
  • «Инфликсимаб»;
  • «Адалимумаб»;
  • «Анакинра»;
  • «Оренсия» («Абатацепт»);
  • «Хумира»;
  • «Кинерет».

Данные медикаменты были созданы благодаря успехам в разработке нано-технологий. Эта группа лекарств также относится к средствам, осуществляющим воздействие на воспаленные ткани суставов.

Кому показано применение и каковы схемы?

Какой препарат назначит вам доктор зависит от того, в какой стадии находится патология и как проводилась терапия ранее.

  1. «Оренсия» очень действенна на стадии острого воспалительного процесса.
  2. «Ритуксан» рекомендуют, когда другие препараты малоэффективны.
  3. «Энбрел» («Этанерцепт») – этот препарат имеет ярко выраженный противовоспалительный эффект. Он влияет на рост клеток, провоцирующих отек и воспаление в суставе. Лекарство часто назначают в комбинации с «Метотрексатом». Его рекомендуют по определенной схеме (раз в 3 дня), инъекция производится подкожно.

    Применять его можно как отдельно, так и в комплексе с другими

  4. Ревматоидные лекарства биологического типа относятся к сильнодействующим средствам. Их назначают в особенно тяжелых случаях.
  5. Часто врачами назначается «Мовалис». При ревматоидном артрите он зарекомендовал себя как новое, качественное средство, имеющее хорошие отзывы.

Большинство лекарств базисного и биологического действия назначаются и в острый период патологии, и в состоянии ремиссии. Терапию проводят на 2-3 стадии заболевания, когда уже проявились симптомы, у пациента идет деформация суставов и присутствует острая боль. На четвертой стадии патологии медикаментозная терапия является вспомогательной, а хирургическая – основной.

Обзор препаратов нового поколения

Препараты при ревматоидном артрите достаточно быстро позволяют убрать болевой синдром и лечат воспаление в области суставов. Они, в большинстве случаев, рекомендуются всем больным, страдающим этим заболеванием.

  • «Ремикейд» – прекрасно восстанавливает двигательные функции воспаленных суставов благодаря устранению основных симптомов патологии. Как и «Энбреле», лучших результатов в терапии достигается в сочетании с «Метотрексатом». Их назначают, в отличие от других биопрепаратов, внутривенно, и доза рассчитывается строго индивидуально;
  • «Кинерет». Новейший биопрепарат, который помогает тканям в суставе сохраниться, обеспечивает их нормальное функционирование и убирает боли, температуру, покраснение и воспаление в пораженных областях. Лекарство также рекомендовано к подкожному введению. Количество инъекций и схему лечения регулирует лечащий врач;

Базисное лекарство, применяют при активной и прогрессирующей форме ревматоидного артрита

  • «Хумира» отличается довольно быстрым влиянием на очаги в воспаленных суставах после начала приема. В результате острая болевая и воспалительная фаза ревматоидного артрита значительно сокращается по времени. Как и другие лекарства этой группы, он вводится подкожно. Его особенностью является необычная схема инъекций – раз в 14 дней дважды на курс терапии и очень продленное время усваивания. В отличие от других лекарств, «Хумира» не вызывает негативных реакций в организме пациента.

Лекарства этой группы с осторожностью назначают беременным женщинам и кормящим матерям. Также необходимо учитывать наличие тяжелых сопутствующих патологий печени и почек. Все эти факторы необходимо обязательно сообщить врачу-ревматологу для коррекции схемы лечения и возможной замены препаратов.

  • хорошо зарекомендовал себя «Метотрексат». Он препятствует разрастанию соединительной ткани. Это цитостатик и антиметаболит. Также есть данные о положительном влиянии составляющих препарата на синтез рибонуклеиновой кислоты и белка. Это лекарство пролонгированного действия, оно хорошо влияет на иммунитет пациента, поэтому применяется часто. Недостатком «Метотрексата» является сравнительно длительный курс терапии;
  • «Лефлуномид» является базисным препаратом для лечения артритов (ревматического и псориатического). Он хорошо переносится пациентами. Проявляет иммуномодулирующие свойства, хорошо снимает воспаление суставов и окружающих их тканей.

Возможна индивидуальная непереносимость этих лекарств, что послужит фактором их отмены.

Что лучше – базисная терапия или биологические средства?

Новые препараты для лечения ревматоидного артрита (биологические) позволяют значительно сократить сроки терапии. Если лекарства базисного протокола позволяют улучшить состояние больного через 3-6 месяцев, то новые лекарства сокращают период выздоровления до 2-6 недель.

Эффективное лечение артрита препаратами нового поколения показало свое преимущество после лабораторных и ультразвуковых исследований состояний тканей суставов. Определенным минусом является тот факт, что они, как правило, вводятся в виде подкожных, внутримышечных и внутривенных инъекций.

Противопоказаниями к применению этих лекарств являются опухоли и туберкулез. После прохождения курса лечения от этих заболеваний возможно использование биопрепаратов.

По ценовой политике биологические препараты, рекомендуемые при артрите, имеют более высокую стоимость, чем базисные. Но это более выгодно из-за значительного уменьшения срока терапии и удлинения периода ремиссии. Это очень позитивные новости в лечении ревматоидного артрита.

При использовании новых лекарств значительно улучшается качество жизни, улучшается подвижность и общая двигательная активность. Человек начинает себя чувствовать полноценным и практически здоровым.

Болезнь перестает быть тяжелой ношей, благодаря лекарствам биологического и базисного ряда.

Можно утверждать, что терапия патологии препаратами нового поколения является более эффективной, чем применение антибиотиков в комбинации с НПВС.

Источник: https://moysustav.expert/artrit/lechenie-revmatoidnogo-artrita-preparatami-novogo-pokolenija

Препараты от ревматоидного артрита: лучшие таблетки, уколы и мази для лечения суставов

Лечение ревматоидного артрита препараты нового поколения

Фото с сайта pixabay.com

У всех лекарств от ревматоидного артрита достаточно широкие перечни противопоказаний. Применять их необходимо только по назначению врача в определенных им разовых и суточных дозировках.

НПВС

Эти лекарства при ревматоидном артрите часто становятся препаратами первого выбора из-за комплексного воздействия на пораженные патологией суставы.

Нестероидные противовоспалительные средства блокируют циклооксигеназу — фермент, стимулирующий выработку простагландинов, брадикининов, лейкотриенов из арахидоновых кислот.

Снижение продукции этих медиаторов приводит к купированию воспаления, ослаблению болезненных ощущений, уменьшению местной температуры тела. Препараты при ревматоидном артрите могут назначаться пациентам в различных лекарственных формах:

  • таблетки — Целекоксиб, Индометацин, Ибупрофен;
  • мази, гели — Вольтарен, Фастум, Феброфид;
  • растворы для парентерального введения — Диклофенак, Лорноксикам, Кеторолак.

У всех НПВС есть выраженное побочное действие — способность даже при однократном использовании повышать выработку желудочного сока. Чтобы избежать изъязвления слизистых, НПВС всегда комбинируют с ингибиторами протонного насоса, преимущественно Пантопразолом.

Цитостатики

Так называются препараты для лечения ревматоидного артрита, активные ингредиенты которых замедляют деление клеток. Они были синтезированы для терапии злокачественных новообразований. Но вскоре обнаружилась их способность предупреждать разрушение суставных структур, особенно хрящевой прокладки. Лечение аутоиммунной патологии проводится следующими средствами:

  • Эндоксаном.
  • Имураном.
  • Сандимуном.

Цитостатики препятствуют вовлечению в воспалительный процесс здоровых суставов. Их курсовое применение позволяет достичь стадии устойчивой ремиссии, существенно сократить количество рецидивов. Средства довольно токсичны, но при соблюдении режима дозирования побочные реакции отмечаются крайне редко.

В последнее время особенно востребован Метотрексат. Причем его механизм действия при аутоиммунной патологии до конца не изучен.

Ученые предполагают, что препарат от ревматоидного артрита обладает выраженными иммуносупрессивными свойствами, подавляет агрессию иммунной системы, снижает выработку ею антител.

После использования Метотрексата значительно ослабевают все основные признаки воспаления — боль, припухлость, скованность.

Антималярийные препараты

Инъекционные растворы и таблетки от ревматоидного артрита с противомалярийной активностью применяются для коррекции иммунного ответа.

Ингредиенты препаратов обладают свойствами умеренных иммуносупрессоров, подавляют биосинтез ревматоидного фактора. Они также накапливается в лейкоцитах, стабилизируют мембраны лизосом.

Доказана их способность подавлять активность коллагеназы и протеаз, разрушающих хрящи. Особенно востребованы такие препараты от ревматоидного артрита:

Лекарственные средства обладают накопительным действием, то есть терапевтический эффект проявляется только через несколько месяцев регулярного приема.

Сульфаниламиды

В медикаментозном лечении ревматоидного артрита нередко используются сульфаниламиды. Их основные компоненты оказывают избирательное действие. Эти химические соединения обладают мощной противовоспалительной, противомикробной и бактериостатической активностью. В терапии аутоиммунного заболевания хорошо зарекомендовали себя средства с сульфасалазином:

  • Сульфасализин.
  • Салазопирин.

В лечении ревматоидного артрита противомикробный эффект вторичен. Важны противовоспалительные свойства препаратов, хорошая переносимость, редкие побочные проявления.

Пеницилламины

Фото с сайта pharmadoor.com.br

Эти таблетки при ревматоидном артрите применяются для снижения агрессии иммунной системы к клеткам синовиальной оболочки, суставной сумки, гиалиновых и волокнистых хрящей.

Пеницилламины угнетают Т-лимфоциты, тормозят хемотаксис нейтрофилов и выделение ферментов из лизосом. Препараты усиливают активность макрофагов, подавляют биосинтез коллагена.

В терапии ревматоидного артрита особенно востребована способность пеницилламинов снижать уровень патологических макроглобулинов, в том числе ревматоидного фактора.

Лекарственные средства от ревматоидного артрита (Троловол, Дистамин, Д-Пеницилламин) эффективны, но весьма токсичны. Поэтому их включают в терапевтические схемы, если применение более безопасных средств не дало результата.

Биологические лекарства

При неэффективности нестероидных препаратов и глюкокортикостероидов пациентам рекомендованы биологические лекарства при ревматоидном артрите суставов.

Их курсовой прием позволяет ингибировать особые белки, принимающих участие в развитие острого или хронического воспалительного процесса под влиянием иммунной системы.

Сразу после выставления диагноза проводится терапия следующими средствами:

  • Галофугиноном.
  • Этанерцептом.
  • Хумирой.
  • Актемрой.
  • Ритуксимабом.
  • Оренцией.

Такие препараты редко провоцируют развитие побочных реакций, не нарушают работы внутренних органов. Единственным их недостатком становится очень высокая стоимость (от 10000 и выше). Такая цена обусловлена использованием новейших технологий и субстанций высокой степени очистки при их производстве.

Гормональные препараты

Во время рецидивов лучшими лекарствами от ревматоидного артрита считаются глюкокортикостероиды. При обострениях возникают настолько сильные боли, что устранить их не удается даже парентеральным введением НПВС. В таких случаях в терапевтические схемы включаются синтетические аналоги гормонов, вырабатываемых корой надпочечников:

  • Дипроспан.
  • Метилпреднизолон.
  • Триамцинолон.
  • Дексаметазон.
  • Кеналог.

Применяются они в виде уколов от ревматоидного артрита. Инъекции обычно выполняются внутримышечно, непосредственно в полость суставов или расположенные рядом периартикулярные ткани. Глюкокортикостероиды устраняют боли и купируют воспаление на несколько дней, а иногда и недель, особенно при их сочетании с анестетиками Лидокаином или Новокаином.

Существенный недостаток гормональных препаратов при ревматоидном артрите — многочисленные побочные проявления. Они токсичны, способны повреждать ткани печени, почек, желудочно-кишечного тракта. При аутоиммунных патологиях особенно опасно разрушение глюкокортикостероидами костных суставных структур.

Ненаркотические обезболивающие

В роли обезболивающих таблеток при ревматоидном артрите обычно выступают нестероидные средства. Но спектр их применения ограничен из-за повреждающего воздействия на органы пищеварительной системы. Поэтому врачи при слабых и умеренных болях включают в терапевтические схемы анальгетики без наркотических компонентов:

  • Парацетамол, в том числе в виде ректальных суппозиториев, сиропов.
  • Анальгин.
  • Ацетилсалициловую кислоту, преимущественно для приготовления шипучего напитка.

Пациентам могут быть назначены и спазмолитики, например, Спазмалгон, Триган, Максиган. Эти препараты в виде уколов и таблеток при ревматоидном артрите используются не при обострениях, а на этапе ремиссии для устранения слабых, ноющих, тянущих болезненных ощущениях. Возникают они при переохлаждении, резкой смены погоды, физических нагрузок.

Препараты золота

В современной ревматологии такие средства используются достаточно редко. Их назначают пациентам при наличии противопоказаний к приему более эффективных цитостатиков. В терапии аутоиммунного заболевания хорошо зарекомендовали себя Ауранофин и Ауротиомалат.

Активные ингредиенты средств препятствуют проникновению в воспалительные очаги макрофагов и лейкоцитов, замедляют деление клеток. Предназначены препараты с золотом от ревматоидного артрита для длительного курсового применения в течения нескольких месяцев или лет.

В лечении ревматоидного полиартрита применяются препараты, которые снижают выраженность симптомов и предупреждают их появление. Патология пока не поддается окончательному излечению, в том числе и из-за отсутствия данных о причинах ее развития. Но грамотно составленная терапевтическая схема позволит достичь устойчивой ремиссии.

Людмила Шевелева, провизор,
специально для Ortopediya.pro

про Метотрексат для лечения ревматоидного артрита

Список источников: 

  • Ревматоидный артрит: лечение до достижения цели // МС. 2013. №12.
  • Олюнин Ю.А. Ревматоидный артрит. Основной симптом и симптоматическая терапия // Современная ревматология. 2014.
  • Ж. А. Шыныкулова Ревматоидный артрит // Вестник КазНМУ. 2013.

Источник: https://ortopediya.pro/sustavy/artrit/revmatoidniy/lekarstva.html

Новое в лечении ревматоидного артрита: современные подходы и препараты

Лечение ревматоидного артрита препараты нового поколения

  • 29 Июля, 2018
  • Ревматология
  • Юлия Лобач

Ревматоидный артрит – особое заболевание, за которым следят ревматологи всего мира уже не один десяток лет. Такое пристальное внимание обусловлено его высоким общественным и медицинским значением.

Он распространён среди 0,5-2% населения в развитых промышленных странах. У страдающих этим недугом продолжительность жизни уменьшается на 3-7 лет. Огромный ущерб наносится социуму тем, что происходит преждевременная инвалидизация пациентов, наступающая в первые пять лет после начала болезни при отсутствии своевременного лечения.

Что нового в лечении ревматоидного артрита придумано? Об этом далее.

Ревматоидный артрит – воспалительное заболевание хронического характера с неясной этиологией, поражающее периартикулярные ткани и периферические синовиальные суставы, характеризующееся аутоиммунными дефектами, приводящее к разрушению суставного хряща и кости.

Происхождение болезни довольно сложно и до сих пор недостаточно изучено. Однако ключевые факторы хорошо известны, и на их основе определяются методы лечения ревматоидного воспаления, в которых в последнее время достигнуты серьёзные успехи.

Чтобы рассмотреть, что нового в лечении ревматоидного артрита открыто, необходимо знать, в чем заключается терапия.

Лечение ревматоидного артрита

Для того чтобы успешно лечить ревматоидный артрит, нужен комплексный подход. В том числе следует помогать больным решать социальные, психологические и бытовые вопросы. Порой немедикаментозные методы способствуют улучшению.

В определённых случаях пользу может принести ограничение нагрузок на воспалённые суставы. Для сохранения их неподвижности используются шины. Улучшить функции сустава и ослабить боль помогают различные ортопедические (и не только) приспособления, которые позволяют его зафиксировать и пресечь смещение поверхностей.

Большую роль играет также лечебная физкультура, сохраняющая силу мышц и объём движений суставов без увеличения воспалительных процессов. Повседневная и профессиональная жизнедеятельность пациентов должна быть перестроена таким образом, чтобы способствовать максимальному повышению качеству жизни и работоспособности без перегрузки суставов. Итак, что нового в лечении ревматоидного артрита?

Современные подходы к терапии

Современное лечение своей главной целью имеет неспецифическое подавление в организме воспалительных реакций и уменьшение иммунных изменений.

Однако такие методики позволяют только улучшить общее состояние и продлить ремиссию, снизив при этом все деструктивные процессы в суставах. Полного же излечения не происходит.

Современные методы лечения ревматоидного артрита заслуживают рассмотрения.

В настоящее время, когда медицинские технологии становятся всё более продвинутыми, стало известно, что хронический воспалительный процесс развивается в связи с активацией иммунокомпетентных клеток – Т-лимфоцитов и макрофагов.

Как следствие, выделяются клеточные медиаторы, провоцирующие рост иммунных комплексов (ревматоидных факторов), в 80% случаев находящихся в крови при анализе. Их возникновению способствует увеличение соединительной ткани в синовиальной суставной оболочке, вызывающее воспаление.

Современные методы лечения ревматоидного артрита включают:

  • нестероидные противовоспалительные средства;
  • синтетические базисные противовоспалительные препараты;
  • антибактериальную терапию;
  • глюкокортикоидные препараты.

В основе медикаментозного лечения лежат два направления:

  • подавление слишком высокой активности иммунной системы;
  • блокирование производства медиаторов, которые провоцируют воспаление.

Нестероидные противовоспалительные препараты

Лечение с помощью нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) даёт хороший результат, так как болевая активность снижается на несколько часов, однако длительного эффекта нет. Препараты значительно облегчают больному жизнь, но вылечить артрит, используя НПВП, не представляется возможным, поскольку отмена их приёма снова возобновляет болезненные ощущения.

Сначала назначаются менее токсичные лекарства, быстро усваиваемые организмом и легко выводимые: «Мовалис», «Ибупрофен», «Наклофен», «Диклофенак». Более тяжёлые препараты – «Кеторолак» и «Индометацин» – назначаются в последнюю очередь, так как, помимо более высокой токсичности и длительного выведения, могут оказать побочное влияние на почки и печень.

Подбирая НПВП, нужно учитывать, что отсутствие эффекта в первые 3-5 дней сигнализирует о необходимости замены препарата другим. Новейшие методы лечения ревматоидного артрита интересуют многих.

Лечение с помощью базисных противовоспалительных средств

Применение базисных противовоспалительных препаратов – важная составляющая лечения артрита всех пациентов, у которых не обнаружены противопоказания к таким средствам. Оптимально назначать подобную терапию вначале, так как эффект в этот период будет наиболее выраженным.

Препараты данной категории способствуют продолжению ремиссии, быстро улучшают лабораторные показатели, снижают клинические проявления болезни и сдерживают разрушение суставов.

Наличие большого числа побочных эффектов обусловливает то, что лечение такими средствами должно осуществляться под строгим контролем. Эффект появляется в течение нескольких недель, а результат может быть непродолжительным.

Улучшение покажут лабораторные анализы: уровень лейкоцитов, белка в крови и СОЭ снижается.

Выделяются две группы препаратов базисной терапии:

  • Наиболее эффективные – «Метотрексат», «Лефлуномид», «Циклофосфамид».
  • Менее эффективные и более токсичные.

Какие самые современные препараты для лечения ревматоидного артрита?

Исследования показывают, что высокоэффективным является «Циклоспорин», если принимать его большими дозами, хотя он негативно влияет на желудок и почки.

Снижение дозировки делает процесс лечения долгим, но нагрузки на организм при этом незначительны. Использование «Циклоспорина» вместе с «Метотрексатом» имеет больший успех, чем их раздельный приём.

Артрит можно излечить, используя базисную терапию в течение двух-трёх лет и более.

Гормональное лечение

Гормональная терапия играет важную роль в лечении артрита, поскольку способна влиять на множество метаболических процессов в организме. Для того чтобы снять воспаление, повсеместно используются гормоны коры надпочечников.

К таким препаратам относятся «Преднизолон» и «Преднизон». Их вводят внутривенно или же в сам сустав. Гормонотерапия применяется при тяжёлых формах ревматоидного артрита.

Выбирать препарат, способ введения и дозировку нужно с учётом индивидуальных характеристик. Стоит помнить, что даже самые новые гормональные средства – это стероиды, подвергающие организм человека значительным изменениям, которые в большинстве случаев имеют необратимый характер. Современные методы в лечении ревматоидного артрита предполагают применение биологических средств.

Биологические агенты

Использование биологических препаратов в отличие от базисных даёт более быстрый эффект, наступающий в течение нескольких недель. Средства, входящие в эту категорию, применяют вместе с нестероидными противовоспалительными и гормонотерапией.

Связыванию фактора роста некроза способствует «Этанерцепт». Препарат «Анакинра» является менее действенным и назначается в редких случаях, если блокаторы не дают положительного результата.

«Абатацепт» применяется при тяжёлом протекании ревматоидного артрита: он блокирует функционирование иммунной системы и не даёт Т-клеткам активизироваться в организме.

Новые методы лечения ревматоидного артрита в России применяются все чаще.

На сегодняшний день используются следующие биологические агенты: “Кинерет”, “Оренция”, “Энбрел”, “Ритуксан”, “Хумира”, “Ремикейд”. Единственным недостатком этих медицинских препаратов можно назвать их высокую стоимость. Чтобы получить новую терапию артрита в России, можно воспользоваться государственной системой квот.

Биологические препараты следует принимать осторожно, вводить лекарства нужно только под контролем специалистов в условиях стационара. Ввод медикаментов может продолжаться несколько часов.

Такие лекарства назначаются больным с угнетённой иммунной системой после предварительного комплексного обследования на туберкулёз, онкологию и венерические болезни.

Подобные меры необходимы по той причине, что препараты данной группы серьёзно влияют на иммунитет и ослабляют его.

Своевременная и грамотная терапия ревматоидного артрита помогает достичь высокого результата в минимальные сроки. Во время обострения заболевания нужно увеличить дозировку и пройти госпитализацию в стационарных условиях. Прервать воспалительные процессы и боль можно с помощью гормональных лекарств.

Мы рассмотрели, что есть на сегодняшний день нового в лечении ревматоидного артрита. Надеемся, эта информация будет полезной.

Источник: https://SamMedic.ru/334462a-novoe-v-lechenii-revmatoidnogo-artrita-sovremennyie-podhodyi-i-preparatyi

Список препаратов для лечения ревматоидного артрита

Лечение ревматоидного артрита препараты нового поколения

Ревматоидный артрит требует обязательного лечения препаратами, поскольку имеет сложную аутоиммунную природу и сильно выраженный болевой синдром в фазе обострения. При таком заболевании эффективны также физиопроцедуры, лечебная гимнастика и специальные диеты.

Однако, пока воспаление находится в острой форме, эффект от этих методов лечения будет мало заметен и доставлять дискомфорт.

Достичь максимального облегчения симптомов воспаления и добиться стойкой ремиссии можно только благодаря медикаментозным методам лечения, в комплексе с альтернативными методами.

Особенности ревматоидного поражения суставов

Ревматическое воспаление — это аутоиммунное заболевание. Для него характерно хроническое протекание на протяжении всей жизни пациента. Усложняет диагностику и лечение тот факт, что точной причины возникновения аутоиммунной аномалии медикам неизвестно и на сегодняшний день вылечить болезнь полностью нельзя.

Начав своевременно лечиться и постоянно поддерживая терапию артрита можно добиться стойкой ремиссии.

Аутоиммунная патология требует постоянного контроля и подавления аномальной активности иммунной системы. Как известно, при ревматоидном артрите, ткани суставов воспаляются из-за атаки защитных иммунных комплексов, которые туда посылает одураченный иммунитет.

В какой-то момент, защитная система организма, перестает корректно распознавать патогенную микрофлору и вести с ней борьбу. Вместо этого, за вражеские ложно принимаются клетки собственного организма.

Такое состояние иммунитета опасно и тем, что он вызывает воспаление в здоровых тканях, и тем, что действительно зловредные микроорганизмы могут остаться незамеченными и вызвать параллельно другие очаги воспаления во внутренних органах человека.

Если вовремя не диагностировать и не начать терапию, прогноз для суставов при этой патологии весьма неутешителен. В более 70% случаев, халатность приводит в инвалидизации больного.

Воспаление распространяется поражая соединительные ткани опорно-двигательного аппарата и в запущенной стадии приводит к анкилозу — сращению костных, фиброзных и хрящевых тканей.

В зависимости от локализации анкилозной деформации, человек теряет какую-то важную двигательную функцию и постоянно испытывает сильные боли в суставах. От момента проявления первых признаков болезни до заметной деформации суставов может пройти всего несколько лет.

В результате все заканчивается хирургическим удалением суставов и заменой их на протезы. Не допустить такое развитие событий можно, своевременно начав терапию лекарствами от ревматоидного артрита.

Диагностика для назначения правильной терапии

Прежде чем определить схему лечения, специалисту-ревматологу нужно провести тщательную диагностику, которая направлена на определение аутоиммунной природы патологии и стадии её развития.

Понять с каким видом артрита врач имеет дело, помогает сбор личного и семейного анамнеза человека, внешний осмотр поврежденных суставов и лабораторные анализы крови.

На наличие аутоиммунной патологии указывают гематологические показатели общего анализа крови и иммунологические показатели специфического иммуноглобулина — ревматоидного фактора.Повышенный уровень С-реактивного белка и фибриногена говорит об активной прогрессирующей фазе воспаления.

Биохимический анализ крови направлен на определение гепатотоксичности печеночного фермента. Этот показатель необходим, чтобы скорректировать схему лечения самым эффективным лекарством при ревматоидном артрите, не получив побочных реакций ввиду их токсичности.

Стадию артрита можно определить по степени разрушения хрящевой ткани. С этой задачей справляется инструментальная диагностика:

  • Рентгенограмма;
  • Магнитно-резонансная томография;
  • Ультразвуковое исследование.

На основе полученных результатов, ревматолог ставит диагноз и назначает корректную схему лечения. Прежде всего на основании биохимического анализа крови начинают терапию медикаментами.

Препараты вводятся постепенно, от меньшей дозировки до максимальной, что дает возможность отследить динамику терапевтического эффекта и исключить непереносимость препарата.

В течении всего приема лекарственных средств, пациент периодически сдает анализы и проходит инструментальные исследования. Это необходимо для отслеживания содержания действующего компонента в крови и для недопущения его передозировки, а также, для контроля за характером изменений в тканях суставов.

Медикаментозное лечение

Для лечения ревматоидного артрита специалист подбирает препараты, руководствуясь справочником терапевта, где собраны подробные сведения о заболевании, его классификации и терапевтические рекомендации. Терапия лекарствами делится на 2 важных этапа:

  1. Облегчить состояние больного, снять боль и отеки.
  2. Приостановить механизм развития болезни, путем подавления аномалии иммунной системы.

Системно справиться с обеими задачами помогает компетентное сочетание следующих групп препаратов:

Глюкокортикоиды

Синтетические стероиды являются аналогами естественных противовоспалительных гормонов, синтезируемых надпочечниками.

Эти препараты способны контролировать самые различные медиаторы воспаления и терапевтически регулировать патологический процесс как внутри сустава, так и в составе крови.

В перечень стероидных противовоспалительных лекарств входят:

  • Дипроспан;
  • Дексазон;
  • Преднизон;
  • Гидрокортизон.

Из-за широко спектра побочных явлений, присущих всем гормональным препаратам, глюкокортикоиды используют только в случаях, когда НПВП не действенны при воспалении или в тяжелых формах заболевания, при которых применяют иммунодепрессивные гормоны в комплексе с другими иммуномодулирующими лекарствами.

Правила медикаментозного лечения

Терапия лекарственными препаратами при ревматоидном артрите требует соблюдения четких правил:

  1. Главное, что должны понять больные данным типом артрита и их близкие — самолечение пагубно при этой болезни. Ни в коем случае нельзя самостоятельно менять схему приема лекарств и их дозировку, ориентируясь на комментарии, оценки и советы других пациентов. Очень важно строго придерживаться лечения рекомендованного врачом и консультироваться с ним по поводу любых вспомогательных методов.
  2. Перед началом терапии, нужно поставить врача в известность о наличие любых сопутствующих заболеваний, поскольку многие препараты имеют широкий спектр противопоказаний к их приему при патологиях печени, почек, сердечно-сосудистой системы и дыхательных органов.
  3. Начиная иммуномодулирующую терапию первые две недели обычно уходит на определение переносимости и правильной дозировки действующего вещества. Такие осторожности обусловлены индивидуальным строением каждого организма и тем, что лечение направленно на искусственное вмешательство в работу иммунной системы и клеток ДНК. Для лечения ревматоидного артрита у пожилых людей и детей препараты подбираются с учетом возрастных особенностей организма и соответственно корректируется дозировка.
  4. Важно помнить, что принимая лекарства от артрита ни в коем случае нельзя удваивать дозировку. Некоторые из них принимаются ежедневно, другие в точно установленный день недели. Если вы пропустили прием препарата, нужно сообщить об этом лечащему врачу и узнать как правильно скорректировать сложившуюся ситуацию. Пить двойную дозу нельзя, даже если препарат принимается один раз в неделю. Обычно это цитостатики, и ввиду их высокой токсичности, такой прием может закончиться передозировкой.
  5. Чтобы терапия давала ощутимый эффект больному придется отказаться от курения, алкогольных напитков и начать правильно питаться. С помощью доктора, из рациона необходимо удалить продукты усиливающие воспаления и аллергены. Также, пациентам с избыточной массой тела, потребуется разумно уменьшить количество съедаемых за день калорий. Похудение необходимо, чтобы уменьшить давление на воспаленные суставы и для нормализации обмена веществ.

Соблюдая простые рекомендации и систематично принимая лекарства, улучшение состояния ваших суставов не заставит себя долго ждать.

Помните, информация по препаратам включает общую информацию и не является руководством к лечению. Проводить терапию медикаментами при ревматоидном артрите можно только под наблюдением квалифицированного врача. Чем быстрее вы найдете своего специалиста и начнете лечиться, тем быстрее ваши суставы перестанут воровать у вас радость жизни и приносить дискомфорт.

Источник: https://MedWords.ru/sustavy/preparatyi/spisok-luchshih-lekarstv

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.